第一,起初哺乳时机的选择。正常乳汁的分泌,依赖于婴儿对乳头的不断刺激。这些刺激使母亲脑垂体前叶分泌一种泌乳素,它能够促使乳汁大量分泌。有报道:甚至连婴儿的第一声啼哭及早期吸吮乳头,都能反射性促进泌乳机制的正常运行。所以,尽早让婴儿起初哺乳是使母乳分泌充足的有效措施。妈妈们在产后应即刻让婴儿接触妈妈的乳房并吸吮乳头。但要留心,从起初泌乳到正常运作毕竟有一个过程,产妇在产后48小时之内,乳汁不足是一个正常的生理过渡阶段。若是妈妈太着急,恐怕饿着婴儿,在早期阶段就加用代乳品,则会减少婴儿对乳房的吸吮刺激,从而导致乳汁越来越少,甚至完全没有。一定要让新生的婴儿早吸吮、多吸吮。
第二,哺乳的时间间隔。很多新妈妈试着延长喂奶的间隔,减少喂奶次数,认为这样能达到积攒乳汁的目的。却不知这也是与泌乳机制相违背的,结果只能使乳汁分泌减少。
第三,乳母要有营养丰富的科学饮食。产后哺乳的妈妈,决不是摄入的越多就泌乳越充足。产妇在“坐月子”期间,卧床休息时间相对增多,活动量相对减少,过量地进食高热量食物或肥甘厚味的补品,不仅无法增加乳汁量,反而会造成胃肠功能紊乱。补品应避免吃。还要留心不吃辛辣的刺激性食品。若乳汁确实不足,可配以药膳或一些验方。
第四,非常重要的一点即乳母的精神状态。乳汁的分泌是靠神经系统调节的,妈妈的精神状态对乳汁的分泌量影响非常大。倘若妈妈感到担忧、恐惧、紧张时,或是疼痛,尤其是乳头疼痛都可减少乳汁分泌,因此,必须对产妇从精神上充分理解,生活上细心照料,让产妇形成规律的生活并保持足够的睡眠,当乳房有疾病时应该及时诊治。
母乳喂养的误区
穿工作服喂养
医护、实验室工作的妈妈穿着工作服喂奶会给婴儿带来麻烦,工作服上经常粘有很多肉眼看不见的病毒、细菌和其他有害物质。因此妈妈没有论怎么忙,也要先脱下工作服(最好也脱掉外套),洗净双手后再喂婴儿不迟。
生气时喂奶
科学研究人员证明,人在生气时体内可产生毒素,此种毒素可使水变成紫色,且有沉淀。若将这种“气水”注射到大白鼠体内,可致大白鼠于死地。由此可知,妈妈切勿在生气时或刚生完气就喂奶,以免婴儿吸入带有“毒素”的奶汁而中毒,轻者生疮,重者生病。
运动后喂奶
人在运动中体内会产生乳酸,乳酸潴留于血液中使乳汁变味,婴儿不爱吃。据测试,通常中等强度以上的运动即可产生此状。妈妈们必须留心,只宜从事一些温和运动,运动结束后先休息一会再喂奶。
躺着喂奶
婴儿的胃呈水平位置,躺喂易导致婴儿吐奶。妈妈应该取坐喂或中坐姿势,将一只脚踩在小凳上,抱好婴儿,另一只手以拇指和食指轻轻夹着乳头喂哺,以防乳头堵住婴儿鼻孔或因奶汁太急而引起婴儿呛奶、吐奶。
喂奶时逗笑
婴儿吃奶时倘若因逗引而发笑,可使喉部的声门打开,吸入的奶汁可能误入气管,轻者呛奶,重者可诱发吸人性肺炎。浓妆喂奶
妈妈身体的气味(又称体臭)对婴儿有着特殊的吸引力,并可激发愉悦的“进餐”情绪,哪怕刚出娘胎,也能将头转向母亲气味的方向寻找奶头。因此,妈妈体臭有助于婴儿吸奶,若妈妈浓妆艳抹,陌生的化妆品气味掩盖了熟悉的母体气味,使婴儿难以适应而导致情绪低落,食量下降,妨碍发育。
穿化纤内衣
化纤内衣的危害在于其纤维可脱落而堵塞乳腺管,造成没有奶的恶果,研究人员研究了部分没有奶母亲,从其乳汁中找到了大量的茧丝状物,这些茧丝状物是因乳房在内衣或乳罩内做圆周运动时脱落而侵入乳腺管的。所以,哺乳妇女暂时不要穿化纤内衣,也不要佩戴化纤类乳罩,以棉质类制品为佳。
喂奶期减肥
产妇产后大多肥胖,很多女性急着减肥而限吃脂肪。但脂肪是乳汁中的重要组成成分,若来自食物中的脂肪减少,母体就会动用储存脂肪来产奶,而储存脂肪多含对婴儿健康不利的物质。为婴儿的安全起见,妈妈们待断奶以后再减肥不迟。
喂奶期食谱
喂奶母亲必须讲究食谱的科学性。首先不可吃素,婴儿发育所必需的优质蛋白、不饱和脂肪酸、微量元素以及A、D、E、K等脂溶性维生素,皆以荤食为多,若妈妈吃素势必导致乳汁的营养质量降低;其次,不宜大量吃味精,味精对成人是安全的,但其主要成分谷氨酸钠可渗入乳汁而进入婴儿体内,导致孩子锌元素缺乏,妨碍体格与智能发育;再者,不宜大量饮麦乳精,因麦乳精有回奶作用,可能造成婴儿缺“粮”。
母乳喂养的妈妈用品
吸乳器
妈妈奶太多,婴儿一下子吃不完,吸乳器就有了用场。将多余的奶吸出,既能够避免妈妈生乳疮,还能够促进乳汁的分泌,让婴儿再次吃母乳时吃到的都是新鲜的母乳。
【使用提示】
吸出的乳汁必须倒掉,无法再让婴儿吃。
推荐品牌:贝亲NUK吸喂乳器
倘若妈妈需要外出,无法按时给婴儿喂奶,在这种时候,只要预先把母乳吸入清洁的奶瓶,贮存起来,婴儿饿时就可由他人来代喂婴儿,使母乳喂养不再受时间、地点的限制。妈妈外出期间将吸喂乳器带在身边,感觉乳房胀痛时就可将乳汁吸出,既可减轻乳房不适,还可促进乳汁分泌,吸出的母乳可暂时存在冰箱中,回家后温热可给婴儿继续食用。
【选择提示】
(1)吸引力适当。
(2)吸引时乳房不感到疼痛。
(3)吸引力能够调节。
【使用提示】
(1)使用前用毛巾热敷乳房。
(2)把乳腺充分按摩开。
(3)使用时间不超过20分钟。
(4)吸出的母乳在冰箱冷藏室的保存时间为24小时。
乳头保护器、乳头吸引器
倘若妈妈的乳头过大、过小或有伤时,可将乳头保护器轻轻罩在乳头上,不但让婴儿享受了母乳,还解除了妈妈的痛苦,又可避免乳头被婴儿意外咬伤——婴儿长牙时会不由自主地拿妈妈的乳头磨牙。
有些妈妈的乳头扁平、瘪陷,婴儿无法吸吮,不妨试一试乳头吸引器,可改善乳头的状况。
【选择提示】
根据自身情况选择不同的型号。
推荐品牌:贝亲MUK。
防溢乳垫
妈妈的乳汁不受控制,经常出其不意就流出来了,弄得身上不干不爽,衣服也沾满奶渍,若恰在公共场合,那份尴尬让妈妈好难受,戴上防溢乳垫就不会尴尬了。只需取两片放在胸罩内,就会吸收溢出的乳汁,保持乳房的干爽、清洁。
【选择提示】
(1)形状呈弧形,自然服帖,内层为棉质。
(2)吸收力强,超薄轻盈,不会影响胸部曲线。
(3)有一次性使用及可重复使用的两种。
【使用提示】更换时间因人而异,以3~4小时为宜。
哺乳衫、哺乳罩布
倘若在公共场合需要给婴儿喂奶时,妈妈当然希望有所遮掩,又不必在大庭广众之下宽衣解带,穿上哺乳衫,只需在喂奶时解开乳房下端的扣子,将乳房露出;喂乳罩布则可套在脖子上,遮盖住正在吃奶的婴儿,而且设计巧妙,使妈妈和婴儿能够亲切对视。哺乳妈妈的饮食
蛋白质
蛋白质是营养素中影响乳汁分泌能力最重要的因素。乳中蛋白质的含量比较恒定,母乳中每100毫升含蛋白质1—2克。母亲膳食中蛋白质若供给不足,可能对乳汁中蛋白质的含量影响不显著,但会影响乳汁的分泌量,哺乳妈妈一定要补充蛋白质。我国推荐营养供给量以乳母每日增加25克蛋白质为宜。
必需脂肪酸
乳母膳食中脂肪的含量与脂肪酸的组成,能够影响乳汁中脂肪的含量与组成,且脂类与婴儿的大脑发育有密切的关系,尤其是不饱和脂肪酸,如22碳6烯酸(DHA),对中枢神经的发育尤其重要,哺乳妈妈要留心脂肪的摄入,但所供热量应低于总摄入量的1/3。
热能
婴儿所需热能由母乳供给,每合成1升乳汁需3780千焦的热能。中国营养学会规定热能供应,在原有供给量的基础上每日增加3016干焦,其中应该有418干焦来自蛋白质。
充足钙、铁
乳汁中钙含量是比较恒定的,每100毫升乳汁钙含量为30毫克,哺乳妈妈乳汁分泌越多,钙的需要量越大。我国乳母钙的推荐供给量为每日1500毫克,故日常膳食中要多选一些豆类及豆制品、海米、芝麻酱及牛奶等。膳食摄入钙不足时可用钙制剂、骨粉等补充。铁的补充也是非常必要的,为避免贫血的发生,哺乳妈妈日常膳食中应多吃含血红素铁的食物,如猪血豆腐、肝脏等。
适量维生素
脂溶性维生素A、D是我国日常膳食中难达到的,户外多晒太阳是补充维生素D的最佳途径。哺乳妈妈除了膳食调配外,在医生的指导下,可适量补充些维生素A、D的制剂,B族维生素如维生素B1、维生素B2也是我国日常膳食中难以达到的;另外,还应多吃些瘦猪肉、粗粮及肝、奶、蛋、蘑菇、紫菜等。维生素C可通过新鲜蔬菜与水果,尤其是猕猴桃、鲜枣、山里红等补充。
妈妈每日食物构成推荐品种及数量
粮食:大米、面粉、小米、玉米面、杂粮等450克。
动物类食品:禽类(鸡、鸭等)、肉、动物内脏等200克。
蛋类:鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等150克。
烹调用油:豆油、花生油、香油等20克。
牛奶或豆浆:250克。
白糖:20克。
芝麻:20克。
蔬菜:450克。
水果:100克。
【提示】
为保证母体健康,乳汁分泌旺盛、乳汁营养成分良好,母亲的食欲比妊娠期好的多,热能及营养素的需要量增加,因此要在食品数量上有所增加,每日应多吃几餐,以4~5餐较为适合。授乳期尤其应留心经常供给一些能催乳的汤类。如炖排骨汤、炖鸡汤、炖猪蹄、豆腐汤、青菜汤等。在两餐之间应该饮水或其他饮料,以促进乳汁分泌。
食物催乳方
乳妇分娩后,倘若出现“没有乳”或“乳汁分泌量过少”现象,可根据乳房是否胀痛结合体征,对照食物催乳选方参考表,不妨从表中试选一方催乳,能解燃眉之急,使乳汁源源不断。
(1)鲤鱼粥。鲜鲤鱼(活的最好)500克,去鳞除内脏,切成小块,与粳米或小米一起煮粥。粥内不放盐,淡食。因为鲤鱼富含蛋白质,有开胃健脾、消除寒气、催生乳汁之功效。若用鲤鱼1条(500-750克)煮汤(放入少许佐餐酱油,不放盐)吃肉喝汤,催乳效果也非常好。
(2)鲫鱼汤。鲜鲫鱼500克,去鳞除内脏,加通草6克煮汤喝,每天两次,吃鱼喝汤,连服3~5天。鲫鱼能和中补虚,渗湿利水,温中顾气,具有消肿胀、利水、通乳之功效。通草可通气下乳,与鲫鱼相配,效果更佳。鲫鱼汤应该淡食。
(3)猪蹄通草汤。猪蹄1只,通草3克,加水1500毫升,放入锅(以砂锅为佳)内共煮。先用武火,水开后改文火,煮1~2小时,分两次喝完。每天一只猪蹄,连续服3~5天。猪蹄含丰富的蛋白质和脂肪,有较强的补血、活血作用。通草可利水、通乳汁。二者配伍,对产妇有促康复、通乳汁的功效。
(4)猪骨通草汤。猪骨(腔骨、排骨、腿骨皆宜)500克,通草6克,加水2000毫升,熬1~2小时,熬成猪骨汤约1小碗,加放少许酱油,一次喝完。每日喝1次,连服3~5天。猪骨有补气血、生乳作用,对产妇有通乳汁、补身体、促康复的功用。
(5)黄花炖瘦肉。干黄花菜(又名金针菜)25克,瘦猪肉250克,煮或炖熟烂作菜佐餐。也可用同量黄花菜与猪蹄1只共煮汤喝。黄花菜可治疗妇女乳闭(但必须用干的且与猪肉或猪蹄共同煮、炖才有效)。
(6)花生大米粥。生花生米(带粉衣)100克、大米200克,将花生米捣烂后放入淘净的大米里煮粥。粥分两次(早午或早晚各1次)喝完,连服3天。花生米富含蛋白质和不饱和脂肪酸,有醒脾开胃、理气通乳的功能。粉衣有活血养血功能。此粥对产妇产后血虚有一定疗效。
(7)丝瓜仁鲢鱼汤。丝瓜仁50克,鲜鲢鱼500克,共同熬汤。然后吃鱼喝汤,吃时可放些酱油,不放盐,一次吃完。日服1次,连服3天。丝瓜仁有行血、催乳功效。鲢鱼有和中补虚、理气通乳的功用。此汤对产后血虚有一定疗效。
(8)清淡肘子。猪肘子1只,当归身、王不留行各1份。三者按100:2:2比例,用清水文火炖煮至烂熟。午餐吃肉,午晚餐喝汤。当归为补血调经的妇科要药,且有润肠通便作用;王不留行有行血调经、催乳、消肿功效;猪肘肉具有丰富的蛋白质和脂肪。三者相配,有活血补血、通乳下乳、强健身体作用,对产后没有乳且体虚者尤宜。
乳房不正常情况
乳房疼痛或破裂
哺乳妈妈的乳头可因多次被吸吮而引起疼痛,如有轻度疼痛或破裂时,应及时保持乳头干燥,用太阳光或灯泡照射,会非常快愈合。无法用毛巾或布包裹,更无法戴不透气的乳罩。无法涂油剂、油膏或霜类。若破损后疼痛重,可用小儿服用的鱼肝油滴剂涂于破损处,或请医师诊治。在暂时无法给婴儿吸吮时,应将奶汁用吸乳器吸出或用手挤出喂养,千万无法放弃继续喂养的机会,不然可能因此奶水减少或发生奶疖或乳腺炎。