书城公版类经
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第161章 会通类(6)

(运气二十九。)木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之。帝曰∶假者何如?岐伯曰∶有假其气,则无禁也。所谓主气不足,客气胜也。(运气二十三。)司岁备物,则无遗主矣。上淫于下,所胜平之;外淫于内,所胜治之。谨察阴阳所在而调之,以平为期,正者正治,反者反治。(运气二十四。)治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之,各安其气,必清必静,则病气衰去,归其所宗,此治之大体也。(运气二十八。)帝曰∶客主之胜复,治之奈何?岐伯曰∶高者抑之,下者举之,有余者折之,不足者补之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,适其寒温,同者逆之,异者从之。帝曰∶治寒以热,治热以寒,气相得者逆之,不相得者从之,余已知之矣;其于正味何如?岐伯曰∶木位之主,其泻以酸,其补以辛。火位之主,其泻以甘,其补以咸。土位之主,其泻以苦,其补以甘。金位之主,其泻以辛,其补以酸。水位之主,其泻以咸,其补以苦。厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之。少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以咸收之。太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之。少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸软之。阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之。太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,开发腠理,致津液,通气也。(运气三十。)上下所主,随其攸利,正其味,则其要也,左右同法。少阳之主,先甘后咸;阳明之主,先辛后酸;太阳之主,先咸后苦,厥阴之主,先酸后辛;少阴之主,先甘后咸;太阴之主,先苦后甘。佐以所利,资以所生,是谓得气。(运气三十四。)故岁宜苦以燥之温之,必折其郁气,先资其化源,抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾。食岁谷以全其真,避虚邪以安其正。适气同异,多少制之,同寒湿者燥热化,异寒湿者燥湿化,故同者多之,异者少之。用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。有假者反常,反是者病,所谓时也。(运气十七。此在太阳司天条下,余俱当考。)适寒凉者胀,之温热者疮,下之则胀已,汗之则疮已。西北之气,散而寒之,东南之气,收而温之,所谓同病异治也。故曰气寒气凉,治以寒凉,行水渍之。气温气热,治以温热,强其内守。必同其气,可使平也,假者反之。故治病者,必明天道地理,阴阳更胜,气之先后,人之寿夭,生化之期,乃可以知人之形气矣。(运气十六。)冬则闭塞。闭塞者,用药而少针石也。(针刺五十五。)不治,法三月若六月,若三日若六日,传五脏而当死。(藏象二十四。)热中消中,不可服高粱芳草石药。(疾病六十。)用寒远寒,用热远热。热无犯热,寒无犯寒。发表不远热,攻里不远寒。(运气二十。)大热遍身,狂而妄见妄闻妄言,视足阳明及大络取之。因其偃卧,居其头前,以两手四指挟按颈动脉,久持之,卷而切推,下至缺盆中,而复止如前,热去乃止,此所谓推而散之也。(针刺三十五。)治厥者,必先熨调和其经,掌与腋、肘与脚、项与脊以调之,火气已通,血脉乃行,然后视其病,脉淖泽者,刺而平之,坚紧者,破而散之,气下乃止。(针刺三十五。)厥逆之治,灸石有忌。(疾病三十八。)夫疟之未发也,阴未并阳,阳未并阴,因而调之,真气得安,邪气乃亡,故工不能治其已发,为其气逆也。(疾病四十八。)人有此三者,是谓坏腑,毒药无治,短针无取,此皆绝皮伤肉,血气争黑。(针刺九。)天地淫胜病治。(运气二十五。)邪气反胜之治。(运气二十六。)六气相胜病治。(运气二十七。)六气之复病治。(运气二十八。)本经十二方∶小金丹治五疫。(论治二十。)鸡矢醴治鼓胀。(疾病五十五。)治之以兰,除陈气也。治脾瘅。(疾病六十一。)以千里水煮秫米半夏汤,治目不瞑。(疾病八十三。)以四乌 骨、一 茹,二物并合,丸以雀卵,饮以鲍鱼汁,治血枯。(疾病六十三。)以生铁洛为饮,治阳厥。(疾病六十四。)治之以马膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂其缓者,以桑钩钩之,治季春痹。(疾病六十九。)以泽泻、术各十分,麋衔五分,合以三指撮,为后饭,治酒风。(疾病三十二。)用醇酒二十升,蜀椒一升,干姜一斤,桂心一斤,渍酒中,浸以绵絮布,用生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之处。(针刺三十二。) 其左角之发方一寸,燔治,饮以美酒,治尸厥。(针刺三十。)合豕膏冷食,治猛疽。锉 翘草根各一升煮饮,治败疵。(俱疾病八十六。)

九、针灸

故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微则过,用之不殆。(见论治类八。)是故刺法有全神养真之旨,亦法有修真之道,非治疾也。至真之要,在乎天玄,神守天息,复入本元,命曰归宗。(运气四十三。)黄帝曰∶刺其诸阴阳奈何?岐伯曰∶按其寸口人迎,以调阴阳。凝涩者,致气以温之,血和乃止。其结络者,脉结血不行,决之乃行。故曰∶气有余于上者,导而下之;气不足于上者,推而休之;其稽留不至者,因而迎之;必明于经隧,乃能持之。寒与热争者,导而行之;其宛陈血不结者,则而予之。必先明知二十五人,则血气之所在,左右上下,刺约毕也。(藏象三十一。)随日之长短,各以为纪而刺之。谨候其时,病可与期,失时反候者,百病不治。故曰∶刺实者,刺其来也;刺虚者,刺其去也。此言气存亡之时,以候虚实而刺之。是谓逢时。在于三阳,必候其气在于阳而刺之;病在于三阴,必候其气在阴分而刺之。(经络二十五。)清者其气滑,浊者其气涩。故刺阴者,深而留之;刺阳者,浅而疾之;清浊相干者,以数调之。(藏象十九。)病有标本,刺有逆从。凡刺之方,必别阴阳。故知逆与从,正行无问,知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行。

(标本四。)刺急者,深内而久留之。刺缓者,浅内而疾发针,以去其热。刺大者,微泻其气,无出其血。刺滑者,疾发针而浅内之,以泻其阳气而去其热。刺涩者,必中其脉,随其逆顺而久留之,必先按而循之,已发针,疾按其 ,无令其血出,以和其脉。诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药也。(脉色十九。)凡刺之法,必先本于神。是故用针者,察观病患之态,以知精神魂魄之存亡得失之意,五者以伤,针不可以治之也。

(藏象九。)病之起始也,可刺而已。(论治八。)经病者治其经,孙络病者治其孙络血,血病身有痛者治其经络。其病者在奇邪,奇邪之脉则缪刺之。留瘦不移,节而刺之。上实下虚,切而从之,索其结络脉,刺出其血,以见通之。(脉色二十五。)五脏者,故得六腑与为表里,经络支节,各生虚实,其病所居,随而调之。病在脉,调之血;病在血,调之络;病在气,调之卫;病在肉,调之分肉;病在筋,调之筋;病在骨,调之骨。燔针劫刺其下及与急者;病在骨, 针药熨;病不知所痛,两跷为上;身形有痛,九候莫病,则缪刺之;痛在于左而右脉病者,巨刺之。必谨察其九候,针道备矣。(疾病二十。)夫实者,气入也。虚者,气出也。气实者,热也。气虚者,寒也。入实者,左手开针空也。入虚者,左手闭针空也。

(疾病二十一。)泻实者气盛乃内针,针与气俱内,以开其门如利其户,针与气俱出,精气不伤,邪气乃下,外门不闭,以出其疾,摇大其道如利其路,是谓大泻,必切而出,大气乃屈。帝曰∶补虚奈何?岐伯曰∶持针勿置,以定其意,候呼内针,气出针入,针空四塞,精无从去,方实而疾出针,气入针出,热不得还,闭塞其门,邪气布散,精气乃得存,动气候时,近气不失,远气乃来,是谓追之。(疾病二十。)十二经病刺,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。足少阴经病,灸则强食生肉,缓带被发,大杖重履而步。(疾病十。)有余有五,不足有五。有余泻之,不足补之。(疾病十八。)无损不足者,身羸瘦,无用 石也。无益其有余者,腹中有形而泄之,泄之则精出而病独擅中,故曰疹成也。(疾病六十二。)血气有余,肌肉坚致,故可苦以针。(脉色三十一。)有病肾风者,虚不当刺,不当刺而刺,后五日其气必至。(疾病三十一。)其小而短者少气,甚者泻之则闷,闷甚则仆不得言,闷则急坐之也。(经络六。)六经之厥,盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。(疾病三十五。)气滑即出疾,气涩则出迟,气悍则针小而入浅,气涩则针大而入深,深则欲留,浅则欲疾。(针刺五十六。)平治于权衡,去宛陈 。是以微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服,五阳已布,疏涤五脏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。(论治十五。)太阳脏独至,厥喘虚气逆,是阴不足、阳有余也,表里俱当泻,取之下俞。阳明脏独至,是阳气重并也,当泻阳补阴,取之下俞。少阳脏独至,是厥气也,跷前卒大,取之下俞,少阳独至者,一阳之过也。太阴脏搏者,用心省真,五脉气少,胃气不平,三阴也,宜治其下俞,补阳泻阴。一阳独啸,少阳厥也,阳并于上,四脉争张,气归于肾,宜治其经络,泻阳补阴。一阴至,厥阴之治也,真虚 心,厥气留薄,发为白汗,调食和药,治在下俞。(脉色十五。)足阳明,五脏六腑之海也,其脉大血多,气盛热壮,刺此者不深弗散,不留不泻也。足阳明,刺深六分,留十呼。

足太阳深五分,留七呼。足少阳深四分,留五呼。足太阴深三分,留四呼。足少阴深二分,留三呼。足厥阴深一分,留二呼。手之阴阳,其受气之道近,其气之来疾,其刺深者皆无过二分,其留皆无过一呼。其少长大小肥瘦,以心撩之,命曰法天之常。灸之亦然。灸而过此者得恶火,则骨枯脉涩;刺而过此者,则脱气。(经络三十三。)刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出气恶血,刺少阴出气恶血,刺厥阴出血恶气也。(经络二十。)诸刺络脉者,必刺其结上,甚血者虽无结,急取之以泻其邪而出其血,留之发为痹也。(经络类六。)孙络三百六十五穴会,亦以应一岁,以溢奇邪,以通荣卫,荣卫稽留,卫散荣溢,气竭血着,外为发热,内为少气,疾泻无怠,以通荣卫,见而泻之,无问所会。溪谷三百六十五穴会,亦应一岁,其小痹淫溢,循脉往来,微针所及,与法相同。(经络八。)十五别络病刺。(经络五。)十二原者,主治五脏六腑之有疾者也。(经络十五。)病始手臂者,先取手阳明太阴而汗出;病始头首者,先取项太阳而汗出;病始足胫者,先取足阳明而汗出。臂太阴可汗出,足阳明可汗出。故取阴而汗出甚者,止之于阳;取阳而汗出甚者,止之于阴。(针刺五十四。)刺上关者, 不能欠;刺下关者,欠不能 。刺犊鼻者,屈不能伸;刺两关者,伸不能屈。(经络十。)刺胸腹者,必以布 着之,乃从单布上刺。(针刺十九。)五脏热病死生刺法。(疾病四十四。)脏腑之咳,治之奈何?岐伯曰∶治脏者治其俞,治腑者治其合,浮肿者治其经。(疾病五十二。)夫痈气之息者,宜以针开除去之;夫气盛血聚者,宜石而泻之。(疾病八十八。)诸经疟刺。(疾病五十。)五脏背 ,灸之则可,刺之则不可。气盛则泻之,虚则补之。以火补者,毋吹其火,须自灭也。(经络十一。)络满经虚,灸阴刺阳;经满络虚,刺阴灸阳。(疾病十六。)紧则先刺而后灸之。陷下则徒灸之,陷下者,脉血结于中,中有着血,血寒,故宜灸之。(针刺二十九。)针所不为,灸之所宜。阴阳皆虚,火自当之。经陷下者,火则当之,结络坚紧,火所治之。不知所苦,两跷之下,男阴女阳,良工所禁。(针刺十。)正月二月三月,人气在左,无刺左足之阳;四月五月六月,人气在右,无刺右足之阳。七月八月九月,人气在右,无刺右足之阴;十月十一月十二月,人气在左,无刺左足之阴。(经络类三十四。)大禁二十五,在天府下五寸。(经络七。)无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗,故为其病逆未可治也。先其时坚束其处,令邪气不得入,阴气不得出,审候见之在孙络盛坚而血者皆取之。(疾病四十八。)五逆,工不察此者而刺之,是谓逆治。(疾病类九十二。)诸病以次相传,如是者,皆有死期,不可刺也;间一脏及二三四脏者,乃可刺也。(疾病九十四。)诸经根结病刺。(经络三十。)十二经筋痹刺。(疾病六十九。)口问十二邪之刺。(疾病七十九。)阴阳二十五人之刺。(藏象三十一。)脏腑诸胀针治。(疾病五十六。)周痹众痹之刺。(疾病六十八。)升降不前,气交有变,即成暴郁,须穷刺法。(运气三十一。)司天不迁正不退位之刺。(运气三十九。)刚柔失守三年化疫之刺。(运气四十一。)神失守位邪鬼外干之刺。(运气四十三。)形气不足,病气不足,此阴阳气俱不足也,不可刺之。(针刺五十六。)

十、运气