黑夜降临,中医院却灯火通明。
钟医接替了从急救中走下来的庄国栋。
庄国栋脸上有明显的疲惫,话都不想多说两句,就直奔休息室。
钟医接替他看管重症室的三个重症病人。
他对三个值班护士招了招手说道:“将四肢严重烫伤的伤者适当的抬高他的四肢,要小心,不要触碰到他的伤口。”
“游小春,对刘锐利要要求他绝对的卧床,并且定时翻身,如果你翻不动他,就找人帮忙。要小心他创面受压。”
“那个头、颈受到烫伤的患者,要随时注意他的呼吸,观察他的气道有没有烧伤,还有感觉他的双眼,看有没有异样。”
“好。”三个被分配的护士异口同声地回答道。
钟医想了想继续吩咐道:“等今天过了,明天要鼓励伤者用食,通知冯芬院长,让她准备绿豆汤,还有水果、煮鸡蛋、以及清蒸的瘦肉。禁止伤者家属带来的辛辣、鱼腥等刺激性食物。”
“好。”护士们用心记下了钟医的话。
钟医见三人很用心,对她们承诺,这两天辛苦之后,一定会有奖励。
“院长,我们工作是为了病人,不是为了奖励的。”护士们拒绝道。毕竟看到今天这样的场景,没有人有心情去想什么奖励不奖励的,大家都是为了伤者。
“好。”
钟医转身离开,找到了庄国栋。
“庄主任,病人这边还需要什么?”钟医直截了当地问道。
庄国严思考了几秒。
“第一,需要药品和人手。药已经开始缺了,人手今天还能顶上用一用,可是明天怎么办?难不成让大家加一个月的班?即便心里想,身体也不行。”庄国严实话实说道。
“好。药品这一块我会着手解决的,至于人手这一块,不是特别严重的伤者,可以让家属陪伴,留下一半医生值班,另外一半医生休息。实行早晚轮班制。也能暂时顶过这一阵。”钟医给出了解决的办法。
只要药品解决了,早晚轮班就轮班吧。
庄国严心里也是这么想的。
不过他担心的还在后面,现在中医院收治的病人,大部分病情已经稳固住了,但是烫伤这种创伤,它是持续性的伤害。
后续还要担心伤口感染细菌,以及还有伤口的恢复,甚至还有伤者的心理状况。
这几点,现在的中医院似乎没有条件去处理这些问题。
“院长,恕我直言。我们把伤者病情稳定下来之后,可能我们还是要把伤者送回西医院去。毕竟伤者的后续的治疗,需要观察血常规、血糖、甚至渗出液体中有没有感染细菌。我们没有合适的药来支撑我们消灭感染病菌啊。”庄国严知道钟医是一个行家,所以说得也特别的专业。
说白了,中医在治疗外伤的道路上,基本上没有建树,在古代一个小小的伤口就能要了人命。没有青霉素等抗生素,也没有很好的抑菌药品。
或许中医有一些能治疗外伤的药,可是,没有理论依据啊。
在这么大的事故面前,庄国严也保守的不敢上没有理论依据的药。
钟医也知道庄国严的顾虑,不是中医自己不相信中医,而是真的缺少理论依据。
“那好,我们现在先解决两个问题,第一个是药物短缺的问题。第二个是缺少化验手段的问题。”
钟医将至关重要的外用药放在一边,先解决自己能解决的问题。
他给老刘打了一个电话,让老刘无论如何都要先提供一部分急用的药品。
作为药商的老刘,自然有渠道帮钟医搞定这个问题。
解决第一个问题,钟医有召集了几个负责人。
“张冰梅护士长,每天观察病人的病情,以及让熟悉的护士抽血标记,然后送往县医院检验科检查。”钟医首先吩咐道。
“好。”张冰梅记录下来。
然后钟医看着冯芬和行政主任文洪说道:“尽快成立检验科。等不到新的门诊大楼了。甚至可以先把院长办公室给拆了,用作检验科使用。冯芬你负责领头,张冰梅负责检验科技师,文洪负责设备、试剂的采购和技术人员的招聘。要快。”
钟医特意的盯了文洪一眼,一来他的任务最重,二来,检验科设备和试剂的采购从来都是医院中油水比较重的部分,钟医此举也是在考验文洪到底站不站得住。
文洪当然知道钟医那警告和试探的一眼到底是什么意思。他下定决心这一次一定要做出点事情给钟医看。
“院长,我会尽快解决这个问题的。还有,院长办公室就不拆了,即便拆了空间也不够,我们可以拆掉会议室,革出无菌操作空间。”文洪说道。
“好,去办吧。”
钟医再简单的吩咐了几句庄国严、乐寿、彭林等人,让他们安排好医生的值班和病人的观察,随后,一个人钻进了实验室中。
中医院现在所面临的所有问题,其中最关键的一个问题是:中医外伤用药,没有理论的支撑。即便是配合西药使用,都害怕和西药引起排斥反应。
钟医手中拿着乐寿配置的紫草烫伤膏,陷入了沉思之中。
他知道这药有用,但是要如何证明这药有用了?
——
老刘带着部分西药和中草药来到中医院的时候,就见到一个黑眼圈极重的钟医。
“兄弟,你怎么把自己弄成这样了?病人要治,你也要注意休息啊。别到时候把人累垮了。”老刘说道。
“怎么证明?”钟医没有缓过神来,随口问道。
“什么怎么证明?”老刘也是糊里糊涂。
“怎么证明一个药对病菌有用?”钟医还在思考。
老刘见钟医是真的忙糊涂了,这么简单的问题还用问?
“当然是用那个药在那个病菌上面试一试不就好了?”老刘不懂钟医在纠结什么,于是随口说道。
“对。试一试。对。试一试。”钟医如同被拨开了迷雾,兴高采烈的对老刘说道:“老刘,你他——祖宗十八代——都是天才。太天才了。快,跟我走。”
老刘就这么莫名其妙的被钟医征用了,拉近了实验室中。
“我先从紫草中提取成分,你将紫草煮了。”钟医吩咐道。
“我……我……我只是来送药的。算了。怕了你了。”老刘认命道。
多年的兄弟,老刘很快进入了给钟医打下手的角色中。
经过不断的提取,钟医从紫草中得到了两个分子结构。
咚!
钟医两大本超级厚的化学药典扔给了老刘。
“对照这两个分子结构,在上面找出来对应的名称,我要知道这些宝贝是什么。”钟医兴奋地说道。
“这么厚,你叫我找?”老刘不敢相信的看着钟医。
这两本字典甚至还是英文的,厚的程度比得上十本新华字典了。
钟医却不管老刘,直接去进行了下一样实验,把难题交给了老刘。
钟医将得到的两个提取物,分别注入了事先准备的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、絮状表皮癣菌、羊毛状小芽孢癣菌中。
他要测试这些提取物对不同菌种的作用。
经过两小时观察,钟医发现,他在紫草中得到的提取物,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌等具有一定的抑制作用。
再看第二组对比,提取物对大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌均有明显抑菌作用。
这两组实验说明紫草提取物对人体内菌种有抑制作用。
钟医再看第三组实验,发现紫草提取物对絮状表皮癣菌、羊毛状小芽孢癣菌有抑制作。
这几个实验几乎可以证明,紫草提取物都有显著的抗菌活性。
“再来一遍。”钟医看了一眼还在寻找的老刘,又再一次投入对照实验中。
再来一遍,实验结果也是如此。
可是老刘那边还是一筹莫展。
这个实验不同于香连丸,钟医必须要更加小心谨慎,毕竟香连丸即便出了事情,最多也不过是小问题,而如果紫草提取物出了问题,对外伤严重患者而言,是致命的。
必须进行小白鼠实验。
钟医很快叫人去买来了小白鼠。
不过来人提着一笼子兔子,不好意思地说道:“院长,宠物市场今天没有小白鼠了,不过我给你买了兔子,你看能用吗?”
“放下。”钟医没有时间跟人寒暄。
他将兔子检查一遍,并且彻底消毒。
将兔子分成两组,一组对胃里灌入醋酸,想要引起兔子胃部的渗出性炎症。
第二组钟医进行了两个实验,先是将两波兔子分成切除双侧肾上腺素的兔子和几道用火用刀造作外伤的兔子。
再之后,钟医将紫草的提取物灌入兔子的胃中和注射进兔子的体内、涂抹在伤口处。
老刘在一旁看着都觉得钟医特别的惨烈和冷酷。
可是钟医不为所动,一切都是为了医学的进步,那么这些生命的代价,就让他承担就好了。
钟医持续的在实验室观察。
两个小时候,钟医得出第一个结论。
紫草提取物(200mg/kg)灌胃给药对醋酸引起的兔子腹腔渗出性炎症有明显抑制作用。紫草提取物(100mg/kg)腹腔注射能显著抑制火伤和刀伤引起的兔子伤口水肿;显著抑制兔子肉芽组织增生性炎症,但是灌胃给药作用较弱。紫草提取物( 5mg/kg)对切除手术引起的兔子伤口肿胀有显著抑制作用。
不过,这并不能说明紫草提取物一定能用。至少还要观察十二小时,二十四小时,三十六小时,四十八小时几个结点。
钟医压制住自己内心的激动,给自己定下了这几个时间结点,毕竟这些药是要在伤者身上停留至少二十四小时的。光是两个小时,不够抑制病菌的滋生。
老刘那边也传来了声音。
“找到了,其中一个提取物是β-二甲基丙烯酰素。”老刘说道:“而另外一个化学名称为5,8-二羟基-2-[(1R)-1-羟基-4-甲基戊-3-烯基]萘-1,4-二酮。具有消炎抑菌的作用,得到西方研究证明的。”
“不必那么复杂,直接称呼它为紫草素。”
钟医压抑住自己内心的激动,他找到了,他找到了紫草烫伤膏能用于外伤的理论依据了。