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第52章 糖尿病(2)

二、热敷熏洗法

热敷法1

用“热敷膏”。取葱汁150克,姜汁150克,蒜汁150毫升,凤仙花汁50毫升,米醋150毫升,面粉30克,牛皮胶60克。先将葱汁、蒜汁、姜汁、凤仙花汁及米醋放入锅内煎煮,煎成浓汁后再加入牛皮胶及面粉,继续煎至膏状为止。用时取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位,贴敷于患者大椎、心俞、膈俞、胰俞、足三里穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天为佳,每天换药1次,7天为1个疗程,共贴3个疗程,一般连续贴治3年。

此方法具有温通经脉、健脾益气的功效,用于治疗糖尿病。

热敷法2

用食盐6克,银耳10克,胡椒3克,桑叶10克,苍耳子5克,三七粉3克。共研为末,备用。取少量敷于肚脐,外用胶布固定,加以热敷,每次5~10小时,隔天1次。

此方法具有温阳通脉的功效,用于治疗糖尿病。

热敷法3

用丁香10克,肉桂10克,细辛5克,冰片3克。将上药共研末,用生姜汁调匀备用。取少量药物贴于肾俞、脾俞、气海穴,加以热敷,3天1次,每周2次。

此方法具有温阳通脉的功效,用于治疗糖尿病。

三、针灸治疗法

(一)针刺法

针刺法1

用“消渴玉泉针方”。主穴取胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪、膈俞穴。配穴取三阴交、少商、中脘、关元、水泉穴。诸穴施平补平泻法。背俞穴针向棘突方向进针2寸,足三里穴直刺2寸,太溪穴进针1寸,施捻转之补法。留针20~30分钟,留针期间每5分钟行手法1次,以加强针感,提高疗效。每天1次,12天为1个疗程。

此方法具有补益正气、清泄三焦蕴热的功效,用于治疗糖尿病,对糖尿病内分泌功能失调和代谢紊乱及血液循环等有良好的调整作用。

针刺法2

根据消渴病上、中、下三消的特点,应用“俞原配穴法”。取肺俞、脾俞、肾俞、太渊、太白、太溪穴,以相应的背俞穴与原穴配合。各穴针刺均用提插捻转手法,根据本虚标实进行补泻,以针刺得气为度。背俞穴取双侧不留针,原穴手足左右交叉配穴,留针15~20分钟,每5分钟行针1次。多饮、烦渴、口干者,泻肺俞穴;多食、易饥、便结者,加泻胃俞穴;视力模糊者,加补肝俞、太冲穴;兼有气滞血瘀或血糖>;80毫克/分升者,加泻膈俞穴;皮肤瘙痒者,加心俞、膈俞穴,平补平泻;自汗不止者,加泻合谷穴,补复溜、心俞穴;惊悸、不寐者,加心俞、神门穴,平补平泻;水肿者,加补复溜穴。隔天针刺1次,12次为1个疗程,每疗程间隔3~7天。病程较短者一般1~2个疗程,病久者2~3个疗程,大多能获得一定疗效。

此方法具有补益正气、调理三焦的功效,用于治疗糖尿病。

针刺法3

取膈俞、脾俞、胰俞、肾俞、足三里、曲池、太溪穴。口干加肺俞、承浆或金津、玉液穴;多食易饥、便结者,加胃俞、丰隆穴;多尿、盗汗者,加复溜、关元穴;腹泻、身倦者,加阴陵泉、上巨虚穴。金津、玉液用刺血法,余各腧穴均用平补平泻之法,得气为度,留针15~30分钟。

此方法具有益阴泻热的功效,用于治疗阴虚内热型糖尿病。

针刺法4

取气海、中脘、足三里、地机、尺泽、三阴交穴。诸穴均用补法,得气后留针30分钟以上,留针期间每5分钟行针1次,以加强刺激,提高疗效。如阴寒盛,则灸气海、中脘穴各5壮。每天1次,7天为1个疗程,间隔3天再进行下1个疗程。

此方法具有温阳益气的功效,用于治疗气虚阳衰型糖尿病。

(二)艾灸法

艾灸法1

取肺俞、三焦俞、胰俞、足三里、关元穴。灸肺俞、胰俞、三焦俞穴时取俯卧位;灸足三里、关元穴时取仰卧位。将鲜姜切成0.3~0.4厘米厚的姜片,上用针扎几个小孔,再将姜片放在选好的穴位上,上面放置1.5厘米×2厘米艾炷,用线香点燃,当患者感到灼热时,可将姜片连同艾炷向上稍稍提起,或将艾炷立即去掉,再更换新艾炷继续灸之。施灸的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始,每穴灸3~9壮,换艾炷不换姜片。每天1次,7天为1个疗程,休息3天再进行下1个疗程。共灸治3个疗程,一般连续灸治3年。

此方法具有清泄肺热的功效,用于治疗糖尿病属“上消”者。艾灸法2取脾俞、三焦俞、胰俞、足三里、中脘穴。灸脾俞、胰俞、三焦俞穴进取俯卧位;灸足三里、中脘穴时取仰卧位。将鲜姜切成0.3~0.4厘米厚的姜片,上用针扎几个小孔,再将姜片放在选好的穴位上,上面放置1.5厘米×2厘米艾炷,用线香点燃,当患者感到灼热时,可将姜片连同艾炷向上稍稍提起,或将艾炷立即去掉,再更换新艾炷继续灸之。施灸的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始,每穴灸3~9壮,换艾炷不换姜片。每天1次,7天为1个疗程,休息3天再进行下1个疗程。共灸治3个疗程,一般连续灸治3年。

此方法具有清泄胃热的功效,用于治疗糖尿病属“中消”者。艾灸法3取肾俞、三焦俞、胰俞、大肠俞、太溪穴。灸肾俞、胰俞、大肠俞、三焦俞穴时取俯卧位;灸太溪穴时取坐位。将鲜姜切成0.3~0.4厘米厚的姜片,上用针扎几个小孔,再将姜片放在选好的穴位上,上面放置1.5厘米×2厘米艾炷,用线香点燃,当患者感到灼热时,可将姜片连同艾炷向上稍稍提起,或将艾炷立即去掉,再更换新艾炷继续灸之。施灸的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始,每穴灸3~9壮,换艾炷不换姜片。每天1次,7天为1个疗程,休息3天再进行下1个疗程。共灸治3个疗程,一般连续灸治3年。

此方法具有温阳益肾固涩的功效,用于治疗糖尿病属“下消”者。艾灸法4取小肠俞穴。将鲜姜切成0.3~0.4厘米厚的姜片,上用针扎几个小孔,再将姜片放在小肠俞穴上,上面放置枣核大艾炷,用线香点燃,当患者感到灼热时,可将姜片连同艾炷向上稍稍提起,或将艾炷立即去掉,再更换新艾炷继续灸之。施灸的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始,灸50~100壮,10壮一换姜片。每天1次,7天为1个疗程,共灸治3个疗程,一般连续灸治3年。

此方法具有滋阴增液的功效,用于治疗糖尿病口干。

艾灸法5

取两手小指及两足小趾。将鲜姜切成0.3~0.4厘米厚的姜片,上用针扎几个小孔,再将姜片放在两手小指及两足小趾上,上面放置枣核大艾炷,用线香点燃,当患者感到灼热时,可将姜片连同艾炷向上稍稍提起,或将艾炷立即去掉,再更换新艾炷继续灸之。施灸的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天开始,灸10~30壮,10壮一换姜片。每天1次,7天为1个疗程,共灸治3个疗程,一般连续灸治3年。

此方法具有温阳化气的功效,用于治疗糖尿病小便频数。

(三)耳穴法

耳穴法1

取耳穴胰、内分泌、三焦、耳迷根、神门、肾。选取0.5寸短柄毫针针刺。耳穴局部常规消毒,以左手固定耳部,右手进针。进针深度以穿破软骨但不透过对侧皮肤为宜,留针20~30分钟,留针期间,可间隔捻针。或取“图钉型”皮内针(即揿针),耳穴局部常规消毒,用镊子持针柄,对准所选穴位,垂直刺入,令环状针柄平整地留于皮肤上,以胶布固定,留针2~3天,埋针期间,每天以拇指、食指按压埋针处2~3次,以加强针感,增强疗效。或取王不留行子,耳穴局部常规消毒,把王不留行子置于8毫米×8毫米胶布中心,贴敷于所选治疗点上,用拇指、食指相对按压,揉捏至耳穴局部发热、红润、疼痛,留置3~5天,每天按压2~3次。

此方法具有温阳益气的功效,用于治疗各型糖尿病。

耳穴法2

取耳穴胰、内分泌、肺、渴点、耳迷根、神门。用0.5寸短柄毫针针刺,留针20~30分钟。或用皮内针垂直刺入后,胶布固定留针2~3天,每天按压加强刺激。或用王不留行子贴敷于所选取的耳穴上,留置3~5天,每天按压2~3次。

此方法具有清热润肺的功效,用于治疗糖尿病属“上消”者。

耳穴法3

取耳穴胰、内分泌、脾、胃、耳迷根、神门。用0.5寸短柄毫针针刺,留针20~30分钟。或用皮内针垂直刺入后,胶布固定留针2~3天,每天按压加强刺激。或用王不留行子贴敷于所选取的耳穴上,留置3~5天,每天按压2~3次。

此方法具有清胃泻火的功效,用于治疗糖尿病属中消者。

耳穴法4

取耳穴胰、内分泌、膀胱、耳迷根、神门、肾。用0.5寸短柄毫针针刺,留针20~30分钟。或用皮内针垂直刺入后,胶布固定留针2~3天,每天按压加强刺激。或用王不留行子贴敷于所选取的耳穴上,留置3~5天,每天按压2~3次。

此方法具有温阳滋肾、固涩的功效,用于治疗糖尿病属“下消”者。

(四)穴位注射法

穴位注射法1

用5毫升注射器抽取“当归注射液”4毫升,取脾俞穴和第3胸椎夹脊穴,常规消毒后刺入穴位,微提插,使患者穴位有酸胀感,注入药液,每穴1毫升。隔天1次,5次为1个疗程。

此法用于治疗糖尿病。

穴位注射法2

用5毫升注射器抽取“红花注射液”4毫升,取肾俞穴和第10胸椎夹脊穴,常规消毒后刺入穴位,微提插,使患者穴位有酸胀感,注入药液,每穴1毫升。隔天1次,5次为1个疗程。

此法用于治疗糖尿病。

四、中药内服法

中药内服法1

用“参黄降糖方”。取大黄6~12克,桂枝6~12克,桃仁9~12克,玄明粉3~6克,甘草3克,玄参12~15克,生地12~15克,麦冬12克,黄芪30~45克。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以400~500毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。从“夏至”日开始服用,连服2个月。

此方法具有清热导滞、益气养阴、散瘀活血的功效,用于治疗阴虚实热型糖尿病。

中药内服法2

用“愈消灵”方。取黄芪15克,山药10克,黄精10克,石斛10克,花粉10克,生熟地各10克,竹叶10克,地骨皮10克,僵蚕粉3克(分冲)。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以300~400毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。从“夏至”日开始服用,连服2个月。

此方法具有益气养阴、生津止渴的功效,用于治疗气虚型糖尿病。中药内服法3用“祝氏方”。取熟附片10克,肉桂5克,生地10克,熟地10克,山药10克,山萸肉10克,牡丹皮10克,茯苓10克,泽泻10克。先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分钟,二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀,总量以250~300毫升为宜,每天1剂,早晚分2次温服。从“夏至”日开始服用,连服2个月。

此方法具有温阳育阴、益气生津的功效,用于治疗阴阳俱虚型糖尿病。

中药内服法4

用“降糖扶正方”。取生黄芪9克,黄精9克,太子参9克,生地9克,天花粉6克。上药烘干共为细末,制成片剂,每片含生药2.3克。从“夏至”日开始服用,每天3次,每次6片。3个月为1个疗程。

此方法具有益气养津、扶正培本的功效,用于治疗气阴两虚型糖尿病。