书城保健养生奇效冬病夏治
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第76章 遗精(1)

遗精是指不因性交而精液自行泄出的现象,有生理性与病理性的不同。生理性遗精是指成年未婚或婚后夫妇分居,一月遗精一二次且无不适感觉,此即《医宗金鉴》所谓:“或久旷之人,精盛溢泻”,可不作病态论。生理性遗精时阴茎勃起功能正常,可无梦而遗,也可有梦而遗,进入中年之后,遗精几乎就不再发生。病理性遗精在临床上表现为精液不正常的频频遗泄,每周2次以上,或睡眠时梦遗,或起色欲时而滑精,或无梦无欲而漏精,并伴有神疲倦怠、头晕耳鸣、失眠健忘、腰膝乏力等症状。病理性遗精情况比较复杂,诸多病因均可引起。一般习惯将有梦而遗者称为“梦遗”,无梦而遗甚至清醒时精液自行滑出者称为“滑精”。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段,滑精是梦遗加重的结果,两者的临床表现不同,但其病因病机基本一致,是遗精轻重不同的两种表现形式。现代医学认为,遗精是男子性功能障碍的一种表现,大多数遗精患者属非器质性改变,而由大脑皮质功能或脊髓的性功能中枢紊乱,生殖器官、神经系统、内分泌系统疾病或其他器质性改变所致者甚少。轻度遗精患者,经过调理及锻炼,症状可逐渐消失。重度患者若不积极治疗,有阴损及阳、阳随阴脱之虞。

中医学对遗精早有论述。《灵枢·本神》篇中称之为“精时自下”;汉张仲景在《金匮要略·血虚劳病脉证并治》中称之为“男子失精”;至元代朱震享《丹溪心法》始称“遗精”。祖国医学认为遗精多由内因引起,如思欲无穷、纵欲过度、看淫秽之物而致相火妄动,肾精不足、阴虚火旺、心肾不交、热扰精室,或阴损及阳、阴阳两虚、封藏失司、精关不固所致。病位在肾,主因为虚,关键在心。如张介宾《景岳全书·遗精》篇云:“遗精之始,无不由乎心,正以心为君火,肾为相火,心有所动,肾必应之;故凡以少年多欲之人,或心有妄思,或外有妄遇,以致君火摇于上,相火炽于下,则水不能藏而精随以泄。”强调遗精的治疗不能光靠药物,更重要的是精神调养,清心寡欲才是治疗本病的关键。

一、穴位贴敷法

穴位贴敷法1

取心俞、肾俞、关元、三阴交穴。用“冬病夏治消喘膏”。取炙白芥子21份,元胡21份,甘遂12份,细辛12份,生姜适量。上药烘干,共研细末,过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量,洗净浸泡后捣碎取汁,再用生姜汁拌和药粉(药粉和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升),拌匀调成膏状,药膏直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于心俞、肾俞、关元、三阴交穴上。成人每次贴敷的时间为4~6小时,儿童相应缩短。如果局部有烧灼感或疼痛,可以提前揭去。如贴后局部有发痒、发热舒适感,可多贴几小时,待药膏干燥后揭去。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,共贴敷3次,一般连续贴治3年。此方法具有宁心安神、固涩止遗的功效,用于治疗遗精。穴位贴敷法2取心俞、膈俞、肾俞、气海穴。用“天灸膏1方”。取白芥子、斑蝥各等份,共研极细末,用50%二甲基亚矾调成软膏。用时取麦粒大小的药膏,放置于5厘米×5厘米贴敷纸中心,贴敷于心俞、膈俞、肾俞、气海穴上。贴敷时间在每年“头伏”、“中伏”、“末伏”,择其中午时分,5天贴敷1次,3次为1个疗程,必要时可连续贴敷2~3个疗程,连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为3小时,儿童相应缩短。一般揭去药膏后即起水疱,逐渐干瘪结痂。水疱不可擦破,若破裂,用甲紫涂擦。注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。

此方法具有清心补肾、固精止遗的功效,用于治疗遗精。

穴位贴敷法3

取心俞、肾俞、关元、三阴交穴。用“天灸膏2方”。取白芥子、甘遂、麻黄、细辛、半夏、元胡,各药等量烘干,共研为细末,过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量,洗净浸泡后捣碎取汁,再用生姜汁拌和药面(药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升),拌匀调成膏状。取药膏3克,摊涂于5厘米×5厘米贴敷纸中心,在药膏上面点少许麝香(或冰片),贴敷于心俞、肾俞、关元、三阴交穴上。固定3~4小时后取下。每年治疗4次,即“头伏”、“中伏”、“末伏”第1天的当日中午时分各贴敷1次,“末伏”后10天左右再敷贴第4次以巩固疗效,每年4次为1个疗程,连续贴敷治疗3年。

此方法具有交通心肾、固元止遗的功效,用于治疗遗精。穴位贴敷法4取心俞、肾俞、中极、足三里、太溪穴。用“白芥子泥丸”。取白芥子15克,洋金花9克,甘遂9克,细辛9克,麝香(或冰片)0.3~1.5克,鲜生姜适量。将前4味药物烘干,与麝香(或冰片)共研为极细末,和匀,密封备用。临用前取出药末1/3,徐徐加入刚刚挤压出的鲜姜汁(生药末和鲜生姜汁的比例大致为10克∶10毫升),搅拌制成膏,以能够成形而不散为度,搓成圆柱状,然后切成直径1.3厘米、厚约0.3厘米的小圆饼。取心俞、肾俞、中极、足三里、太溪穴,常规消毒,用毫针点刺不留针,出针后即将药饼分置各穴上,用5厘米×5厘米贴敷纸覆盖固定,贴治(同时休息)3~4小时方可揭去。个别对药物过敏的患者,贴后不久即感烧灼疼痛难忍,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,不宜再用此法治疗。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,每年贴敷3次。如法连续贴敷治疗3年。第2、第3次贴治时局部皮肤有红晕不影响治疗,但如有破损尚未恢复时可根据辨证另取他穴。

此方法具有补益心肾、益气固涩的功效,用于治疗遗精。穴位贴敷法5取心俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪穴。用“冬病夏治膏1方”。取白芥子3份,元胡1份,甘遂1份,细辛1份,肉桂适量,生姜适量。取前4味药物烘干,共研细粉,过100目筛储瓶备用。再取肉桂适量研为细粉,过120目筛储瓶备用。用时取生姜适量,洗净浸泡后捣碎取汁,再用生姜汁拌和药面(药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升),搅拌调成膏状,药膏的直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,再将肉桂粉少许均匀地撒于药膏之上,贴敷于心俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”第1天中午时分为佳,贴3次为1个疗程。必要时前3天可各增贴1次,连续贴2~3个疗程,连续贴敷3年。成人每次贴敷的时间为4~6小时,儿童相应缩短。个别对药物过敏,贴后不久即感烧灼、疼痛难忍者,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。此方法具有健脾补肾、清心止遗的功效,用于治疗遗精。穴位贴敷法6取心俞、膈俞、关元、三阴交穴。用“冬病夏治膏2方”。取白芥子20克,元胡18克,细辛18克,甘遂20克,麻黄20克,麝香(或冰片)少许,生姜适量。将上述前5味药物烘干,共为细末,过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量,洗净浸泡后捣碎取汁,再用生姜汁拌和药面(药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升),搅拌调成膏状,并制作成直径1.3厘米、厚约0.3厘米的药膏。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,再点少许麝香(或冰片),贴敷于心俞、膈俞、关元、三阴交穴上。成人每次贴敷的时间为4~6小时,儿童相应缩短。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,共贴敷3次,一般连续贴治3年。

此方法具有清心、固肾、止遗的功效,用于治疗遗精。

穴位贴敷法7

取心俞、肾俞、命门、关元、三阴交穴。用“冬病夏治膏3方”。取白芥子18克,甘遂18克,元胡10克,细辛10克,半夏8克,生姜适量。取前5味药物烘干,共为细末,过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量,洗净浸泡后捣碎取汁,再用生姜汁拌和药面(药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升),拌匀调成膏状,所制药膏的直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于心俞、肾俞、命门、关元、三阴交穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,贴3次为1个疗程;必要时前3天可各贴1次,连续贴2~3个疗程,连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为4~6小时,儿童相应缩短。个别对药物过敏,贴后不久即感烧灼、疼痛难忍者,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。

此方法具有壮阳补肾、益元固精的功效,用于治疗遗精。穴位贴敷法8取心俞、肾俞、关元、气海、三阴交穴。用“冬病夏治膏4方”。取白芥子15克,甘遂6克,元胡15克,细辛6克,五味子5克,葱白30克,黄芪100克,蜂蜜适量。将前5味药物烘干,共研为细末,储瓶备用。再将黄芪100克、葱白30克加水200毫升煎取20毫升药液,兑入药粉和适量蜂蜜,共同调成膏状,并制成药膏直径1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂于5厘米×5厘米贴敷纸中心,贴敷于心俞、肾俞、关元、气海、三阴交穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,连续贴敷3次为1个疗程。必要时前3天可各贴1次,或隔2天贴敷1次,连续贴2~3个疗程,连续贴敷治疗3年。成人每次贴敷的时间为6~8小时,儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感,可提前揭去。如局部有发热、发痒等舒适感,可多贴几小时,待药末干燥后再揭去。

此方法具有温阳益气、补肾固涩止遗的功效,用于治疗遗精。穴位贴敷法9取脾俞、肾俞、关元、三阴交、太溪穴。用“冬病夏治膏5方”。取白芥子30克,甘遂15克,细辛15克,巴豆20克,轻粉10克,冰片2克,炼蜜50克。将前4味药物烘干,共为细末,过100目筛储瓶备用。用时将药末兑入轻粉和冰片共研,再加炼蜜调成软膏状,药膏直径1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量软膏摊置于5厘米×5厘米贴敷纸中心,贴敷于脾俞、肾俞、关元、三阴交、太溪穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳,连续贴敷3次为1个疗程。必要时前3天可各贴1次,或隔2天贴敷1次,连续贴2~3个疗程,连续贴敷治疗3年。成人每次贴敷的时间为4~6小时,儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。如局部有发热、发痒等舒适感,可多贴几小时,待药末干燥后再揭去。此方法具有健脾益肾、固涩止遗的功效,用于治疗遗精。穴位贴敷法10取大椎、肾俞、次髎、关元、太溪穴。用“冬病夏治膏6方”。取白芥子、甘遂、细辛、丁香、苍术、川芎等,各药等量烘干研末,过100目筛,加入基质,调成糊状,制成直径为1.3厘米、厚约0.3厘米的小圆饼,摊敷于5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于大椎、肾俞、次髎、关元、太溪穴上。贴敷时间在每年“头伏”、“中伏”、“末伏”,择其中午时分,5天贴敷1次,3次为1个疗程,必要时可连续贴敷2~3个疗程,连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为4~6小时,最长不超过24小时,儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感,可提前揭去。如起疱可按烫伤处理,注意局部清洁,一般不会感染,不留瘢痕。如局部有发热、发痒等舒适感,可多贴几小时,待药末干燥后再揭去。

此方法具有温阳补肾、固涩止遗的功效,用于治疗遗精。

二、热敷熏洗法

(一)热敷法

热敷法1

用“热敷膏”治疗。取葱汁150克,姜汁150克,蒜汁150毫升,凤仙花汁50毫升,米醋150毫升,面粉30克,牛皮胶60克。先将葱汁、蒜汁、姜汁、凤仙花汁及米醋放入锅内煎煮,煎成浓汁后再加入牛皮胶及面粉,继续煎至膏状为止。用时取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于患者大椎、心俞、肾俞、关元、三阴交、太溪穴上。每天换药1次,10天为1个疗程。

此方法具有补益心肾、固涩止遗的功效,用于治疗遗精。

热敷法2

取小茴香、炮姜、龙骨适量,共研细末,调成糊状加热后置于肚脐,胶布覆盖,绷带缠腰固定,次晨取下。每天热敷药物1次,7天为1个疗程。

此方法具有温肾壮阳、固精止遗的功效,用于治疗遗精。

热敷法3

取黄柏10克,知母10克,茯苓10克,五倍子15克,枣仁10克。上药共研细末调匀,备用,使用时用少量蜂蜜调成糊状。取指甲盖大贴于肚脐,上贴一塑料薄膜,外用胶布固定,加以热敷。第2天晚上换药。每天热敷药物1次,7天为1个疗程,此方法具有具有滋阴降火、潜镇固肾的功效,用于治疗阴虚火旺型遗精。

(二)药浴法

取五倍子15克,煎汤外洗阴茎,每天2次。此方法具有补肾益气、固肾摄精的功效,用于治疗肾气不固型遗精。