书城医学现代护理美学
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第38章 护士的语言美(1)

第一节 语言概述

语言是人类社会的交际工具,而且是各种交际工具中最重要的一种。人们通过语言表达思想、交流情感、沟通心理、传达信息。语言渗入人类社会生活的一切领域,只要有人活动的地方就需要语言。人与人之间的联系靠语言来维持,没有语言,人与人之间的联系就会中断,社会就会解体。

语言作为人类交往的工具,在护理工作中起着非常重要的作用。护士使用语言与服务对象——病人进行思想、情感的交流,给病人以安慰、启迪、教育、指导、保证,又从病人那里获得各种信息。在现代护理模式中、护士得体的语言能使患者树立战胜疾病的信心,进行有效的护患沟通,建立良好的人际关系,并体现护士的品德文化素养美。

一、语言

(一)语言

根据《中国大百科全书·语言文字卷》的解释:“语言是人类特有的一种符号体系,当作用于人与人关系的时候,它是表达相互反应的中介;当作用于人和客观世界关系的时候,它是认知的工具;当作用于文化的时候,它是文化信息的载体。”一个社会可以没有文字,但是不能没有语言;没有语言,社会就不能生存和发展。在经济高速发展、进入信息社会的时代,语言的运用、交际,更具有重要的价值。而一个人的语言水平、语言行为和语言交际能力、更是他的社会德行、人格教养、文化素养的真实反映。马克思说过:“语言是思想的直接现实。”

(二)常用的沟通语言

常用的沟通语言有三种:书面语言、口头语言和类语言。

1.书面语言

书面语言以文字或符号为传递信息的工具,通知、报告、信件、文件、书籍、报纸等都是书面的沟通方式,如医院常见的黑板报、健康教育小册子、给患者的留言条等。和患者沟通的书面语言字迹一定要清晰,主题明确,内容精简、易懂。

2.口头语言

口头语言以言语为传递信息的工具,包括交谈、演讲、汇报、电话、讨论等形式。

在护患沟通的口语传播中,如果乡音太重、口齿不清、语意不明、认知差异或文化不同等因素,都会产生传播障碍,甚至造成笑话、误解、冲突或纠纷。

3.类语言

类语言是伴随沟通所产生的声音,包括音质、音域及音调的控制,嘴形的控制,发音的清浊、节奏、共鸣、语速、语调、语气等的使用。类语言可以影响沟通过程中他人的兴趣及注意力,交谈中说话不快不慢、抑扬有致的护士能给人“舒服”的印象;同时,不同的类语言可以表达不同的情感及态度。

二、语言美的表现

中国是文明古国,素有礼仪之邦的美称。一个真正有教养、有礼貌的人、必定是谈吐举止温文尔雅。春秋战国时,人们甚至言必称“诗”,否则就会被人视为粗俗,难以入流,这也是孔子所编的“诗三百”被列为“经书”的理由之一。晋朝的殷仲堪每日必读《道德经》,他说,三日不读,其言也无味。宋时的黄庭坚也说过,一日不读书,便觉面目可憎。说明古人非常注重个人修养,力求语言美。语言美主要表现在以下几个方面:

1.言之有诚

语言应具有真诚性。美的语言是人内心世界的自然流露,是真诚的,不虚伪、不做作。

2.言之得体

语言得体。在不同的场合语言运用自如,即不能不分场合乱说话。如去医院看病人,可说:“今天感觉好些吗?”勿说:“你今天气色不好,看来病得不轻。”

3.言之有理

说话要摆事实,讲道理、以理服人。“有理走遍天下,无理寸步难行”,蛮不讲理、强词夺理,不是语言美的表现。

4.言之有礼

人的言论应符合社会道德规范、礼仪规范。使用礼貌语言,“请”字当头;出言不逊、出口伤人、满口脏话则是垃圾语言、不文明语言。在学校、社会,应形成追求文明礼貌语言美的良好风气。

5.语言生动

语言具有艺术性、具有强烈的感染性,语言美往往机智、幽默、富有丰富的潜台词,说话要有声有色,声情并荗。

6.语言形式美

表现在圆、明、清、正、纯五个方面。圆,即声音圆润悦耳,音量饱满,充实有力,音色要美,防止噪音、杂音、破音;明,声音明快,强调恰当,刚健清新,音量适度;清,语音清晰,咬字吐词准确清楚,抑扬顿挫分明;正,发音准确无误,不念白字和错字;纯,尽量说纯正的普通话,不讲方言俗语。

三、护理工作中常见不良语言

语言是一把双刃剑,可治病,也可致病。古希腊着名医生希波克拉底曾说过:

“医生有两种东西可治病,一是药物,二是语言。”护士良好的语言能扶平病人心灵的创伤,给病人以信心、温暖和力量,而不良语言则可能会使病人病情恶化。“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。在护患沟通中,护士应使用文明礼貌的语言,禁忌不良语言对病人的影响。

护理工作中常见不良语言有:

1.不文明、不礼貌的语言

有人曾说:“生活中最重要的是礼貌,它比最高智慧、比一切学识都重要”。“利刃割体伤易合,恶语伤人恨难消”。不文明、不礼貌的语言包括训斥病人、指责病人,讲脏话、粗话等。

2.不规范的语言

不规范的语言使病人不能正确理解交谈的目的、内容,易产生误会,甚至起反作用。不规范的语言有:①语言不清晰;②语调不优美、不动听;③语义表达不准确;④语法不符合逻辑思维;⑤语速不恰当;⑥无针对性。

3.无情感的语言

情感是语言的纽带,无情感的语言表现在护理人员讲话无表情或表情冷漠、语言生硬、不耐烦、不关心病人。无感情的语言会使病人产生失落感,感到不被重视,无人关心,因而失望而不配合。如注射时对病人说:“5号,打针!”病人就会很不情愿地接受治疗。

4.命令式、教训式、封闭式、质问式的语言

命令式语言使对方感到被驱使,致使对方产生不平等的心理,进而不愿与之交谈或合作,甚至会远离和逃避。

5.不符合宗教信仰、民族风俗的语言

由于宗教信仰、民族风俗不同,护理语言中应符合不同宗教信仰和民族风俗要求,尊重病人在宗教信仰或民族风俗方面的意愿与要求。

6.其他

忌讳在交际交谈中涉及疾病、死亡之类的事情,而使人感到扫兴、不吉利。忌讳在喜庆场合说不吉利的话;在丧葬场合使用喜庆的语言。也就是说,语言的内容要与环境和气氛协调,才能达到较好的交际目的。

第二节 护士语言修养的主要内容

一、护士语言修养的主要内容

(一)语言的规范性

1.语音规范

语音应为清晰、准确的发音;适中的语调是语音清晰的保证。护士在沟通交流中应以普通话为主,了解掌握地方话或方言,以有利于护患沟通顺利进行。护士说话应发音准确,不读错字、白字,声音清晰可辨,勿口齿不清或含糊不清。音量大小适中,以对方能听清楚为标准。

2.语义规范,用词准确

语义的作用是充分表达护士的思维活动,词能达义。护士的语言要清楚、简练、明确,能准确地传达信息。与患者沟通交流时,要使用通俗易懂的语言,避免使用医学术语,使患者难以理解、不能正确地接受信息,从而引起误会。应该使用患者熟悉、能理解的语言说明护理道理。

3.语法规范

语言应符合语法要求与规则。词语不能随意颠倒、组合,应具有系统性、逻辑性、层次性。如护士在向病人做手术前健康教育时语言应符合语法要求,重点突出,内容全面,陈述明白。

(二)护士语言的治疗性和暗示性

语言具有治疗性作用,是进行心理护理、治疗的主要工具。充满爱心、关心的语言使病人感到亲切、安慰,能使病人情绪安定,受到鼓舞,树立战胜疾病的信心,有利于康复。语言的暗示性具有双重作用,即治病性和致病性。它不仅影响人的心理和行为,而且能引起人的生理、病理变化。鼓励语言、表扬语言能起到治疗疾病的暗示性作用,应多使用。所谓“医源性疾病”,其病因之一就是医护人员的不良话语引起的消极暗示作用。在日常工作中,护士需随时注意自己的语言对病人所起的作用,合理使用暗示性语言。

(三)护士语言的原则性

护士语言应坚持原则性与灵活性统一、严肃性与亲切性统一、坦诚与慎言统一、科学性与通俗性统一、针对性与广泛性统一的原则。

(四)护士语言的情感性

情感是连接护士与患者的纽带。护理人员在工作中应发扬人道主义精神和救死扶伤精神,语言温柔、态度诚恳、心胸宽容,充分表现出对病人的同情与爱护之情,以赢得患者的信任。避免将自己生活中的不良情绪、情感带入工作中,并发泄或迁怒于患者。

(五)护士语言的艺术性

单调枯燥的语言,不能给人留下深刻印象,甚至使人感到沉闷、昏昏欲睡、厌倦。因此,护理人员在工作中使用生动、形象、风趣幽默的语言,不但能有效地传递信息,而且能改善病人的情绪、活跃病房气氛。

二、护士语言应坚持的原则

(一)原则性与灵活性相统一

护士与患者交谈时,应坚持保密的原则和平等相待的原则,要以体现维护患者利益为前提,讲究职业道德。护士有义务为患者保守秘密。应时刻想到护士职业是以患者需要为前提,对患者心存真诚之情,才能对患者平等相待、不以救世主的姿态出现,避免引起患者的不快和反感。此外,要根据沟通对象、情境的差异灵活运用,做到既有原则又为患者所乐意接受。

(二)严肃性与亲切性相统一

护士与患者交谈时,应保持一定的严肃性,同时也要让患者感到温暖亲切。如为患者解除忧愁时,话题应从同情关怀患者的角度谈起,诱导患者将心中的愁闷说出来,并给予启发、引导和鼓励。对一些言行不轨的患者,应严肃对待,及时加以劝阻,以保持护理工作的严肃性和护士自身的尊严。

(三)坦诚性与慎言性相统一

护士与患者之间相互尊重的前提是以诚相见,护士应对患者讲真话,信守诺言,才能得到患者的信任。但在护患交往中,护士不应事事都向患者坦言,特别是对诊断治疗上的一些问题,应谨慎从事,要以维护患者利益为前提。

(四)科学性与通俗性相统一

护士与患者交谈要使用科学的语言,使用有理有据、真实可靠的语言。对于涉及病人的诊断、治疗、病情和预后等方面的问题,护士必须使用科学严谨、有事实根据的语言,切不可随便乱说或不懂装懂。但还要注意语言的通俗性,使用易被病人理解的语言。

(五)针对性与广泛性相统一

护士应注意语言的针对性,使用适合不同具体病人的语言。沟通双方的对话要能顺利协调地进行,最好具备共同的知识背景。但在多数情况下,护士和病人并不具备共同的知识背景。因此,护士要了解对方的知识背景、家庭背景、民族背景,对男、女、老幼及不同年龄、文化和职业的病人,使用繁简不同的、适合于谈话对象的语言。但又应注意护士语言的广泛性,即护士语言的内容、交流方式要适合绝大部分患者,具有广泛的指导意义。

(六)法律性与人情性

护士语言的法律性,是指护士的语言应符合国家的法律、法规,护士应具有知法、懂法、守法、不违法的法律观念和法律思想。语言是法律观念的最好的表达方式,当护士语言与法律条文相冲突时,应以法律规范为准绳,无条件地服从,而不能感情用事,说违犯法律的言语。

(七)安全性与经济性相统一

护士语言的安全性原则,即对护士个人不造成损害,又对病人生理、心理不产生有伤害的原则。中国有句俗话:“言多必失”、“祸从口出”,安全性原则的关键不在于少说话,而在于说什么话、怎么说。经济性原则指语言的简洁性,即用尽可能少的话语表达出足够的意思,常用缩略与省略的形式表达,但应注意不能走极端,应做到话语简洁,意思清楚。

(八)审美性与朴实性相统一

护士与患者沟通时,语言既要传达思想情感,又要符合审美要求。具有美的语言可增强其感染力。避免使用华而不实的语言,华而不实的语言易使人产生虚伪的感觉。

第三节 护士的身体语言

一、身体语言

身体语言又称态势语言,是人们进行交际时通过自己的仪表、姿态、神情、动作等来表达思想感情、传递信息的一种重要的交流语言。美国心理学家艾伯特.梅拉比安曾经提出过一个公式:信息的全部表达=7%语调+38%声音+55%表情。这个公式说明语言表达在沟通中只起方向性及规定性的作用,而非语言才能准确地反映出人的思想及感情。

二、身体语言的作用

(一)身体语言有着口语及书面语不可代替的作用

人们在社会交际中,有时碍于特定的环境、交际目的,不便采取其他手段,往往一个眼神、一个动作即可表达用意。

(二)丰富口语表达的效果

在面对面的人际交往中,一般都是综合运用有声语言和态势语言,很难做到只有声音的传播而无表情、语气的显露。对人说一声“谢谢”,是一般地感激他人;紧握对方双手,满脸笑容、语气诚恳地说“谢谢”,其语意和情感显然重于前者。

(三)增强首因效应作用

人们在交际中,第一印象对以后的交往有决定性作用。若一个人衣着整洁、举止大方、言语恳切,让人感到可亲可信。

(四)表达丰富的内心情感

如教师具有端庄的仪表,体现教师的严谨和认真工作态度;参加亲友婚礼,穿着华丽鲜艳,表达喜庆之意。