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第74章 阳痿(2)

三、针灸治疗法

(一)针刺法

针刺法1

取关元、命门、肾俞、太溪穴。关元穴直刺1.2~1.5寸,施提插捻转补法,使针感向阴部传导;命门穴向上斜刺0.5~0.8寸,使患者感局部沉胀;肾俞穴向脊柱斜刺0.8~1.2寸,施提插捻转补法,使患者感局部沉胀;太溪穴直刺0.3~0.8寸,施提插捻转补法,使患者有触电感向足心传导的感觉。心脾亏损者配刺心俞、神门、三阴交穴。各穴针后加灸。

此方法具有补肾壮阳的功效,用于治疗肾阳虚型阳痿。

针刺法2

取中极、三阴交、阴陵泉、足三里穴。中极穴直刺1.2~1.5寸,施提插捻转补法,使针感向阴部传导;三阴交穴直刺0.5~0.8寸,施提插捻转泻法,使患者有触电感向足心传导的感觉;阴陵泉穴直刺0.8~1.2寸,施提插捻转泻法,触电感使小腿抖动;足三里穴直刺0.8~1.2寸,施提插捻转补法,使患者感局部沉胀。

此方法具有清热利湿的功效,用于治疗湿热型阳痿。

针刺法3

取关元、命门、肾俞、太溪、三阴交穴。关元穴直刺1.2~1.5寸,得气后施捻转补法,使针感传至前阴;命门穴向上斜刺,得气后施捻转补法,使针感传至尾骶或会阴部,二穴均加灸。肾俞穴直刺0.8~1.2寸,施提插捻转补法,使患者感局部沉胀;太溪穴直刺0.5~0.8寸,施提插捻转补法,使患者有触电感向足心传导的感觉;三阴交穴平补平泻。诸穴留针30~50分钟。

此方法具有温补下元的功效,用于治疗命门火衰型阳痿。

针刺法4

取中极、命门、脾俞、足三里、神门穴。中极穴直刺进针,施捻转提插手法,平补平泻,使针感传至前阴。命门穴向上斜刺,得气后施捻转补法,使针感传至尾骶或会阴部;脾俞、足三里穴用捻转补法;神门、三阴交穴用捻转提插平补平泻法。均留针30分钟。

此方法具有补益心脾的功效,用于治疗心脾两虚型阳痿。

针刺法5

取中极、志室、肝俞、太冲、阳陵泉、心俞、神门穴。中极、志室穴直刺,得气后用捻转补法,使中极穴针感传至前阴;肝俞、太冲、阳陵泉穴均用平补平泻之提插捻转针法;心俞、神门穴用捻转补法。均留针20~30分钟。

此方法具有疏肝益肾、宁心安神的功效,用于治疗肝气郁结型阳痿。

针刺法6

取中极、肾俞、足三里、三阴交、膀胱俞、丰隆穴。中极穴直刺0.8~1.2寸,施提插捻转补法,使针感向阴部传导;肾俞穴向脊柱斜刺0.8~1.2寸,施提插捻转补法,使患者感局部沉胀;足三里、三阴交穴用提插捻转之平补平泻法,使三阴交穴针感向足心传导。膀胱俞、丰隆穴用提插捻转之平补平泻法。均留针30分钟。

此方法具有健脾培土、清利下焦湿热的功效,用于治疗湿热下注型阳痿。

(二)电针法

电针法1

取中极、次髎、命门、肾俞、三阴交穴。针刺中极施捻转提插手法,使针感传至前阴,2~3分钟后出针。次髎穴针刺2~3寸,使针感传至前阴或会阴部。肾俞穴直刺,用捻转提插补法,使患者感局部沉胀;余穴均用捻转提插手法,使针感向远处扩散,然后加电刺激。电极接同侧次髎、三阴交二穴,刺激量由小到大,以患者能耐受为止,留针20分钟。

此方法具有振奋阳气、强肾益元的功效,用于治疗阳痿。

电针法2

取关元、足三里、太溪穴。穴位局部常规消毒,关元穴直刺0.8~1.2寸,施捻转提插手法,使针感传至前阴,2~3分钟后出针。足三里穴直刺,用捻转提插手法,使针感向远处扩散;太溪穴直刺,用捻转提插手法,使针感向足心传导,然后加电刺激,电极接同侧足三里穴,刺激量由小到大,以患者能耐受为止,留针20分钟,每天1次,7次为1个疗程,间隔3天再进行第2个疗程。

此方法具有温补下元的功效,用于治疗阳痿。

(三)艾灸法

艾灸法1

取膏肓俞、肾俞、次髎、关元、足三里、三阴交、阳陵泉、太溪穴。将艾条点燃,插入灸器之顶孔中,对准选定之穴位,用橡皮带固定左右底袢,使器身与皮肤垂直。调节温度高低,以患者感觉温热略烫但能耐受为宜,温度平和无效,太高会烫伤皮肤。施灸的时间从每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始,每天1次,7天为1个疗程,休息3天再进行下1个疗程。共灸治3个疗程,一般连续灸治3年。灸后皮肤出现潮红,停灸后自行消失。如出现水疱,小则自行吸收,大则用消毒注射针头刺破放出液体,再涂上甲紫,外用消毒纱布固定即可。

此方法具有温阳益肾、填精益髓的功效,用于治疗阳痿。

艾灸法2

取肾俞、次髎、命门、关元、气海、足三里、阳陵泉穴。用“白芥子饼”灸,取白芥子研为细末,再将药末用凉水和好,做成直径2.5~3.0厘米、厚0.3~0.4厘米的药饼,将药饼放在选好的穴位或部位上,将艾炷放在药饼上点燃施灸。灸肾俞、足三里、关元、气海、太溪穴各9壮;次髎、命门、阳陵泉穴各7壮。施灸的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始,每天1次,7天为1个疗程,休息3天再进行下1个疗程。共灸治3个疗程,一般连续灸治3年。如果局部有烧灼感或疼痛,可以将药饼拿起脱离皮肤,同时用手拍打几下,再将药饼放下继续灸治。如出现水疱,小的则自行吸收,大的则用消毒注射针头刺破放出液体,再涂上甲紫,外用消毒纱布固定即可。

此方法具有温肾壮阳的功效,用于治疗阳痿。

艾灸法3

取肾俞、白环俞、膏肓俞、中极、气海穴。用“隔姜灸”法。将鲜姜切成0.3~0.4厘米厚的姜片,上用针扎几个小孔,再将姜片放在选好的穴位上,上面放置1.5厘米×2厘米大小艾炷,用线香点燃,当患者感到灼热时,可将姜片连同艾炷向上稍稍提起,或将艾炷立即去掉,再更换新艾炷继续灸之。施灸的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始,每穴灸3~9壮,换艾炷不换姜片。每天1次,7天为1个疗程,休息3天再进行下1个疗程。共灸治3个疗程,一般连续灸治3年。此方法具有益气补肾的功效,用于治疗阳痿。艾灸法4取神阙穴。用“艾炷隔盐灸”法,患者采取仰卧位,用纯净干燥的细沙食盐适量(有的要将细沙食盐炒热),放入神阙穴(脐中)使之与脐平,上置大号艾炷,再用线香点燃,待患者感到灼热时,即更换艾柱。施灸的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始,每次灸3~9壮,每天1~2次,7天为1个疗程,休息3天再进行下1个疗程。共灸治3个疗程,一般连续灸治3年。

此方法具有温阳益气的功效,用于治疗阳痿。

艾灸法5

取心俞、肾俞、关元、足三里、阳陵泉、太溪穴。用“艾炷隔丁桂散灸”法,取丁香、肉桂各100克,共为细末,再将药末用凉水和好,做成直径2.5~3.0厘米、厚0.3~0.4厘米的药饼。将药饼放在选好的穴位上,再将艾炷放在药饼上点燃施灸。灸心俞、肾俞、关元穴各9壮,足三里、阳陵泉、太溪穴各7壮。施灸的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始,每天1次,7天为1个疗程,休息3天再进行下1个疗程。共灸治3个疗程,一般连续灸治3年。如果局部有烧灼感或疼痛,可以将药饼拿起脱离皮肤,同时用手拍打几下,再将药饼放下继续灸治。如出现水疱,小则自行吸收,大则用消毒注射针头刺破放出液体,再涂上甲紫,外用消毒纱布固定即可。

此方法具有温补肾阳的功效,用于治疗阳痿。

(四)耳穴法

耳穴法1

取耳穴精宫、外生殖器、肾、神门。选取0.5寸短柄毫针针刺,耳穴局部常规消毒,以左手固定耳部,右手进针。进针深度以穿破软骨但不透过对侧皮肤为宜,留针20~30分钟,留针期间,可间隔捻针。或取“图钉型”皮内针(即揿针),耳穴局部常规消毒,用镊子持针柄,对准所选穴位,垂直刺入,令环状针柄平整地留于皮肤上,以胶布固定,留针2~3天,埋针期间,每天以拇指、食指按压埋针处2~3次,以加强针感,增强疗效。或取王不留行子,耳穴局部常规消毒,把王不留行子置于8毫米×8毫米胶布中心,贴敷于所选治疗点上,用拇指、食指相对按压,揉捏至耳穴局部发热、红润、疼痛为止,留置3~5天,每天按压2~3次。

此方法具有补肾固涩止泻的功效,用于治疗阳痿。

耳穴法2

取耳穴肾、睾丸、内分泌、皮质下、神门。选取0.5寸短柄毫针针刺,进针深度以穿破软骨但不透过对侧皮肤为宜,留针20~30分钟,留针期间可间隔捻针。或用镊子持“图钉型”皮内针(即揿针)针柄,对准所选穴位垂直刺入,胶布固定,留针2~3天,埋针期间每天以拇指、食指按压埋针处2~3次,以加强针感,增强疗效。或取王不留行子置于8毫米×8毫米胶布中心,贴敷于所选治疗点上,用拇指、食指相对按压,揉捏至耳穴局部发热、红润、疼痛为止,留置3~5天,每天按压2~3次。

此方法具有补肾固涩止泻的功效,用于治疗阳痿。