火之一
阳火、阴火
【集解】李时珍说：火为五行之一，有气而无质，造化于天地之间，能生杀万物，显示仁德，掩藏功用，神妙无穷。火的功用极其广大。我常推绎思考有关火的问题，在五行中，木金土水皆各有一个，唯火却有阴火、阳火两种。火有三纲十二目，三纲是指天火、地火、人火；十二目是指天火有四目，地火有五目，人火有三目。试着把这个问题进一步延伸，还会发现，天的阳火有两种，太阳属真火，星精是飞火（赤物暾暾，降则有灾，俗呼火殃）。天的阴火也有两种，是龙火和雷火（龙口有火光，霹雳之火，神火也）。地的阳火有三种，分别是钻木所取之火、石头撞击之火、金属敲击冒出的火。地的阴火有两种，是石油之火和水中之火。人的阳火有一种，即丙丁君火（心、小肠，离火也）。人的阴火有两种，即命门之火（起于北海，坎火也，游行三焦，寄位肝胆）和三昧之火（纯阳，乾火也）。总而言之，阳火有六种，阴火亦有六种，共十二种。阳火遇草木会引起焚燃，可以用湿气遏伏它，用水浇灭它。六种阴火虽然不焚烧草木、冶炼金石，但遇到湿气或水会更加炽盛。用水来浇它则火焰冲天，一直到物体燃尽方能停止；而用水逐之，用灰扑之，则火势自消，光焰自灭。所以说善于反省的人，能上体于天理，下验于物证。对于君火、相火正治和反治的道理，也就可以理解了。
此外，还有一种萧丘之上的寒火，是水泽之中的阳焰、旷野之中的鬼火磷火、金银的精气等，都是像火但不能焚烧物体。至于樟脑、猾髓，都能在水中发出火光；浓酒、积油，得热气则火自生。南方之地，有厌火的居民，有食火的野兽；西戎之地有以火为食的鸟。如火鸦、蝙蝠，能食火焰烈烟；火龟火鼠，可以在火热之地生存。这都是五行变化、地理差异而出现的正常现象。但有人把这些视为怪异之象，大概是没有明白自然界复杂多变的缘故吧。有一种圣人入水不沉，入火不焚，入金石无妨碍，步行在日月下没有影子。这种人能与天地之律相合，故称为圣人。蔡九峰只谈过木火、石火、雷火、水火、虫火、磷火，这些对火的讨论还不十分全面。
炭火
【集解】李时珍说：烧木为炭。木久则腐，而炭入土不腐者，木有生性，炭无生性也。葬家用炭，能使虫蚁不入，竹木之根自回，亦缘其无生性耳。古者冬至、夏至前二日，垂土炭于衡两端，轻重令匀，阴气至则土重，阳气至则炭重也。
【主治】栎炭火，宜煅炼一切金石药。桴炭火，宜烹煎焙炙百药丸散。（时珍）
白炭
【主治】误吞金银铜铁在腹，烧红，急为末，煎汤呷之；甚者，刮末三钱，井水调服，未效再服。又解水银、轻粉毒。带火炭纳水底，能取水银出也。上立炭带之，辟邪恶鬼气。除夜立之户内，亦辟邪恶。（时珍）
【附方】久近肠风：下血，用紧炭三钱，枳壳烧存性五钱，为末。每服三钱，五更米饮下一服，天明再服，当日见效。忌油腻毒物。（《普济方》）
芦火、竹火
【主治】李时珍说：芦火、竹火适宜煎煮一切滋补品。
【发明】李时珍说：凡服汤药，虽品物专精，炮制正确，但煎药时鲁莽粗糙，水火选择不良，火候失度，则药也无功。从茶的美恶、饭的好坏都与水火的烹饪得失有关，就能推出煎药所用的水火与药效的好坏直接相关，煎药必须用小心老成之人，药物要用深罐密封，用新水活火，先武火后文火，再按常规方法服用，这样就不会没有效果。用陈久的芦根、枯竹为火，是取其火势不强，不损药力。桑柴火取其能助药力，桴炭火取其火势缓慢，栎炭火取其火力紧凑。煎煮有温养作用的药物用糠和马屎、牛屎之火，因其火力缓慢能使药力均匀发挥效果。
艾火
【主治】李时珍说：艾火能灸百病，若加入硫黄末少许，灸治各种风病寒疾，效良。
【发明】李时珍说：凡用艾火灸治疾病，宜将阳燧火珠放在阳光下，取太阳真火。其次亦可钻槐木取火，这两种火效果较好。若病急难备以上两种火，可用真麻油灯火或蜡烛火，把艾茎点着，滋润灸治疮疡，至疮愈疼痛消失。金石或钻燧之火均不能用。邵子说：火无体，因着物而为体，金石之火，烈于草木之火。八种木火中，以松木之火最难治愈疾病，柏木之火损心神，多汗，桑木之火伤肌肉，柘木之火伤气损脉，枣木之火伤内脏致吐血，橘木之火伤营卫经络，榆木之火伤骨失志，竹木之火伤筋损目。《南齐书》中载：在武帝时，有和尚从北齐带来赤火，色赤于常火但火苗较小，说可以治疗疾病，臣民不分贵贱均相取之，灸至第七壮时，病就见愈。吴兴杨道庆患虚损病近二十年，用赤火灸后即愈。所以人们都称此火为圣火，皇帝下诏禁令也不能使人们停止使用。不知此火究竟是何物。
火针
【释名】《素问》称燔针、焠针。《伤寒论》叫烧针。又名煨针。李时珍说：火针者，《素问》称之为燔针、焠针也。张仲景谓之烧针，四川蜀地的人叫煨针。其制作方法是：用麻油一盏，以灯草二至七茎点燃，将针反复涂抹麻油，在灯上烧至通红时用，不红或针不热，反会损伤人体，还不能祛病邪。针以火箸铁造者为佳。穴点应记清楚，若有差异则不能收效。
【主治】用火针可治风寒痹痛、筋脉挛急、瘫痪、肢体麻木不仁等病，下针后要快速出针，急按针孔则疼痛立止，不按则甚痛。治证积痞块等寒性病，下针后要慢出针，并转动针柄，以便污浊之邪外发。痈疽发背有脓而无脓头者，下针后应使脓肿破溃，不要按闭孔穴。用火针刺之太深，则伤经络，太浅则不能祛病，要根据病情确定针刺的深浅。针后如果出现恶寒发热，则是刺中病所的反应。凡是面部有病及夏季湿热之邪侵袭两脚时，均不能用此法。（时珍）
【发明】李时珍说：《素问》说，病在筋，应调治筋，用燔针劫刺筋下，也可治筋急。病位在骨，应治骨，用焠针药物熨帖患处。《灵枢经》在论述十二经筋病变出现的挛急痹痛证时，均说应用燔针劫刺，以病人有感知为度，以压痛点为穴。又说：经筋之病，若是寒盛则筋脉挛急，角弓反张；热甚则筋脉纵弛不收，阴痿不用。焠刺是治疗寒盛筋脉挛急的方法。热盛者不能用燔针。据此，燔针乃为经寒挛急者而设，以热治寒为正治之法。而后世用针刺治积聚痞块，亦是借温热之气来散寒邪，发散湿浊之邪。用燔针治疗疮痈，则是从治之法，以泻除毒邪。而愚昧的人用火针治疗伤寒热病，是非常错误的。张仲景说：太阳伤寒病，用温针必成惊狂。若营气衰微者，用烧针则流血不止，发热烦躁。太阳病用下法后，心下痞满，是表里俱虚、阴阳俱竭的变证，若再用烧针，则心胸烦乱，面色青黄，皮肤湿润，为难治之证。这都是不知道火针的原理而出现的错误，对病人十分有害。凡肝虚目昏多泪，双目红赤，翳膜顽厚或病后失明，或五脏虚劳风热，上冲于目，都宜于用熨烙之法。这是气血得温则流动，得寒则凝滞的缘故。方法是将同翳大小的平头针烧红，轻轻在翳膜中熨烙，翳膜烙破溃后，再用除翳药点眼。
灯火
【主治】小儿惊风昏迷搐搦窜视诸病。又治头风胀痛，视头额太阳络脉盛处，以灯心蘸麻油点灯焠之，良。外痔肿痛者，亦焠之。油能祛风解毒，火能通经也。小儿初生，因冒寒气欲绝者，勿断脐，急烘絮包之，将胎衣烘热，用灯炷于脐下往来燎之，暖气入腹内，气回自苏。又烧铜匙柄熨烙眼弦内，去风退赤，甚妙。（时珍）
【发明】李时珍说：凡灯惟胡麻油、苏子油然者，能明目治病。其诸鱼油、诸禽兽油、诸菜子油、棉花子油、桐油、豆油、石脑油诸灯烟，皆能损目，亦不治病也。
【附方】小儿诸惊：仰向后者，灯火焠其囟门、两眉际之上下。眼翻不下者，焠其脐之上下。不省人事者，焠其手足心、心之上下。手拳不开、目往上者，焠其顶心、两手心。撮口出白沫者，焠其口上下、手足心。（《小儿秘诀》）百虫咬伤：以灯火熏之，出水妙。（《济急方》）
灯花
【气味】缺。
【主治】敷金疮，止血生肉。（藏器）小儿邪热在心，夜啼不止，以二三颗，灯心汤调，抹乳吮之。（时珍）
【发明】李时珍说：昔陆贾言灯花爆而百事喜，《汉书·艺文志》有占灯花术，则灯花固灵物也。钱乙用治夜啼，其亦取此义乎。我明宗室富顺王一孙，嗜灯花，但闻其气，即哭索不已。时珍诊之，曰：此癖也。以杀虫治癖之药丸服，一料而愈。
烛烬
【集解】李时珍说：烛有蜜蜡烛、虫蜡烛、桕油烛、牛脂烛，惟蜜蜡、桕油者，烬可入药。
【气味】缺。
【主治】丁肿，同胡麻、针砂等分，为末，和醋敷之。治九漏，同阴干马齿苋等分，为末，以泔水洗净，和腊猪脂敷之，日三上。（时珍）