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第41章 疣—会传染的“瘊子”

“瘊子”是人们对寻常疣(或跖疣)的俗称,中医称“千日疮”。本病系因风邪搏于肌肤而生,或因肝虚血燥、筋气不荣所致。其好发部位以手背、指背、头面以及颈项、背部为多见。

●如何分辨疣

疣的元凶是人乳头瘤病毒(HPV),这类病毒有很多型,不同型的病毒引起的疣的类型也各不相同。疣可通过接触传染,也可以自体接种,最常见的疣有四种:传染性软疣、寻常疣、扁平疣、丝状疣(寻常疣的特殊型),前三种的患者主要为青少年和儿童,丝状疣则多见于中老年人。

传染性软疣,俗称“水瘊子”,皮疹为2~4毫米大小的丘疹,中间内凹,可挤出白色疣状小体。一般数目不定,由数个到数十个不等。全身任何部位皮肤均可发疹,但常见为躯干、四肢。大部分无明显症状,部分患者有痒感。

寻常疣俗称“刺瘊”,常发生于手指、手背、足缘等处,数目不定。针头至豌豆大小,灰褐色,高出皮面,表面粗糙,遇有摩擦易出血。一般无明显自觉症状。病呈慢性,部分患者可自然消退。有学者报告,约65%的寻常疣可在2年内自然消退。如果寻常疣发生于足底称为跖疣,发生于手掌称为掌疣,发生于甲下则为甲下疣。

扁平疣又称“青年扁平疣”,因其主要发生于青少年中。皮疹好发于面部、手背,有时腕部、前臂等部位也会受累。表现为粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质地硬,颜色为浅褐色或正常肤色。数目不定,通常为多发,甚至密集成片。部分病人有痒感,常沿抓痕或外伤出现条状排列的皮疹。

丝状疣,好发于脖颈,通常为多发,形状为2~3毫米的细长增生物,颜色与肤色接近,一般没有自觉症状。

●人为什么会长疣

疣是感染病毒引起的,不是自身血液有病。但是本病发生与机体免疫状态有关,免疫功能低的人,如肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及红斑狼疮患者疣的发病率较高。

长疣的原因主要是由于患者的机体免疫功能下降,在接触到外界病毒传染源后,免疫系统不能有效抵抗外界病毒入侵,致使在皮肤表层出现乳头状增殖、粗糙变硬等症状。

疣虽然是皮肤赘生物,但通常不会癌变。尽管大多不疼不痒,并有自愈的倾向,但也需要引起重视。那么,长瘊子到底有什么危害呢?

不同部位长瘊子的危害各不相同,具有共性的是提示机体免疫系统功能下降,可能带来如过敏、癌症、肝炎、肾炎等各种免疫系统疾病。另外,它们具有较缓慢但难以阻断的传染性,可连接成片,造成毁容。下面列举几个特殊部位瘊子的危害。

脖子上长瘊子在治疗时要避免采用物理疗法,因为脖子部位神经、经脉穴位、毛细血管特别丰富,激光、冷冻等疗法极易破坏机体组织,神经被切断了会引起永久性面瘫,血管被切断了会引起部分组织坏死等。

手上长瘊子,重点要防止病毒通过抓挠等方式传染到其他部位,引起多部位症状。

如果生殖器部位长瘊子(学名:尖锐湿疣)要特别加以注意,必须迅速采取治疗措施,目前已知女性宫颈癌中有70%左右被认为与此有关,男性肾癌、淋巴癌也与此紧密相关。

●怎样预防疣

首先,扔掉搓澡巾。小小搓澡巾怎么成了罪魁祸首呢?这是因为,导致传染性软疣的病毒一旦躲在搓澡巾里,由于人们往往不会定期消毒搓澡巾和毛巾,或者仅仅洗了晒晒,病毒很难清除;而用力搓皮肤的结果是,皮肤表面会形成微小的破口,病毒就会乘虚而入,引起感染;如果用搓澡巾搓了患处,再搓正常的皮肤,就会导致自体接种,使得全身都出瘊子。如果一家人合用搓澡巾或毛巾,传染性软疣就会在家人中传播,让全家人患病。

其次,毛巾不要混用,要定期用水煮或用微波炉消毒,仅仅暴晒是不能杀死病毒的。另外,身上觉得痒,不要搔抓,以免出现破口给病毒可乘之机。要勤洗手,勤换内衣。对于已患疣的患者,在治疗的同时,其毛巾、衣物都要水煮消毒,以免复发。