母亲与胎儿
妊娠期的算法是从末次月经第一天起，以满多少天、满多少孕周来计算的。月经周期为28天，通常前十四天是不会受孕的，所以末次月经后约十四天后才可能受精，故孕妇自己知道怀孕后才开始计算的妊娠期，在第一个孕月中只占最初妊娠的2周。
1．胎儿的成长
受精后约7～十日，受精卵便在子宫内膜着床，并从母体中吸收养分，开始发育。在前八周时，应该称为胚胎，还无法称作胎儿。
胚胎在怀孕第3周后期约长0．5～1．0厘米，体重不到1克，但肉眼已能看出其外形。外表上，胚胎尚无法明显地区分头部和身体，并且长有鳃弓和尾巴，和其他动物的胚胎发育并无两样。
此时，原始的胎盘开始成形，胎膜（亦称绒毛膜）亦于此时形成。
2．母体的变化
实际上，在受精卵形成的一星期之内还无法称为怀孕。孕妇开始呈现怀孕迹象，常在2周以后，因此这时期尚无任何症状。不过有些人会有发寒、发热、慵懒困倦及难以成眠等症状，因一时未察觉是怀孕，往往会误以为是患了感冒。子宫的大小也与未怀孕时相同，没有增大的现象。
生话与保健
1．妊娠早期有什么感觉
怀孕后1～十二周这一阶段称为妊娠早期。在此期间，孕妇的身体将发生一系列的生理变化：
停经：停经是怀孕早期最早、最重要的“信号”。只要是月经周期一向正常的已婚育龄妇女，倘若月经过期超过十天以上，就应考虑到有怀孕的可能，如停经超过2周就需要到医院检查原因。
早孕反应：多数孕妇在怀孕六周以后可出现头晕、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、恶心呕吐等现象，呕吐多在清晨或空腹时发生。有些孕妇特别喜好吃酸性和生冷食物。上述这些现象称为早孕反应，多在怀孕后十二周左右自行消失。少数人的早孕反应比较严重；持续时间也较长。
排尿次数增多：怀孕八周以后，可能有排尿次数增多的现象，这是因为子宫增大后压迫和刺激膀胱引起的。怀孕十二周以后，子宫超出盆腔，膀胱不再受压迫和刺激，尿频症状自行缓解。
乳房发生变化：怀孕后，在雌激素和孕激素的共同刺激下，于第八周起，孕妇的乳房逐渐长大，乳头和乳晕部颜色加深，乳头周围有深褐色结节等现象，十二周以后还会有少许清水样乳汁分泌。
基础体温的变化：测量基础体温的女性可以在早期知道自己怀孕了。女性正常的基础体温呈双向曲线，即排卵前较低，排卵后升高，如月经到期未来潮，体温升高后不再下降，并保持18天以上，这时表示已经怀孕。
2．妊娠早期的保健措施
妊娠早期是胚胎形成阶段，所以也可称为胚胎期。这一时期的保健要点是避免有害因素对胚胎的致畸影响。要注意以下几点：
①保持心情舒畅，避免过度劳累。注意避免性生活，以防造成流产。
②正确认识妊娠反应是一种生理现象，不必过分紧张。要保证休息，鼓励进食。必要时服用维生素B6、B1乳酶生、胃蛋白酶等。如呕吐严重，无法进食时间过长，应找医生做相应处理。
③注意营养。提倡孕前和早孕期增补叶酸和多种维生素，鼓励孕妇多食蔬菜、水果等。
④不去拥挤、空气污浊、嘈杂的地方，注意预防感染疾病。
⑤避开有毒有害的工作环境。如接触农药、化肥、化学制剂、X射线、汽车尾气、电焊以及高温等工作。
⑥不接触猫、狗等动物。不吃未经煮熟可被弓形体污染的肉食。
⑦不吸烟，并避开吸烟污染的环境。不饮酒，孕期饮酒易造成酒精中毒综合征的发生，甚至可造成胎儿先天性心脏病等畸形。
⑧出现先兆流产时，适当保胎是必要的，但不宜盲目、过久地进行保胎治疗，因为自然流产中大部分是因为胚胎不好造成的。
⑨慎重用药，必须用药时应在医生指导下进行，避免因为用药不当而致胎儿畸形。
⑩预防母婴破伤风。无法在医院分娩又不具备新法接生条件的孕妇，应在怀孕早期注射第一针破伤风类毒素，怀孕半年注射第二针，八个月注射第三针。
3．正确认识早孕反应
怀孕早期，约在停经后第六周，半数妇女会出现头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸或辣的食物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐、对一些气味敏感、消化不良、便秘以及烦躁忧虑等早孕期间所特有的症状，称为早孕反应。通常到怀孕十二周以后，早孕反应自行消失。
早孕反应的时间、症状、程度因人而异，也就是说并不是每种症状都在有反应的孕妇中一一出现。多数孕妇的早孕反应较轻，不需治疗。也有部分孕妇无明显的早孕反应。
早孕反应较重而明显，呕吐频繁，呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物，引起孕妇体内水、电解质、酸碱代谢平衡失调，称为妊娠剧吐。妊娠剧吐对孕妇和胎儿都是不利的。因为严重呕吐和长期饥饿，孕妇失水和电解质代谢失调，消瘦，严重者体温升高，血压下降，肝肾功能受损，甚至出现神经系统症状，如昏睡或抽搐。胎儿因母体营养及代谢紊乱，发育受到严重影响，有的可因维生素、微量元素的缺乏导致胎儿发育畸形，如神经管畸形、多指（趾）畸形，甚至造成胎儿发育停滞、迟缓或死亡。
4．如何克服早孕反应
早孕反应虽说不是病，但其“难过”程度也是不亲历者无法体会的，所以，要想尽招数来缓解这种不适。我们的三大策略就是：
（1）心理战胜
心情要保持轻松愉快，同时可自学一些保健知识，以充分认识早孕反应，解除心理负担。丈夫的体贴，亲属、医务人员的关心能解除孕妇的思想顾虑，增强孕妇战胜妊娠反应的信心。另外还需要一个舒适的环境，可使症状减轻。
（2）饮食对策
把进食当作一项任务来完成，反应再重也要吃。注意食物的形、色、味，多变换食物的花样，以增进其食欲。在能吃的时候，尽可能吃想吃的东西。要减少每次进食的量，少食多餐。多喝水，多食些富含纤维素和维生素B1的食物，以免便秘后加重早孕反应症状。改善就餐环境也可以转换孕妇的情绪，激起食欲。
（3）适量活动
无法因为恶心呕吐就整日卧床，这样只能加重早孕反应。如果活动太少，恶心、食欲不佳、倦怠等症状则更为严重，易生成恶性循环。适当参加一些轻缓的活动，如室外散步、做孕妇保健操等，都可改善心情，强健身体，减轻早孕反应。
5．妊娠呕吐要防低钾症
妇女在妊娠期剧烈的呕吐中，消化液大量流失（消化液中钾的含量比血浆中钾的含量还要高），加上无法进食，钾的摄入量不足，会使血钾降低，从而出现低钾血症。患有低钾血症的病人可能出现肌肉无力、精神萎靡、表情冷漠症状，重者甚至会出现昏睡、死亡，若不及时治疗，可危及母婴的生命。
孕妇在妊娠反应期防止低钾血症的关键是提高食欲，保证进食，从食物中获得充足的钾。尽量多食含钾较多的食物，如香蕉、红枣、花生、海带、紫菜、豆类等。
6．可导致胎儿流产的原因有哪些
正常妊娠满四十周的分娩为正常分娩，怀孕不足2八周、胎儿体重不足1000克而终止妊娠者称为流产。引起流产的原因来自于胎儿、孕妇两方面，其中以胎儿原因占大多数。
（1）胎儿的原因
①染色体等先天性异常。
②精子和卵子异常、受精卵异常或着床异常。
③胎儿发育不全、畸形、位置异常、死亡等。
（2）孕妇的原因，
①患有全身性疾病，如急性肺炎、急性阑尾炎、急性脑炎等。
②生殖系统疾病，如子宫发育不全、子宫肌瘤、子宫畸形等。
③内分泌失调，如黄体激素、雌激素异常等。
④药物中毒，过多接触一些有害物质，如砷、铅、苯、甲醛等。
⑤各种创伤，如精神性或机械性的刺激，特别是腹部外科手术等。
7．怀孕早期如何预防流产
孕妇因为子宫内胚胎发育异常而发生流产，经常使人意想不到，所以较难预测和预防。通常而言，孕妇应注意以下事项：
①日常生活方面。应停止过激的运动，像搬运重的东西、长时间站立工作、做下腹部用力的事情等，都应避免。争取安静，生活应有规律，为此，家人应尽力协助。
②注意孕期卫生。妇女怀孕后，精神不要太紧张，尤其有过流产史的孕妇，更要安定情绪，劳逸结合，怀孕头三个月不要有性生活。
③孕妇在孕期患病，自然应及时治疗，但要注意合理用药。
习惯性流产的孕妇，除注意以上事项外，还应接受医生的健康检查，仔细分析流产原因。知道原因后，即可对症治疗和预防，如根据医生建议口服一些维生素E、口服胎盘片、中药安胎丸及注射黄体酮等，以预防再次流产。
8．婚后第一胎不宜做人工流产
因为思想打算不够充分，或者其他原因，有的夫妇婚后第一胎就想做人工流产。这样做对女性的身体和再次怀孕均有不利影响。怀孕是人生中一件大事，切不可轻率处理。女性怀孕后做人工流产时，无论是采用吸引或是钳刮等方法，均会给子宫一个不小的破坏，对将来的性生活和受孕有可能带来或多或少的不良后果。因此，想要孩子的女性要做好计划和思想打算，一旦自己怀了孕，就要顺利地度过孕期的各个阶段，不要轻率地做人工流产，以保持子宫的结构完好，有利孕妇和胎儿的健康。
9．识别假孕真面目
假孕患者多为结婚2～4年未怀孕的妇女。因为她们极端盼望“早生贵子”，这样就会在大脑皮层形成一个强烈的“盼子”兴奋灶，影响了中枢神经系统的正常功能，引起下丘脑垂体功能紊乱，体内孕激素增高，抑制了卵巢的正常排卵，最后导致停经，继而产生食欲不振、喜欢酸食、恶心、呕吐、腹部膨胀、乳房增大等一系列酷似早孕反应的症状和体征。
另一方面，停经之后，少数患者因为孕激素对脂肪代谢的影响，逐渐增多的脂肪积蓄在腹部，脂肪的沉积加上肠腔的积气，可以使腹部出现膨胀增大，而腹主动脉的血管搏动或肠管蠕动则会使患者认为这就是“胎动”。闭经和腹部增大，更激起了她们怀孕盼子的心理因素，真以为自己有孕在身。
不过，经过简单的检查就能识别假孕。常言道：“心病还需心药治”，假孕患者有时尤其自信，对医生所做非孕的诊断持怀疑态度。此时要对她们做耐心的解释工作，必要时可做B超检查。
10．不可忽视宫外孕
倘若是正常的怀孕，受精卵应在子宫腔内着床，受精卵在子宫腔以外着床的则称宫外孕。宫外孕常见的是输卵管妊娠。因为输卵管很细，受精卵发育到一定程度，就会使输卵管胀破，引起内出血，严重的可能危及孕妇的生命。因此，怀孕后如出现阴道流血、腹部疼痛等反应，应及时到医院检查，看是不是宫外孕，如确实是宫外孕，应及时处理。
引起宫外孕的常见原因有以下几种：
①输卵管有炎症。
②流产或分娩后引起输卵管感染。
③卵巢或子宫有肿瘤压迫了输卵管。
④曾患腹膜炎造成了输卵管粘连，或造成输卵管扭曲。
⑤输卵管先天畸形。
宫外孕的关键在于早确诊、早治疗，不可延误时机，以免因流血过多而产生严重后果。
11．孕期应重视阴道流血
正常的妊娠，通常不应有阴道流血的现象出现，倘若在妊娠中发现阴道出血，应该引起注意。
①妊娠前半期的阴道出血，应考虑是否有如下情况：
·流产先兆：
·水泡状胎块：
·输卵管妊娠流产：
·有的孕妇在妊娠前三个月，因孕卵未充分占据官腔，宫腔内其余内膜仍按时充血、破裂，发生类似月经样的出血。
②妊娠后半期的阴道出血通常有以下原因：
·子宫颈糜烂及溃疡；
·子宫内膜炎；
·子宫颈息肉：
·子宫肌瘤；
·子宫颈癌；
·静脉瘤破裂。
妊娠中出现的阴道出血是孕后产生的一系列变化之一，即使是异常现象，也要防止产生精神和心理上的不安，应定期到医院检查，做到及时发现、及时治疗。
12．孕早期腹痛的鉴别与处理
孕期腹痛是准妈妈遇到的常见症状，哪些腹痛是正常的生理反应，哪些是身体提出的疾病警告，准妈妈应谨慎对待，不可大意。
在孕早期，有些腹痛是生理性的，即因为怀孕所引起的正常反应，但有些却是病理性的，可能预示着流产等危机的发生。
（1）生理性腹痛
孕早期，很多孕妇总感觉有些胃痛，有时还伴有呕吐等早孕反应，这主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。这时要注意饮食调养，膳食应以清淡、易消化为原则，早餐可进食一些烤馒头片或苏打饼干等。随着孕早期的结束，不适会自然消失。
（2）病理性腹痛
在孕早期出现腹痛特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症是先兆流产和宫外孕。
①孕妇倘若在孕期前几个月出现阵发性小腹痛或有规则的腹痛、腰痛、骨盆腔痛，问题可能比较复杂。倘若同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感，就可能预示着先兆流产。这时孕妇应该少活动、多卧床，不要行房事，勿提重物，并补充水分；倘若疼痛加剧或持续出血，就需要立即就医。
②倘若出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或出现昏厥，则可能是宫外孕，应立即到医院就诊。有些孕妇认为在孕早期出现腹痛可能是偶然的，不要紧，只要躺在床上休息一下就好了。这种盲目采取卧床保胎的措施并不可取，应及时到医院检查治疗，以免延误病情。
（3）非妊娠原因的腹痛
在孕期出现一些疾病也可引起腹痛，但这些病与怀孕无直接原因，如阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等。因为在孕期出现腹痛比较常见，所以有时出现了非妊娠原因的腹痛时容易被忽视。