③散步或慢跑。在良好环境下(即空气好且安全的地方)散步或慢跑30分钟,有助于降压及改善心血管和代谢功能。
④骑自行车。注意不要在车水马龙的大街上进行。因为运动将使您吸入更多的污浊空气,锻炼的好处抵不过污染物带来的坏处。
⑤自我按摩。按揉风池、太阳及耳穴,抹额及掐内关、神门、合谷、足三里,可助降血压和消除头痛头晕等症状。
高血压患者的运动应注意以下事项:勿过量或强度太强,要采取循序渐进的方式来增加活动量;夏天避免太热的时间,注意降温;冬天则注意保暖;穿着舒适吸汗的衣服,选棉质衣料,运动鞋等是必要的;选择安全场所,如公园、学校,勿在巷道、马路边;饥饿时或饭后1小时内不宜做运动,应在饭后2小时后进行;生病或不舒服时应停止运动;运动不可立即进行也不可立刻停止,要有准备活动和收尾活动,避免心脏负担的突然变化;运动中有任何不适现象,应即停止。
(4)戒烟限酒:烟酒和盐一样,是导致高血压病的独立危险因素,不仅会导致高血压并且会增加高血压并发心脑血管病的概率。还能降低病人对高血压治疗药物的敏感性。
研究证明,吸1支烟后心率每分钟增加5~20次,收缩压增加10~25mmHg。这是因为烟叶内含有的尼古丁等有害成分会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期吸烟还会促进动脉粥样硬化。吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂质的含量增加,加速动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比,饮酒对身体的利弊长期存在争议。有人认为饮少量酒对身体有益,有人认为量多量少一样有害。现在,可以肯定地告诉大家,酒精对人体唯一的好处是可以诱导肝内生成一些氧化酶系,在中毒时可能会比不饮酒的人解毒能力大一些(但通常化解很少量的毒物就比化解一斤二锅头酒所需的酶多)。而不管饮酒量多量少都会使动脉粥样硬化的危险性大幅提高,并且会使血压升高。对于正常人来说可能还能耐受,但对于高血压患者来说却是弊大于利。
(5)心理平衡:高血压患者往往是心理紧张、易怒、情绪不稳的人,而这些心理因素都是血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事冷静沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉、宠物之中,调节自己生活状态,从而维持血压的稳定。
(6)自我管理
①定期测量血压,1~2周应至少测量1次,条件允许,可自备血压计并学会自测血压;②治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心;③坚持定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下根据病情加予调整;④除服用适当的药物外,还要注意劳逸结合,注意饮食,适当运动,保持情绪稳定、睡眠充足;⑤长期高血压未进行降血压治疗者以及老年人降血压不能操之过急,血压宜控制在140~159mmHg为宜。
(7)其他辅助疗法
①补肾。中医学在《内经》中就对高血压病有明确的描述,认为“位在肝肾,元气不足,任脉失调,劳伤过度,损及阴血”,也就是说高血压是肝失濡养、肝肾阴虚导致的,而高血压又会加重肝肾阴虚程度。因为阴虚,水不济火,虚火上亢导致头晕、头痛、心悸、耳鸣、目胀等高血压症状。要降低血压就要平抑肝火、补足肾阴,而充足的肾阴能够自然地抑制肆虐的肝火,并且能使五脏六腑都得到调理。有了充足的肾阴,高血压这个危害健康的杀手就会自然消失,并且身体其他各方面功能都将变好。但在服用中药滋补肾阴的初期,不要停用降血压药物。因为中药方剂没有或只有温和的扩血管、利尿、抑制钙离子等降压作用。但坚持服用补肾中药一段时间后,多能够达到减少服用降血压药物种类及剂量的效果。并且能够减少药物对肝肾、脾胃的不良反应。
②高血压治疗单方验方。高血压患者在日常生活中可以根据自身条件选择尝试下列单方验方,这些方法都是前人经验的总结,长期坚持多能收到很好的辅助治疗效果。
菊槐绿茶:菊花、槐花、绿茶各3克以沸水沏后当茶饮,具清热散风功效。可辅助治疗高血压引起的头晕头痛。当然,菊花、槐花、绿茶也可单独当茶饮用。
田七花(三七花)茶:田七花性凉味甘,有清热解毒、去痘除疮、平肝凉血、降压降脂的功效。能够降血压、降血脂、提高心肌供氧能力,增强机体免疫功能。用于高血压,头晕、目眩、耳鸣,急性咽喉炎,失眠等的治疗。可以直接泡水喝。
山楂茶:山楂可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。
经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效,其最佳饮用方法是将山楂熬成山楂酱。
荷叶茶:荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效。同时,荷叶还是减肥去脂之良药。可以将鲜荷叶半张洗净切碎,加适量的水,煮沸放凉后代茶饮用。
银杏茶:银杏的果实和叶均具有多种有效成分,如总黄酮、银杏内酯等。能降低血压,并有效降低血清胆固醇、增加冠状动脉血流量、改善脑血液循环、清除自由基、延缓衰老。
何首乌茶:何首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效。血脂增高者,常饮何首乌茶疗效明显。其制作方法为:制何首乌30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天1剂。
葛根茶:葛根具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用。
莲子心茶:莲子心其味极苦,具有极好的降压去脂之效。用莲子心10克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热、安神、强心之特效。
决明子茶:决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。
每天数次用15~20克决明子泡水代茶饮用,是治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。
桑寄生茶:桑寄生为补肾补血要药,用桑寄生煎汤代茶饮用,对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各1次。
柠檬马蹄汤:柠檬1个,马蹄(荸荠)数个,水煎20分钟。可食可饮,常服有效。
鲜西红柿:洗净后每天早晨空腹吃,如无糖尿病可以蘸糖吃。可以减少主食的食用量,并有清热降压的功效。
鲜葫芦汁:将鲜葫芦捣烂榨取其汁水,以蜂蜜调匀。每次服用1杯,每日2次。具有除烦降压的功效。
玉米须:取干玉米须30~60克加水煎。每日3次。玉米须具有利水降压的功效。
猪胆汁绿豆粉:猪苦胆5个,绿豆粉100克左右。将绿豆粉拌入胆汁内,炒干后研成细末。每服5克,每日2次。具有清热平肝的功效。
黑木耳柿饼:黑木耳10克,柿饼50克,冰糖少许。加水共煮至烂熟。此方为1日服用量,常服有效。有清热润燥的功效。还可降低血脂水平。
海带根:将海带根晒干研末,每次服10克左右,每日2次,温水送服。具有清热利水,祛脂降压的功效。在防治高血压的同时,能够降低血脂水平。
芹菜大枣汤:鲜芹菜茎数段,大枣适量。水煎后食用,每日1~2次。常服有效。
向日葵叶或盘:鲜向日葵叶或盘50克(干的减半)煎浓汤服用。早晚各1次,连服1~2周。
海参:海参1~2只洗净,每日早晨空腹服用。具有补益肝肾,养血润燥之功效。
香蕉西瓜翠衣:香蕉2只去皮,与60克西瓜皮、50克玉米须共煮,加冰糖调服。每日2次。具有平肝清热,利尿排毒之功效。
花生叶汤:将干花生叶50克水煎后服用,早晚各1次。
荞麦藕节:荞麦或其茎叶50克,藕30克,水煎后食用。
双耳汤:白木耳、黑木耳各10g,冰糖30g,同煮后食用,每天2~3次。
猪腰海带:猪腰1~2个,海带适量,一起煮汤后食用。具有补肾、利水、降脂的功效。
二、控制高血脂
血脂是人体血浆内所含脂质的总称,包括三酰甘油、胆固醇、胆固醇脂、磷脂等。一般以成人空腹12~14小时血三酰甘油超过2.26mmol/L(200mg/100ml),胆固醇超过6.21mmol/L(240mg/100ml),儿童胆固醇超过4.14mmol/L(160mg/100ml)为高脂血症诊断标准。三酰甘油、胆固醇及胆固醇酯、磷脂在血中是与特殊的蛋白质结合形成脂蛋白形式存在。所以,高脂血症实际上是高脂蛋白血症。人体内的脂蛋白因密度不同而分为四种,即乳糜颗粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。由于HDL将胆固醇从肝外各组织中转运到肝脏转化为胆汁酸排出体外,从而维持体内胆固醇水平的正常,故HDL也被称为好脂蛋白。
好脂蛋白——HDL
由于HDL将胆固醇从肝外各组织中转运到肝脏转化为胆汁酸排出体外,从而维持体内胆固醇水平的正常,故HDL也被称为好脂蛋白。研究显示,每增加1毫克的HDL,患冠心病的机会就减少3%,吸烟、吃甜食、体重超标、缺少运动以及糖尿病均能降低体内的HDL水平。而多运动、不吸烟、标准体重则可升高其水平。虽然适量饮酒或许可以升高HDL的水平,但饮酒很难完全避免过量,并且不管饮酒多少都会导致血压升高和肝损害。因此,医学专家不提倡以饮酒来提高HDL水平。
1.引起血脂升高的主要因素
(1)遗传因素:据统计,每
500个人中大约有1个人患家族性高胆固醇血症(或原发性高脂血症),他们往往过早地发生冠心病。
(2)疾病因素:因糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、肾移植、胆道阻塞等导致的高脂血症称为继发性高脂血症。
(3)不良饮食习惯:如暴饮暴食、嗜酒、偏食、饮食不规律、爱吃肉、动物内脏和油腻食物的人,血脂容易升高。
长期素食容易导致血管硬化
大家都知道大吃大喝、大鱼大肉容易导致血管硬化,然而长期吃素也易致血管硬化。香港中文大学医学院进行的一项研究证实:长期素食者的血管硬化情况比正常人严重。他们研究了50名28~50岁素食了10年以上的男女,并把数据与50名正常饮食者的作对照。结果发现,近一半素食者的颈动脉血管内壁比正常饮食者增厚,血压较高,体内缺乏维生素B12。维生素B12缺乏会使血液中一种影响动脉血管功能的成分——同型半胱氨酸水平偏高,引起血管硬化。另外,素菜烹调时需以多油和多盐使味道浓郁些,这就容易导致素食者血压高。维生素B12主要来自肉类、鸡蛋或牛奶。缺乏维生素B12,还会造成贫血、疲劳、烦躁、食欲缺乏和记忆力衰退等。
(4)肥胖与缺乏体力活动:研究表明,肥胖者和缺乏运动的人血脂水平普遍偏高。
(5)性别和年龄:男性比女性易患高血脂。另外,血脂水平会随着年龄的增长而增加,女性在绝经后,血脂水平会高于男性。
(6)吸烟、饮酒。
(7)精神压力:研究表明,长期精神紧张会导致人体内分泌紊乱,日久形成高脂血症。
2.控制高脂血症
(1)膳食疗法:①限制摄入高脂肪食品,尤其是含饱和脂肪酸多的。如肉类(特别是肥肉)、油炸食品等。喝牛奶最好选择低脂、无脂品种。少吃或不吃肥肉。鱼类,特别是深海鱼类,含有大量不饱和脂肪酸,且蛋白质等营养元素丰富,可以适量食用。
②选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品等。蔬菜含纤维素多,可以减少肠内胆固醇的吸收。红肉、肉皮、鱼类、鸡蛋及乳制品含胆固醇较高。鸡蛋每天不能超过1个。③限制主食量,特别是精制米面。因为其中含大量的糖分,可在肝脏中转化为内源性三酰甘油,使血浆中三酰甘油的浓度增高。当然,甜食更应避免。
(2)加强体育锻炼和减轻体重:体育锻炼不仅能消耗脂肪,还能加强体质。但减轻体重应逐步减轻,不宜快速减肥。减肥期间的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。体育锻炼应注意以下事项。
①根据自身情况选择合适的运动项目:如前所述,步行、慢跑、骑自行车、体操、太极拳、游泳、爬山、以及乒乓球、羽毛球等比较适宜。
②掌握运动强度:运动时要控制心率,一般40岁控制在140次/分钟,50岁130次/分钟,60岁以上120次/分钟以内。
③运动频率:运动必须坚持才会有效果,最好每天坚持。如果感觉疲劳不能恢复,可视情况间隔1天。
④合适的运动时间。每次运动时间应不少于30分钟。