参考答案
单项选择题
1.C 2.D 3.D 4.C5.A 6.C 7.B8.C 9.A 10.A 11.E 12.E 13.A 14.C15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.A 21.C22.E 23.D 24.D 25.E 26.C 27.C 28.D29.C 30.A 31.E 32.B 33.A 34.A 35.A36.C 37.C 38.E 39.C 40.B 41.A 42.E43.B 44.C 45.E 46.A 47.C 48.A 49.E50.D 51.E 52.D 53.D 54.D 55.C 56.C57.E 58.E 59.A 60.C 61.B 62.C 63.E64.B 65.C 66.B 67.B 68.B 69.B 70.E71.E 72.E 73.B 74.D 75.B 76.C 77.B78.C 79.A 80.E 81.E 82.D 83.C 84.B85.E 86.E 87.D 88.E 89.B 90.B 91.C92.E 93.B 94.D 95.D 96.C 97.B 98.B99.B 100.B 101.B 102.C 103.D 104.C 105.A106.C 107.B 108.E 109.E
第七部分骨关节影像诊断
单项选择题
1.下列不是成人长骨结构的是：（ ）
A.骨膜
B.骨皮质
C.骨髓腔
D.骨端
E.骨骺
2.下列不是儿童长骨结构的是：（ ）
A.骨骺
B.骨端
C.干骺端
D.骨干
E.骨骺板
3.骨质疏松是指：（ ）
A.骨的有机成分减少
B.骨的无机成分减少
C.骨的有机成分增加
D.骨的无机成分增加
E.骨的有机成分和无机成分都减少
4.骨质软化是指：（ ）
A.骨的有机成分增加
B.骨的无机成分减少
C.骨的有机成分正常，骨的无机成分减少
D.骨的有机成分减少
E.骨的有机成分和无机成分都减少
5.鉴别骨质软化与骨质疏松的X线表现是：（ ）
A.骨小梁数目减少
B.骨小梁间隙增宽
C.骨小梁变细
D.骨皮质变薄，骨髓腔增宽
E.骨小梁骨皮质边缘模糊
6.关节破坏的早期X线表现是：（ ）
A.关节间隙增宽
B.关节间隙变窄
C.软骨下骨质破坏
D.骨端松质骨破坏
E.关节面糜烂
7.“骨性”与“纤维性”关节强直的X线鉴别点是：（ ）
A.关节间隙变窄
B.关节面糜烂
C.关节狭窄，硬化增生
D.关节狭窄，关节缘骨破坏
E.骨小梁通过关节间隙
8.柯雷氏(Colles)骨折是指：（ ）
A.桡骨远端2cm 以内的伸展型骨折
B.桡骨远端3cm 以内的伸展型骨折
C.尺骨上端骨折合并桡骨小头脱位
D.桡骨远端2~3cm 骨折断端向掌侧成角
E.桡骨远端3cm 骨折断端向背侧成角
9.急性化脓性骨髓炎最早出现的X线征象为：（ ）
A.干骺端骨质破坏
B.在骨皮质旁见平行带状骨膜反应
C.弥漫性软组织肿胀
D.局限性骨质疏松
E.死骨片形成
10.脊椎结核典型X线表现为：（ ）
A.胸椎多见
B.骨质密度增高
C.椎体楔形改变
D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄
E.附件受累较多
11.下述作为良性骨肿瘤的X线表现，错误的是：（ ）
A.膨胀性骨质破坏
B.病变边缘有硬化
C.局部骨皮质断裂
D.病变边缘骨膜反应
E.病变边界清楚
12.下述骨肿瘤的X线表现中，恶性骨肿瘤的表现为：（ ）
A.类圆形透光区边缘增生硬化
B.骨膨胀性破坏
C.骨破坏区边缘模糊
D.骨破坏区内有残留骨小梁
E.骨破坏区边缘清晰
13.下述骨巨细胞瘤的描述中，不正确的是：（ ）
A.病变骨皮质变薄并向外膨出
B.可见囊状透光区向一侧生长
C.起源于间充质细胞
D.多见于股骨、胫骨、桡骨骨端
E.发生在干骺端
14.下述骨肉瘤的影像学描述中，错误的是：（ ）
A.原发性恶性骨肿瘤中发病率最高
B.发生在长管状骨干骺端
C.溶骨性骨破坏，无肿瘤性成骨性改变
D.葱皮样骨膜反应
E.肿瘤内骨化和钙化
15.膝关节在X线平片所见到的下述解剖结构，不正确的是：（ ）
A.关节间隙
B.骨性关节面
C.籽骨
D.关节内外脂肪层
E.关节软骨和关节盘
16.骨质破坏的影像学表现，不正确的是：（ ）
A.局部密度减低
B.骨小梁稀疏消失
C.骨轮廓膨胀
D.斑片状骨缺损
E.骨小梁增粗，骨质增厚
17.骨质增生硬化的影像学表现，不正确的是：（ ）
A.骨密度增高
B.骨骼增大变形
C.骨刺、骨桥、骨骼缘唇样改变
D.骨小梁变细减少，骨皮质变薄
E.MRIT1和T2WI 呈低信号影
18.下述不是急性化脓性骨髓炎的影像学表现的一项是：（ ）
A.软组织肿胀
B.骨质破坏与骨质疏松并存
C.片状或条状死骨
D.层状及花边状骨膜反应
E.骨包壳形成，骨干不规则增粗
19.化脓性关节炎最早出现的影像学征象是：（ ）
A.关节间隙增宽
B.关节囊增大，密度增高
C.关节周围软组织炎性肿胀
D.关节软骨下骨质破坏
E.局部骨质疏松
20.关节结核的影像学不常见的表现是：（ ）
A.关节面的骨性破坏及关节间隙不对称狭窄
B.骨型关节结核以髋、肘关节多见
C.滑膜型关节结核以膝、踝关节多见
D.骨质破坏与骨质增生并存伴软组织肿胀
E.关节积液，关节囊肿胀，冷脓肿形成
21.下列为化脓性关节炎与关节结核所致骨质破坏的鉴别要点是：（ ）
A.筛孔状骨质破坏
B.斑片状骨质破坏
C.虫蚀样骨质破坏
D.承重关节面及非承重关节面的骨质破坏
E.不规则溶骨性破坏
22.强直性脊柱炎最早受累的部位是：（ ）
A.腕关节
B.指间关节
C.骶髂关节
D.髋关节
E.脊椎小关节突关节
23.“竹节样脊柱”可见于下列哪些疾病：（ ）
A.化脓性腰椎炎
B.退行性骨关节病
C.类风湿性脊柱炎
D.肥大性脊椎炎、骨桥形成
E.强直性脊柱炎
24.骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是：（ ）
A.MRI
B.CT
C.X线平片
D.ECT
E.DSA
25.多发性穿凿样骨质破坏多见于：（ ）
A.嗜酸性肉芽肿
B.多发性骨髓瘤
C.内生软骨瘤
D.骨转移瘤
E.骨肉瘤
26.恶性骨肿瘤中最常见的是：（ ）
A.骨肉瘤
B.骨转移瘤
C.骨髓瘤
D.纤维肉瘤
E.骨巨细胞瘤
27.局部骨组织被病理组织所取代称为：（ ）
A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.骨质坏死
E.骨质增生硬化
28.骨组织代谢停止称为：（ ）
A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.骨质坏死
E.骨质增生硬化
29.关节软骨及其下方的骨质为病理组织所侵犯、代替称为：（ ）
A.关节肿胀
B.关节破坏
C.关节退行性变
D.关节强直
E.关节脱位
30.关节软骨变性坏死，逐渐被纤维组织取代，引起不同程度的关节间隙狭窄称为：（ ）
A.关节肿胀
B.关节破坏
C.关节退行性变
D.关节强直
E.关节脱位
31.诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是：（ ）
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.超声
E.核素显像
32.椎体骨折最常见的表现为：（ ）
A.横形骨折
B.斜形骨折
C.螺旋形骨折
D.压缩骨折
E.凹陷骨折
33.关于儿童青枝骨折的说法，错误的是：（ ）
A.常见于四肢长骨干
B.骨皮质发生皱褶或凹陷或隆起
C.可以看不见骨折线
D.发生原因是儿童骨柔韧性较大
E.属于完全骨折
34.关于骨骺骨折的描述，不正确的是：（ ）
A.发生在骺板软骨
B.不累及干骺端
C.X线上显示骺线增宽
D.X线上显示骨骺干骺端对位异常
E.MR 有助于骨骺骨折的诊断
35.关于脊柱结核影像学表现，叙述正确的是：（ ）
A.最多见于胸椎
B.骨破坏可以开始于椎体内或终板
C.椎间隙保持正常
D.骨质增生硬化明显
E.椎体周围软组织正常
36.关节结构MRI的描述，不正确的是：（ ）
A.X线上关节软骨不显影，MRI上为光滑线状低信号影
B.韧带MRI上为低信号影
C.膝关节半月板T1WI 为低信号，T2WI 为高信号
D.关节囊MRI 上为线状低信号影
E.关节内滑液T1WI 为低信号，T2WI 为高信号
37.下列关节脊柱MRI 不正确的是：（ ）
A.骨皮质T1WI、T2WI 均为低信号
B.椎间盘髓核T2WI 为高信号
C.椎间盘在T1WI 上能区分出纤维环和髓核
D.前纵韧带和后纵韧带在T1WI 和T2WI 上均为低信号
E.脊髓在T2WI 上信号低于脑脊液
38.纤维性骨痂在骨折后的形成时间是：（ ）
A.2~3天
B.5~7天
C.7~14天
D.4~5周
E.2~3个月
39.关于骨折X线诊断的叙述，不正确的是：（ ）
A.需摄正侧位片
B.摄片时至少包括邻近的2个关节
C.注意两侧对比
D.必要时加拍特殊位置
E.摄片时至少包括邻近的1个关节
40.关于脊柱骨折不正确的是：（ ）
A.椎体压缩呈楔形 B.可以不见骨折线
C.上下椎间隙常有狭窄D.常合并棘间韧带撕裂
E.横突可发生骨折
41.关于脊柱骨折正确的是：（ ）
A.X线能够显示椎管内碎片和椎管内血肿
B.CT可显示脊髓出血和水肿
C.CT可显示韧带的撕裂
D.CT检查的重点是骨折片对脊髓和神经根的压迫
E.X线可充分显示骨折类型和骨折片移位情况
42.下列关于椎间盘突出的描述，正确的是：（ ）
A.X线常表现为椎间隙对称性狭窄
B.椎体上下缘Schmorl 结节是髓核向椎体内脱出形成的
C.CT上椎间盘的密度低于硬膜囊
D.常合并椎间孔扩大
E.正常椎间盘T1WI、T2WI 均为低信号
43.化脓性骨髓炎骨改变出现的时间是：（ ）
A.3天后
B.1周后
C.2周后
D.1个月后
E.2周后
44.下列关于慢性骨脓肿的说法，不正确的是：（ ）
A.大多发生于长骨的干骺端
B.最常见于胫骨下端和桡骨远端
C.骨破坏区周围常有硬化环
D.破坏区内少有死骨
E.多有骨膜增生
45.化脓性关节炎影像学表现，错误的是：（ ）
A.可出现关节脱位或半脱位
B.软骨破坏可引起关节间隙的狭窄
C.骨破坏多发生在关节的非承重面
D.骨修复开始后出现骨质增生硬化
E.MRI 可显示滑膜的炎症
46.化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后：（ ）
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
47.骨气鼓征见于：（ ）
A.骨结核
B.骨髓炎
C.痛风
D.类风湿关节炎
E.骨巨细胞瘤
48.下列选项中，不是关节结核的表现：（ ）
A.最常累及髋关节和膝关节
B.邻近骨骼骨质疏松
C.周围组织形成冷性脓肿
D.关节面的破坏开始于关节的承重面
E.病变愈合后可有关节强直
49.关于类风湿关节炎的影像学表现，正确的是：（ ）
A.多发生在大关节
B.骨破坏呈穿凿样
C.常累及远端指间关节
D.关节邻近骨骼发生骨质疏松
E.常有死骨和窦道
50.色素沉着绒毛结节滑膜炎，最常见于：（ ）
A.膝关节
B.踝关节
C.肩关节
D.肘关节
E.腕关节
51.痛风常引起的关节骨质破坏是：（ ）
A.骶髂关节
B.第一跖趾关节
C.第五跖趾关节
D.远端指间关节
E.掌指关节
52.下列选项中，不是佝偻病活动期的X线表现的是：（ ）
A.临时钙化带不规则
B.干骺端增宽，中心凹陷
C.骨骺出现延迟
D.下肢畸形
E.临时钙化带增厚
53.最常见的原发恶性骨肿瘤是：（ ）
A.骨肉瘤
B.骨纤维肉瘤
C.软骨肉瘤
D.脊索瘤
E.骨髓瘤
54.关于骨巨细胞瘤，错误的是：（ ）
A.常侵犯骨端
B.内可有骨嵴形成的分房
C.骨破坏呈偏侧性
D.肿瘤内常有钙化，有骨膜增生
E.肿瘤一般不穿破软骨
55.提示骨巨细胞瘤恶变的征象是：（ ）
A.有骨膜增生
B.包壳不完整
C.无骨嵴，呈单一的骨质破坏
D.肿瘤膨明显
E.肿瘤边缘出现筛孔样骨质破坏
56.最常见的良性骨肿瘤是：（ ）
A.骨软骨瘤
B.软骨瘤
C.骨瘤
D.成软骨细胞瘤E.骨巨细胞瘤
57.关于骨软骨瘤的影像学表现，错误的是：（ ）
A.好发于股骨下端和胫骨上端
B.多位于干骺端
C.瘤体有蒂与骨相连
D.瘤顶部有不规则高密度影为软骨帽的钙化
E.常有骨膜反应
58.下列征象提示骨软骨瘤恶变的是：（ ）
A.软骨帽内钙化
B.肿瘤较大，压迫邻近骨骼
C.瘤体出现骨皮质或边缘部骨质破坏
D.瘤体有宽基底蒂与骨相连
E.病灶呈分叶状
59.下列关于骨纤维异常增殖症的X线表现，不正确的是：（ ）
A.股骨、胫骨和肋骨多见
B.不累及面颅骨
C.呈囊状改变的骨纤维异常增殖症边缘有硬化D.内可有粗大骨纹
E.可呈单发或多发的虫蚀样骨破坏
60.下列关于骨肉瘤的X线表现，不正确的是：（ ）
A.混合型骨肉瘤最多见
B.溶骨型骨肉瘤以骨破坏为主，很少有骨质增生
C.成骨型骨肉瘤以肿瘤骨形成为主
D.MRI 发现细小瘤骨优于X线
E.MRI 可以显示血管、神经和肌肉的关系
参考答案
1.E 2.B 3.E 4.C 5.E 6.B 7.E8.D 9.C 10.D 11.D 12.C 13.E 14.C15.E 16.E 17.D 18.E 19.C 20.D 21.D22.C 23.E 24.C 25.B 26.B 27.C 28.D29.B 30.C 31.A 32.D 33.E 34.B 35.B36.C 37.C 38.A 39.B 40.C 41.C 42.B43.C 44.E 45.C 46.A 47.A 48.D 49.D50.A 51.B 52.E 53.A 54.D 55.E 56.A57.E 58.C 59.B 60.D