我同意参与对_________经验的研究，我了解这一研究的特征和目的，自愿参与研究。我同意我的资料用于研究以后出版的文章或书籍当中。我所提供的材料不署我的名字，我能接受和理解。
我同意在_________（时间）_________（地方）接受一个半小时到两小时的访谈，如果需要，另外在双方都赞同的时间和地点接受另外的一到一个半小时的访谈。我同意对我的访谈进行录音。
研究参与者_________，日期_________。
研究者_________，日期_________。
