6.上消化道钡餐检查,正常空肠黏膜皱襞多呈:( )
A.弹簧状
B.腊肠状
C.羽毛状或雪花状
D.鱼骨状
E.线状
7.右侧膈下游离气主要须相鉴别的症状是:( )
A.胃泡
B.间位结肠
C.先天性巨结肠
D.气胸
E.气肿性胆囊炎
8.立位片上,腹部游离气体的典型影像为:( )
A.球形
B.不规则形
C.新月形
D.半球形,有“气液面”
E.与胸腔间距大于15mm
9.下列疾病中,没有龛影表现的是:( )
A.食管憩室
B.胃溃疡C.胃癌
D.食管癌
E.肠结核
10.食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是:( )
A.食管钡餐检查
B.食管CT检查
C.食管MRI 检查
D.血管造影检查
E.超声检查
11.下列食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中,最有价值的是:( )
A.发生部位
B.呕血
C.男性多见
D.中老年多见
E.食管钡餐透视观察食管的蠕动情况
12.关于食管静脉曲张的描述,不正确的是:( )
A.是门静脉高压的主要并发症,常见于肝硬化患者
B.轻度患者,病变主要局限于食管下段,黏膜皱襞稍增宽,管腔边缘稍不平整
C.中度患者,病变累及食管中下段,黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损
D.重度患者,可累及食管全长,黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损,排空延迟
E.只有中度或重度患者才能在吞钡造影时发现
13.早期食管癌的检出率在检查中较高的方法是:( )
A.X线
B.CT
C.MRI
D.超声
E.DSA
14.疑有食管异物,在X线检查时,下列说法错误的是:( )
A.食管异物最易停留在食管的生理狭窄处
B.透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影
C.透X线的异物需要用钡棉检查,无挂棉现象即可排除异物
D.食管异物可引起食管周围脓肿
E.食管异物可引起大血管破裂导致大出血
15.关于食管平滑肌瘤,下列描述错误的是:( )
A.患者病史较长,可以有进食梗阻和胸骨后疼痛感
B.肿瘤边界锐利,充盈缺损明显
C.肿瘤表面钡剂涂抹不均匀,可有小的溃疡形成
D.食管壁光滑柔软,食管蠕动正常
E.食管黏膜皱襞无黏膜破坏,典型征象可见“环形征”
16.早期食管癌的描述,错误的是:( )
A.指局限于黏膜和黏膜下层的病变
B.不论病变范围多大,无周围及远处淋巴结转移
C.吞钡检查可见黏膜有中断和破坏
D.吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损
E.双对比造影和食管吞钡连续摄影检查可以提高阳性检出率
17.CT可对食管癌进行分期,对其可切除性和预后的评估有重要作用。下列叙述中恰当的是:( )
A.一期:腔内肿块,食管壁无增厚,无纵隔蔓延或转移,食管周围脂肪清晰
B.二期:食管壁增厚超过5mm,无纵隔蔓延或转移,食管周围脂肪清晰
C.三期:食管壁增厚并累及周围组织,纵隔淋巴结转移,无远处转移
D.四期:有远处转移
E.以上都对
18.反流性食管炎,下列叙述错误的是:( )
A.反流性食管炎又称消化性食管炎,可以分为生理性或病理性两种
B.轻度患者,仅见食管下段痉挛性收缩和黏膜皱襞增粗以及食管反流
C.中度患者,食管下段痉挛明显,可见小结节样充盈缺损
D.重度患者,食管狭窄明显,可呈漏斗状,食管壁毛糙并可见小的溃疡形成
E.钡餐检查时,只有立位看到食管反流,才能诊断反流性食管炎
19.38岁女性患者,钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。首先考虑:( )
A.反流性食管炎
B.食管下段平滑肌瘤
C.食管下段静脉曲张
D.食管癌
E.食管裂孔疝
20.26岁女性,因进食困难,加重1年就诊。钡餐检查示食管重度扩张,黏膜完整,蠕动减弱,食管下段贲门开口处呈鸟嘴样狭窄,钡剂通过缓慢。最可能的诊断为:( )
A.贲门失弛缓症
B.贲门癌
C.反流性食管炎
D.食管下段静脉曲张
E.食管下段憩室
21.胃溃疡好发于:( )
A.胃底部
B.胃体部
C.胃窦部小弯侧
D.胃窦部大弯侧
E.幽门部
22.胃溃疡的征象中,下列叙述最为恰当的是:( )
A.胃溃疡可以见到龛影,其形态可以多变,可呈乳头状、半圆形或锥形
B.根据龛影周围水肿带的不同可以有黏膜线、项圈征和狭颈征
C.溃疡周围黏膜可以呈放射状改变,为溃疡修复性改变
D.可以引起胃的变形,幽门梗阻可导致胃扩张和胃潴留
E.以上叙述都正确
23.溃疡出现下列征象中,提示溃疡可能发生恶变的是:( )
A.溃疡龛影形态呈半圆形突出于胃腔之外
B.龛影周围发现项圈征和狭颈征
C.溃疡周围胃变形或胃潴留
D.溃疡周围出现充盈缺损、黏膜破坏或环堤形成
E.以上都不正确
24.胃癌好发于:( )
A.贲门部
B.胃底部
C.胃体部
D.胃窦部
E.幽门部
25.下列关于早期胃癌的描述,错误的是:( )
A.病变局限于黏膜层
B.病变局限于黏膜层或黏膜下层
C.病变的大小与早期胃癌的定义无关
D.有无周围淋巴结转移与早期胃癌的定义无关
E.病变仅累及黏膜肌层
26.早期胃癌,下列影像学检查方法中首选的是:( )
A.传统的钡餐检查技术
B.气钡双重检查技术
C.低张气钡双重检查技术
D.CT
E.MRI
27.溃疡型胃癌的X 表现,下列选项错误的是:( )
A.溃疡大而浅,位于胃轮廓之内,称为腔内龛影
B.龛影周围可见环堤和指压迹样改变
C.溃疡周围出现项圈征或狭颈征
D.溃疡周围胃黏膜中断、破坏
E.病变部位胃壁僵硬,蠕动消失
28.下列X线征象中,可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是:( )
A.充盈缺损
B.管腔边缘凹凸不平
C.钡剂通过缓慢
D.管壁仍见扩张与收缩现象
E.纵行黏膜皱襞消失
29.食管贲门失弛缓症与食管下段癌的鉴别要点是:( )
A.狭窄上方食管明显扩张
B.食管蠕动减弱或消失
C.狭窄段黏膜完整,管壁柔软
D.钡剂通过缓慢
E.扩张食管内出现液平
30.关于胃窦炎的描述,错误的是:( )
A.肩胛征
B.胃窦黏膜粗大
C.黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列
D.胃窦张力增高
E.充盈像,胃窦轮廓呈细齿状
31.下述胃溃疡征象中,提示为恶性的是:( )
A.项圈征
B.狭颈征
C.黏膜纠集
D.腔外龛影
E.局部胃壁僵硬
32.下列中晚期胃癌分型中,不包括:( )
A.增生型
B.表浅型
C.浸润型
D.溃疡型
E.混合型
33.下述小肠Crohn 病的影像,应除外:( )
A.环肠壁对称性侵犯
B.小肠多发狭窄
C.鹅卵石征
D.肠壁增厚
E.口疮样小溃疡
34.十二指肠溃疡好发于:( )
A.球部
B.球后部
C.降部
D.水平部
E.升部
35.下列有关溃疡型胃癌的X线征象,错误的是:( )
A.放射状黏膜纠集,直抵龛影口部
B.不规则状黏膜纠集,杵状增粗
C.腔内龛影
D.指压迹
E.蠕动消失
36.下列为良性溃疡的X线表现,错误的是:( )
A.狭颈征
B.项圈征
C.肩胛征
D.放射状黏膜纠集
E.溃疡口部黏膜线
37.肠道结核好发于:( )
A.空肠
B.回肠
C.回盲部
D.横结肠
E.乙状结肠
38.关于单纯性小肠梗阻的X线表现描述,错误的是:( )
A.阶梯状液气平面
B.大跨度的襻
C.鱼肋征
D.透视下可见液面上下移动
E.假肿瘤征
39.绞窄性肠梗阻的X 表现,错误的是:( )
A.假肿瘤征
B.咖啡豆征
C.大跨度的
D.多个小跨度卷曲肠
E.空回肠换位征
40.腹部外伤,尤其是疑有实质性脏器损伤时,影像学检查应首选:( )
A.X平片
B.超声或CT
C.MRI
D.DSA
E.同位素
41.大肠癌好发于:( )
A.直肠和乙状结肠
B.乙状结肠和降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.盲肠和回盲部
42.消化道息肉最好发于:( )
A.食管
B.胃
C.空肠和回肠
D.升结肠和横结肠
E.直肠和乙状结肠
43.下列不同类型肠梗阻的影像描述,错误的是:( )
A.不完全性肠梗阻:结肠内可见到少量气体影
B.粘连性肠梗阻:假肿瘤征
C.绞窄性肠梗阻:空回肠换位征
D.小肠高位梗阻:消化管无明显积气、扩张
E.麻痹性肠梗阻:全消化管不同程度积气、扩张
44.皮革胃属于:( )
A.溃疡型胃癌
B.蕈伞型胃癌
C.浸润型胃癌
D.混合型胃癌
E.平坦型胃癌
45.关于结肠息肉,下列描述中错误的是:( )
A.好发于直肠和乙状结肠
B.多见于儿童
C.息肉病有明显的家族遗传性
D.病理上是炎性增生性病变
E.双重造影时呈环形阴影,轮廓光整,密度均匀46.下列关于结肠癌的描述,错误的是:( )
A.好发于降结肠
B.大多数结肠癌是腺癌
C.浸润型表现为肠腔狭窄,局限于一侧或呈环形
D.增生型表现为腔内充盈缺损
E.混合型多是晚期表现
47.CT平扫时,正常肝实质平均CT值为:( )
A.0~30HU
B.30~40HU
C.50~70HU
D.75~100HU
E.100~130HU
48.增强扫描动脉期,肝实质强化程度:( )
A.无明显强化
B.比脾脏高
C.比腹主动脉高
D.比肾脏高
E.与脾脏强化程度相仿
49.男性患者,45岁,突发性右上腹痛,急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6cmX6cmX7cm 大小低密度病变,境界较清楚,密度不均匀,病变内尚可见片状高密度影。应首先考虑为:( )
A.肝囊肿合并出血
B.胆管细胞癌
C.肝转移瘤
D.肝脓肿
E.原发性肝癌破裂出血
50.关于肝细胞癌的MRI 表现,下列说法错误的是:( )
A.T1WI 呈低信号,病变信号不均匀
B.T2WI 呈稍高信号,比正常肝组织信号稍高
C.可见假包膜
D.T2WI 随回波时间延长,病变信号逐渐增高
E.增强扫描病变可有轻到中度强化
51.原发性肝癌的影像检查描述中,不正确的是:( )
A.病变可以单发或多发,病变密度多为低密度,但也可以是等密度或高密度B.增强扫描的典型特点为“快进快出”
C.可有门静脉或下腔静脉瘤栓形成
D.可伴有肝硬化、门脉高压、腹水以及腹腔、肝门淋巴结肿大
E.MR 组织分辨率较高,对大部分肿瘤都能清楚地显示病变与正常肝组织的界限
52.CT平扫,肝脏密度一致性减低,CT值低于脾脏。应首先考虑为:( )
A.弥漫性肝癌
B.肝脓肿
C.血色病
D.脂肪肝
E.肝淋巴瘤
53.肝脏局灶性增生影像表现,下述说法不正确的是:( )
A.病变多位于肝包膜下,密度均匀,呈等密度或低密度
B.病变较大时,其中心可见放射状分布的纤维瘢痕
C.增强早期呈均匀一致的明显强化,中心部位可以不强化
D.静脉期或延期扫描,病变密度降低,最后呈相对低密度和肝脏密度相一致
E.MR 表现和CT扫描相似,T1WI 呈等信号或低信号,T2WI 呈稍高信号,增强明显强化
54.中年女性,黄疸1个月,实验室检查提示梗阻性黄疸,CT扫描示肝脏一致性明显增大,肝内外胆管无明显扩张。应首先考虑为:( )
A.肝内胆管结石
B.肝门部胆管癌
C.壶腹癌
D.原发性胆汁性肝硬化
E.胆总管结石
55.下列关于肝腺瘤的叙述,错误的是:( )
A.女性多见,与服用类固醇药物有关
B.瘤内没有胆管结构和肿瘤细胞,主要由排列紊乱的正常肝细胞组成
C.CT平扫可以呈等密度或高密度、圆形或类圆形病变
D.增强扫描早期多呈明显均匀强化,随后密度下降变为等密度或低密度
E.因肿瘤富血供,有出血倾向,应手术切除
56.下述肝腺瘤影像,错误的是:( )
A.CT平扫可以呈等密度或低密度、圆形或类圆形病变
B.CT增强扫描表现为富血管肿瘤的强化特点
C.早期多呈明显不均匀强化,随后变为等密度或低密度
D.MR 平扫可见连续或不连续的包膜
E.T1WI 呈等信号或低信号,T2WI 呈稍高信号,因出血等原因病变信号可以不均匀57.肝脏血管瘤的MRI 描述,错误的是:( )
A.典型的血管瘤T1WI 呈低信号,病变边界清楚
B.T2WI 呈高信号
C.T2WI 随回波时间延长,病变信号逐渐增高,可见“灯泡征”
D.增强扫描病变呈明显强化
E.增强扫描一般不强化
58.靶征是哪种病变的影像特点:( )
A.肝囊肿
B.肝脓肿
C.肝脏炎性假瘤
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
59.MRI 扫描,包膜征最常见于:( )
A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.肝血管瘤
D.肝腺瘤
E.炎性假瘤
60.T1加权像略低信号、质子加权像和T2加权像明显高信号的现象,称为:( )
A.晕环征
B.牛眼征
C.电灯泡征
D.不定形征
E.靶征
61.灯泡征最常见于:( )
A.原发性肝癌
B.肝血管瘤
C.肝脓肿
D.转移性肝癌
E.肝囊肿合并出血
62.下列关于肝脓肿的MR 表现,错误的是:( )
A.T1WI 呈低信号
B.T2WI 呈高信号
C.脓肿腔内发现气体影不是肝脓肿的表现
D.增强扫描脓肿壁可以呈环状强化
E.脓肿壁的信号稍高于脓腔,但低于正常肝组织
63.关于胆管细胞癌,错误的是:( )
A.好发于肝门部,通常可引起梗阻性黄疸
B.MRI能较好地显示肝门区的肿块
C.MRCP可以显示胆管梗阻的部位
D.MRI能显示扩张的胆管
E.MRI分辨肝门区肿大的淋巴结不如CT清楚