书城保健养生中西医人体保养手册
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第28章 腹部(2)

酒精是损害肝的第一杀手。由饮酒而引发的脂肪肝称为酒精性脂肪肝,75%~95%的慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。酒精进入人体后,在肝内经过一系列的生化过程,最终转化为三酰甘油。长期大量饮酒必然会有大量的三酰甘油堆积在肝中,逐渐形成脂肪肝。同时,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重。男性每天饮80毫升(女性每天饮40毫升)50度的白酒,连续5年以上,就有发生脂肪肝的危险,每天饮酒40~80亳升,是致肝纤维化和肝硬化的危险界限,超过此界限,肝纤维化和肝硬化的发病率会明显增加。

营养不良也会引发脂肪肝。一些很瘦的人也患有脂肪肝,这种脂肪肝属于“营养不良性脂肪肝”。这是由于长期营养物质摄入不足或吸收不良,不能满足机体需求,影响了脱辅基蛋白及磷脂的合成,致使脂蛋白生成不足。与此同时,糖皮质类固醇分泌增多,储存脂肪动员增加,大量游离脂肪释放到血液中,超过脂蛋白的转运能力而沉积于肝内,引发营养不良性脂肪肝。慢性肠道疾病、长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因,会发生营养不良性脂肪肝。

糖尿病等慢性疾病引发脂肪肝。糖尿病由于胰岛素不足,机体对葡萄糖的利用减少,为了补充能量,体内游离脂肪酸显着增加,这些脂肪酸不能被完全使用,于是使肝的脂肪合成亢进,从而引起脂肪肝。2型糖尿病患者脂肪肝发病率为40%~50%,且多为中度以上,肥胖与慢性酒精性肝损害均易并发糖尿病。

药物性肝损害引发脂肪肝。很多药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌性激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等。它们抑制脂肪酸的氧化,引起脂蛋白合成障碍,减少脂蛋白从肝内的释放,从而使脂肪在肝内积聚。

高脂血症是脂肪肝的孪生兄弟。尤其以高三酰甘油血症最为显着。绝大多数人常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外,某些工业毒物,如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氯化碳等也可导致脂肪肝。

除此之外,多坐少动的生活方式、精神萎靡、生活懒散以及有肥胖相关疾病家族史等都是脂肪肝患病诱因。

二、脂肪肝的日常保养

1.首先应祛除病因,如戒酒,维持理想体重,调节饮食,坚持适度锻炼;维持正常血脂、血糖水平;提高自我保健意识,纠正不良生活行为。并进行必要的辅助治疗。保肝、祛脂、抗纤维化。

2.食疗治疗脂肪肝,效果稳定又可长久饮服。很多食物都能起到排脂、降脂作用,或有效抑制胆固醇吸收。

(1)燕麦:含极丰富的亚油酸和丰富的皂苷素,可降低血清胆固醇、三酰甘油。

(2)玉米:含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。

(3)海带:含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇;食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。

(4)大蒜:含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量。

(5)红薯:能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过度的酸,保持人体酸碱平衡。红薯含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,起通便作用,并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,起到降脂作用。

(6)苹果:含有丰富的钾,可维持正常的血压。因富含果胶、纤维素和维生素C,有非常好的降脂作用。每天吃2个苹果,坚持1个月,大多数人中的“坏胆固醇”(对心血管有害)会降低,对心血管有益的“好胆固醇”水平则会升高。

(7)胡萝卜:富含果胶酸钙,与胆汁酸发生化学反应后从大便中排出,从而促使血液中胆固醇的水平降低。

(8)杏仁:胆固醇水平正常或稍高的人多吃杏仁,可以达到降低血液胆固醇并保持心脏健康的目的。

(9)牛奶:含较多的钙质,能抑制体内胆固醇合成酶的活性,也可减少人体对胆固醇的吸收。

(10)橘:含有丰富的维生素

C,多吃可以提高肝的解毒能

力,加速胆固醇转化,降低血脂。

(11)茶:含有咖啡因与茶多酚,有利尿、降脂之功能。常饮茶,可防止体内胆固醇的升高。

(12)冬瓜子和冬瓜皮:可利尿降脂、能中和体内酸碱平衡从而排脂降脂。冬瓜有利水作用。冬瓜子与冬瓜皮均可煎汤常服。

(13)泽泻:为利尿渗湿的常用药,现在有研究表明也有降脂作用。

(14)玉米须:有利尿之功,均可做降脂药用。

(15)山楂、大麦芽、莱菔子等:可和胃助消化,有消除脂垢的功效。有焦三仙、保和丸等方,可随身携带山楂果、山楂糕、山楂片等,服用方便。

(16)瓜蒌:又称栝楼,为宽胸化痰要药,可降血脂,尤其善治冠心病。瓜蒌仁还有润肠作用,对痰火内结、大便不畅者尤适用。

(17)决明子:能清肝明目,平时泡茶常饮之,有泻肝火、降血脂功效。

吃荤食后不要立即饮茶

有些人吃完肉、鱼等高蛋白、高脂肪的荤食后,为去油腻,习惯饭后立即喝茶,其实这种做法是不健康的。因为茶叶中含有大量鞣酸,它能与蛋白质合成具有吸敛性的鞣酸蛋白质,使肠蠕动减慢,造成便秘。这样就增加了有毒物质和致癌物质停留在身体内的时间,从而对肝脏造成间接的损害。

第三节胰腺

一、腹痛需警惕急性胰腺炎

随着我国社会经济的高速发度,人们生活节奏加快,生活水平也不断提高,各种节庆、聚会、庆典增多,一些因劳累、酗酒、暴饮暴食引发的疾病大幅增加,由此而导致的急性胰腺炎发病率明显比平时增多,患病者大多为男性,年龄以40岁左右居多。

由于急性胰腺炎发病快病死率高,所以要格外重视。

急性胰腺炎分为水肿性胰腺炎和出血坏死性胰腺炎两种,前者若及时到医院就诊,短时间内病情就可以得到控制,但后者就不同了,它来势凶猛,病情发展迅速,如得不到及时治疗,可造成休克、肾衰竭、呼吸衰竭等,病死率高。

造成急性胰腺炎的原因比较复杂,一般认为与劳累、酗酒、暴饮暴食、胆总管下段结石梗阻等因素有关,特别是与大量饮酒有关。

急性胰腺炎的临床表现多是发病突然的腹痛,腹痛部位主要位于上腹部及脐周围。多在中上腹部,少数在左、右上腹或脐部,也可以放射至腰、背和左肩部,疼痛呈钝痛、钻痛、刀割痛或绞痛性质,在持续不断的基础上又一阵阵加剧,病人痛苦难忍,常常改变体位才稍减轻。腹痛虽非常严重,但是用手按压时压痛并不明显,腹壁也不太硬。同时伴有恶心、呕吐等症状,所以,常被误以为是胃病、肠疾病,延误了就医时间。

目前对胰腺炎的治疗尚无特效方法,主要采取保守治疗,例如禁止饮食、胃肠减压、使用抑制胰液分泌的药物等,在内科治疗无效的情况下,可以采用外科治疗。

要预防胰腺炎,关键是控制好饮食,不暴饮暴食做到荤素合理搭配,清淡少油,多吃豆制品、蔬菜水果,少吃油炸和油腻菜肴、甜食、零食,晚餐不宜过饱,不吃夜宵。预防或及时治疗胆管疾病,避免劳累等。

二、谨防隐蔽的胰腺癌

近年来,我国胰腺癌的发病率在上升,45~65岁是高发年龄。

目前胰腺癌的治疗效果不理想,故一定要早期诊断。然而,胰腺癌早期症状不明显,如果出现了症状往往都已经到了中晚期。在实验室及其他检查结果也缺乏特异性,故常延误诊治。所以应定期体检,做到早期诊断。专家认为,40岁以上患者近期出现下列临床表现者,应高度警惕并想到早期胰腺癌的可能。

1.若有若无的上腹部痛或原因不明的顽固性上腹部、腰背痛。

2.不明原因的厌食及消瘦。

3.不明原因的进行性阻塞性黄疸,皮肤黄染、巩膜发黄、皮肤瘙痒。

4.脂肪泻。

5.反复发作性胰腺炎。

6.无明显诱因,出现忧郁型精神病。

7.不明原因的血糖升高,或原有糖尿病现在突然恶化难以控制。

8.不明原因的下肢血栓性静脉炎。