第一节男性健康的意义
越来越多的迹象表明，在物质生活水平逐渐提高的当今时代，我国的成年男性似乎变得越来越脆弱，尤其在男性生活方面，健康状况堪忧。近年学界提出的“性商”简称SQ概念，给评价男性的健康水准构建了一个科学的体系指标，即所谓“性商”不仅是纯生理指标，也包括性健康水平、性生理能力、性心理调适及性互动能力等多个方面。对男性而言，既包括性渴望度、勃起功能、持久能力等自身能力，帮助配偶达到性愉悦的能力，还包括运用性知识自我调适的能力等。
医学资料表明，我国男性性健康明显处于衰退状态，我国男性的“性商”也远远低于欧美男性。除了我国饮食结构不同外，历史、社会、教育背景也是导致我国男性“性商”远低于欧美男性的重要原因。例如，欧美人员园岁就开始接受性生理教育，而大多数中国人到高中时才有机会接受青春期教育，而且其中也很少涉及性和性健康方面的内容。
导致我国男性健康水平较低的直接原因是环境污染、工作压力、不良生活方式和家庭负担等。我国男性的“性商”远低于欧美男性的问题主要归结于我国男性对于性生活知识、性医学知识的贫乏，不懂得房事养生。我国许多男性所患有的性功能障碍、更年期提前、性衰老等“性健康疾病”已成为常见病、多发病。这些不仅会给患者带来精神负担，影响工作和学习，而且会影响夫妻关系的和谐，甚至成为离婚的重要原因，导致家庭破裂，成为社会不安定因素。因此，近几年来男性性健康逐渐引起国内外广大医学专家的重视。
祖国医学在房事养生、补肾壮阳、防治性功能障碍疾患方面积累了许多宝贵的经验，并有一定的理论，在历代文献中有许多极其丰富的资料。我国现存最早的医书《黄帝内经》提出的“七损八益”房事保健理论，说明我国早期的性医学实践已经形成。诞生于同一时期的《素女经》《玉房指要》《玉房秘诀》等，对房事与人体生理、病理关系进行了研讨，并对后世不少医家有一定的影响与启发。成书于汉初的马王堆出土的竹简医书《十问》《养生方》《合阴阳方》《天下至道谈》等，是现有最早的房事专着，它将房事、养生、优生、治病等有机结合。唐代着名医家孙思邈所着的《备急千金要方·房中补益》对“房事养生”有独到精辟的论述，认为由于年龄不同，精力和性的要求有差异，因此不能超越年龄和实际精力而恣意行事，否则就易戕伐身体，折人寿命，并提出惜精、养生、益寿之术，提倡对房事养生、补肾壮阳、防治性功能障碍是以辨证补养、治本为主、标本兼顾为原则，选用天然食品药物之精华，调养阴阳气血，滋补五脏六腑，从根本上增强身体素质，达到补肾、抗衰、治病的良好效果。
第二节房事与健康
一、适度性活动能促进身心健康
性活动是人类的生理需要，也是人类生活中的一项重要内容。有关性学专家把性生活、物质生活和精神生活并列为人类的三大生活。
适度而愉快的性活动是人类的精神与身体健康的必需。
祖国医学认为，婚后愉快的性生活可使心肾相交、水火相济、肝气疏达，达到心神潜藏，情绪安定。心神潜藏，则神思敏捷，人的才能得到最大限度的发挥，于工作学习都大有益处。正如滕守尧在《性爱与文明》（弗洛伊德着）一书的“译者前言”中所说：“在当今文明世界中，性欲不再仅仅是种族延续的神奇力量……对于那些驾驭它的人来说，性欲永远是幸福的象征。”
二、适度性生活有抗衰、美容、益寿的作用
祖国医学历来十分重视性生活对人体的补益作用，把房事养生作为祖国养生术的一项重要的内容。
中医认为，性生活是人体的生理需要，如禁绝这种生理需要，将会影响机体健康并缩短寿命。如晋代养生学家葛洪在《抱朴子》中云：“阴阳不交，则坐致壅阏之病，故幽闭怨旷，多病而不寿也。”唐代医家孙思邈在《备急千金要方·房中补益》中云：“男不可无女，女不可无男。无女则意动，意动则神劳，神劳则损寿。”宋《医心方·房内》则曰：“男女相成，犹天地相生也。天地得交接之道，故无终竟之限；人失交接之道，故有废折之渐。”明代养生学家高谦在《遵生八笺》中云：“阴阳好合，接御有度，可以延年。”男女依存，房事生活本顺乎自然之道，是人类天性之需。倘若人为地抑制这种生理功能，茕茕独处或旷男怨女，定会带来许多疾病而夭寿。
现代医学研究认为，正常的性生活可以协调体内的各种生理功能，促进性激素的正常分泌，可使男性睾丸酮的分泌量增多，不仅使性功能增强，而且由于睾丸酮对全身的作用，提高骨髓的造血能力，使人体的肌肉发达，体重增加，减少体内的脂肪贮存。对女性来说，适度的性活动可使卵巢的生理功能增强，提高细胞的免疫功能，推迟衰老。据有关专家研究发现，健康的性生活可使女性皮肤润滑细腻，头发浓黑发亮，指甲发亮并有弹性。愉快有益的性生活亦是联系夫妻关系的纽带，它具有激发夫妻感情升华与交流、白头到老的重要作用。
又据现代医学调查发现，终身未嫁、离婚、孀居者乳房癌发病率比一般人高，这就说明正常适度、规律协调的性生活对乳房癌的预防也有积极的意义。
在抗衰益寿的科学研究中发现，保持性行为超过远园岁的人，能增寿愿-员园年；尽管激素量与性欲一般在远园-愿园岁之间下降，但在愿园岁后可以明显回升，到了怨园岁，男女的激素量及性水平平均可恢复到缘园来岁的水平。国外已有许多实验证实，“性青春”的延长可以使人长寿。
经调查证明，许多长寿老人往往较普通人有更长的生育周期。
科学家们已在大鼠逆转生殖过程的研究中发现，圆园-猿园月龄的老年大鼠可以用人为的方法促使其恢复排卵，恢复发情周期，有助于对抗全身机体的衰老过程。科学家在研究中还发现，多数雌性动物会释放出一种叫“信息素”的气味，以引发雄性动物的性兴奋，而且能够增强和延长包括男性在内的人类“性青春期”，从而达到“抗衰益寿”的目的。欧美专家已研究证实，成年女性的阴道分泌物中，有一种“丁酸”的物质和动物的“信息素”十分相似。而在更年期后的妇女阴道分泌物中这种“丁酸”物质会显着减少。
所有研究都表明，独身和禁欲不利于人体健康，适度的性活动可以抗衰益寿。那么如何才能算房事适度呢？据有关性学家认为，夫妻双方性生活之后稍有疲劳感，但是精神饱满，身心愉快，精力充沛，甚至感到心情活泼轻松，这是适度的表现。孙思邈在《备急千金要方·房中补益》中云：“二十者，四日一泄；三十者，八日一泄；四十者，十六日一泄；五十者，二十日一泄；六十者，闭精勿泄；若体力犹壮者，一月一泄。”
第三节房事纂要
一、适龄婚嫁
《黄帝内经·素问》曰：男子，“二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”女子“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。《格致余论》云：“男子十六而精通，女子十四而经行”，“三十、二十而后嫁娶。”《寿世保元》又云：“男子破阳太早，则伤其精气。女子破阴太早，则伤其血脉。”以上经典理论认为男子员远岁左右开始有精液排泄，女子员源岁左右开始有月经来潮，标志生殖功能开始成熟，男子圆愿-猿园岁以前，阳气偏盛，生殖系统虽然已经发育成熟，但整个机体还较为稚嫩，阴精尚未充实，因而，容易出现“相火妄动”。青年人自持能力差，如果较早结婚容易出现房事过度，造成阳气阴精亏虚，等到了“男子四十，阴气自半”之时，则虚损日久，“故半百而衰也”。
中医认为，未及成年而过早结婚，过早地开始性生活，易伤伐肾气，而使精衰，气弱神散，导致青年期的滑精、早泄、阳痿等性功能障碍疾病的发生，也不利于优育优生。诚如孙思邈所云：“孕育太早或童孺擅气，生子愚痴或短寿。”
现代医学认为，少男和少女发生性生活，或少男、少女与成年人发生性生活，不仅冒着相当大的受孕的危险，少女性生活次数过多，肾精亏耗，必然阻碍正常的生长发育，还会增加患子宫发育障碍、附件炎、阴道炎及子宫癌等生殖系统疾病的危险。少男性生活过多，发生阳痿等生殖系统疾病的机会更明显。同时，少年期是正在长身体、长知识的良好阶段，早婚或过早地过性生活，对他们的心理发展和身体发育、学习均会产生不良的影响。早育者（圆园岁以前），由于本身尚未完全成熟，会影响自身及胎儿的生成发育。因而男子在圆愿-猿园岁，女子在圆源-圆缘岁是最佳的完婚年龄，此时不仅身体发育成熟，而且行为能力、思维方式等亦已成熟，即达到了“阴阳气完实”，自制力增强，懂得房事适度的养生道理，不至于恣意纵欲，阴精便可得以自保，为培元养本、抗衰益寿打下坚实的物质基础。
二、择时交合
中医认为，自然界有春生、夏长、秋收、冬藏的规律，人体与之适应，才能生生不息，进行房事活动选择适宜的时间，也是房事养生的一项重要内容。
中医主张房事应“春一、夏二、秋一、冬无”。《备急千金要方·养性》云：“凡气，冬至起于涌泉，十一月至膝，十二月至股，正月至腰，名三阳成。二月至膊，三月至项，四月至顶，纯阳用事，阴亦仿此。故四月十月不得入房，避阴阳纯用事之月也。”秋冬之时，万物敛藏，人体此时须应时令收藏之势，养精蓄锐，收藏精气，不使外泄，是谓秋冬养精，尤以冬节房事最为重要。只有秋冬固护阴精，才能为春夏生长奠定良好的基础。否则，正如《黄帝内经》曰：“冬不藏精，春必病温。”
中医认为，房事宜在夜间进行，尤其上半夜更为适宜，因为房事要消耗体力和精气，上半夜进行，能有充分的时间休息。而不宜在白天进行，因为白天环境过于喧闹嘈杂，不能宁神静心交合，更不能安眠养精。反对下半夜行房，因为夜半子时天地闭塞，人体“阳有余而阴不足”，此时阴阳交合，易伤阴精，故于男女身体不利。
中医还认为，不同时间行房，对所生子女的健康也有一定的影响，正如《医灯续焰》所云：“夜半合阴阳，生子上寿贤阳；夜半后合会，生子中寿，聪明智楚；鸡鸣合会，生子下寿，克父母，此乃天地之常理也。”
再次，中医对夫妻交合受孕的自然环境也很讲究，《妇人大全良方》曰：“若欲求子，交感之时，必天日晴明，神思清爽，气血谐和。”则生子女“寿而贤”。“大风大雨大雾”交会受孕，“有子必癫痴顽愚，喑哑聋聩，挛破盲眇，多病短寿。”（《备急千金要方·养性》）以上这些论述，尽管有些神玄，但要求性交受孕时有一个安静、清洁、舒畅的环境，是符合现代优生学的观点的。据有关科学证实，不良的自然环境会造成胎儿畸形，如雷雨天闪电能产生穿透力很强的X射线，可使人体生殖细胞染色体发生畸变；日月蚀时，容易使人的情绪发生波动和干扰内分泌功能，也会影响人的生殖细胞正常发育。
三、静心逐动
马王堆竹简医书《十问》中云：“接阴之道，以静为强；平心如水，灵露内藏；款以玉荚，心毋怵惕。”《玉房秘诀》则曰：“欲知其道，在安心和志，精神充归……定身正意，性必舒退……是以为节，慎不敢违；女既欢喜，男则不衰。”《合阴阳方》告诫男子要“徐吻”“徐抱”“徐操”“徐撼”。即中医强调房事要求静心宁神，气息平和，动作轻柔舒缓，逐渐进入性高潮，不能操之过急，早泄伤身。如果性活动中男女双方处于一种紧张、惊恐、急躁的性心理的状态，则对人体健康十分不利。
现代医学也认为，不良的精神因素会导引机体生理功能和生殖系统功能的紊乱，长此以往，会引起阳痿、早泄、遗精及不孕不育等症，会严重影响人体的健康及寿命。
四、多交少泄
中医认为，夫妻交合是一种促使“筋脉皆动，皮肤气血皆作，中府受输而盈”的运动，能够起到“炼筋”“炼骨”的作用。因而，多次交合，时间久长，机体的气血筋脉就能够得到锻炼加强，故提倡“多交”。而“夫精者，身之本也”（《黄帝内经·灵枢》）。《类经·卷一》指出：“善养生者，必定其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少，神气坚强，老而益壮，皆本乎精也。”肾精的盛衰与人的健康和长寿息息相关。
故精不能过多泄出，否则就会损伤身体，削减寿命，因此提倡“少泄”，认为“少泄”则能强身、抗衰、益寿。
是故中医主张“多交少泄”是房事养生术的一种极为重要的方法。
大凡涉及性事养生术的着作中，均可见到这类说法。中医把气功和房中术相结合，降低性兴奋，以达到延缓或节制射精。常用的方法大致有两种：
其一，“精大动者，疾仰头张目，左右上下视，缩下部，闭气，精自止”（《玉房指要》）。意思是说，当性兴奋欲达到高潮，将要射精时，立即仰起头部，睁大两眼，上下左右环顾四周，同时退出阴茎，闭气式呼吸（即气功吐纳法），连续深吸气数次，再悠长地徐徐吐出，能阻止或延迟射精。