典型病例如：侯某，女，36岁，2009年10月20日初诊，全身反复出现风团1年余。发作不定时，无定处，躯干及四肢散在粉红色风疹块，胸腹部较为密集，大小不等，形状不一，西医抗过敏治疗，曾服用胸腺肽、息斯敏等药物效果均不佳，近日频繁发作，夜间加重，瘙痒难耐，烦躁不得卧，舌红苔薄黄，脉细数。李老治以凉血活血养血，祛风止痒，方以四物汤合消风散加减如下：丹皮10克、赤芍10克、生地25克、川芎10克、当归15克、紫草15克、生甘草10克、蝉衣6克、僵蚕10克、白蒺藜10克、秦艽10克、制首乌15克、荆芥10克、防风10克，上方5剂煎服。于2009年10月27日，患者复诊，自述服药后风团发作次数明显减少，数量亦减少，瘙痒亦减轻，睡眠改善，二便正常，嘱其继服6剂，症状消失，电话随访得知未再复发。
李老用药特点：1.李老针对慢性荨麻疹久发营虚的病机，以四物汤重用生地，加用丹皮。紫草、制首乌等以养血凉血，重用凉血活血之品。2.因本病多因营血虚为主，风邪为标，故轻用疏风宣透之荆芥、防风、白蒺藜等以祛风止痒。3.应用虫类药搜风透表，蝉衣质轻性浮，味甘性寒，消散风热，止痒之效佳；僵蚕清散风热止痒之效亦佳，体现了虫类药搜风之效。
李老认为：荨麻疹古称瘾疹，又称风疹。辨证要点是皮疹红者多血热，白者多气虚或湿重，瘙痒者是风盛，治疗大法是风盛用羌活、防风、荆芥，凉血用赤芍、丹皮、生地、紫草，痒甚加蝉衣、僵蚕，日久不愈当用酸敛，乌梅、山萸肉、白芍等药可选。治风先治血，血行风自灭，可于方中配伍当归、川芎等养血活血，病甚则用虫类药搜风，全蝎、蜈蚣可用。老年人可多加养血之药。
李老论治再生障碍性贫血之特色
再生障碍性贫血是一种由于物理、化学或者生物等致病因素引起的骨髓造血功能衰竭综合征，确切原因尚在探索中。其特征是全血细胞进行性减少，曾被认为是一种不治之症。多发于青少年及壮年人，按照其发病情况有急性和慢性之分，中医没有再生障碍性贫血的病名，根据其常见的心悸、头晕目眩、面色苍白，爪甲无华、出血、舌淡脉细等归属于血证、虚劳、血虚等范畴。李老认为再障急性期常表现高热、出血、重度贫血等。按照中医辨证为热毒炽盛、迫血妄行，治以清热凉血止血，方用小柴胡汤合犀角地黄汤加减治疗。待发热、出血症状得到控制后也就是急性再障转入慢性再障，患者无发热、出血等症状，主要以面色苍白，头晕心悸、恶心、食欲不振为主要表现。李老认为此阶段属于脾虚证，气阴两虚之范畴，故治以健脾益气养阴，方以归脾汤合生脉饮加减治疗，在临床取得显著疗效。
典型病例：任某，男，25岁，2010年3月26日初诊。以低热，皮肤瘀斑，伴心悸，乏力，面色苍白前来就诊。刻下：乏力气短，活动后加重，睡眠差，多梦，舌淡苔白，脉细弱，在宁医附院查血常规：血红蛋白：68克/升，血小板：克/升，红细胞克/升，故被诊断为再障，每周需要输血200毫升，李老认为此阶段属急性发作期，辨证为热入营血，迫血妄行，治以清热凉血止血，方药：柴胡15克、黄芩10克、党参15克、法半夏10克、桂枝10克、防风10克、白茅根30克、藕节30克、大小蓟30克、生黄芪40克、当归15克、三七粉3克冲服，生地25克、丹皮10克、白芍10克、水牛角30克、炙草6克、生姜3片、大枣3枚，上方6剂水煎服，日1剂。复诊时患者自述服药后全身瘀斑明显消散，体温正常，继服6剂后，患者自述无明显不适，查血常规：血小板23克/升，血红蛋白：69克/升，红细胞2.3克/升。李老认为此时再障已经转入慢性期，辨证为气阴两虚，治以健脾益气养阴兼安神定志，方以归脾汤合生脉饮加减如下：鹿角胶10克、阿胶10克、党参20克、当归15克、元肉15克、茯神10克、炒枣仁10克、木香6克、远志6克、炙草6克、熟地30克、肉桂10克、五味子6克、麦冬10克、生姜3片、大枣3枚，连服3月，复查血常规：红细胞3.45克/升，血小板112克/升，血红蛋白123克/升。
李老认为：再生障碍性贫血如以出血为主要症状者，属于中医出血证，出血证中医多分为热、虚、瘀三型。再障出血多为脾不统血所致，属于“虚”，而热盛迫血妄行者在本病中少见，清热凉血止血可收效。而脾不统血出血者，用归脾汤可止。病情迁延不愈，往往出现血虚证，亦可属于归脾汤之治疗范畴。病情转为慢性者，在补气养血理脾的同时要注意补肾，因久病及肾也。日久亦可至虚中夹实，即有瘀血阻络，适当加化瘀药如三七粉、茜草、丹参等可也，不宜加破血之品。
李老论治小儿感冒之特色
感冒是小儿常见病、多发病，临床使用抗生素及退热剂很普遍，虽高热易速愈，但患儿常常低热，尤其下午发热者多见，缠绵不愈。李老认为小儿为纯阳之体，感邪易热化，且脾常不足，乳食不知自节，家长调护失宜，故在外感发热之时常兼夹积滞。故患儿每次感冒即可出现恶心、纳差，或者每次饮食不适即易感冒，出现发热、咽痛、恶心呕吐。因此治疗中只是退热，虽高热可退，但是积滞内停，腑气不通，内有郁热，导致低热不解。故李老常采用清热消食法来治疗小儿感冒发热，屡用屡效。
典型病例：田某，女，3岁，2010年5月4日初诊。家长述：患儿反复感冒，发热5月余。每次感冒需要静脉滴注抗生素治疗，反复低热。近两日因受风后又出现发热，体温38﹒5℃，服用退烧药后体温稍退。刻下症状：患儿精神差，不思饮食，恶心欲吐，舌苔厚腻，脉浮数。查体：体温：38.2℃，双肺呼吸音粗。血常规：白细胞略高，诊断为风热感冒兼积食，治以清热解表，消食导滞，处方如下：金银花6克、连翘6克、荆芥3克、紫苏3克、黄芩6克、苍术6克，厚朴3克、陈皮6克、半夏3克、鸡内金6克、焦三仙各6克，上药3剂，水煎服，每日1剂，服药后汗出热退，体温36.8摄氏度，食欲增加。上方去银花、连翘后继服3剂，患儿体温正常，食欲佳，精神好。
李老认为：小儿感冒发热，必须清热、消食并举，故用荆芥、紫苏发汗解表，宣肃肺气。即治上焦如羽，非轻不举之旨。用黄芩、银花、连翘清热解毒，苍术、厚朴、陈皮、鸡内金、半夏、焦三仙健脾消食导滞，有扶正祛邪之作用，诸药合用，共凑清热解表，消食导滞，扶正固本之功，效果良好。
治疗小儿之病与成人多有不同，不同在于小儿急性病，热性病多，外感病多，内伤病少。另外，因小儿常贪食，饥饱难以自制，故伤食者多。且一见小儿不食，家长则千方百计欲其多食，本是伤食不重，略予以节食则可自愈，每多在家长的苦劝之下又复多食，导致食积轻症变成重者。故治疗小儿病不应忘记消食化积，非外感病，其余病证亦应念念不忘消食化积。
李老论治妇女郁证之特色
郁证是由于情志不舒，气机郁滞所引起的一类病证。主要表现为心情抑郁，情绪不宁，胁肋部胀痛或者易怒善哭，以及咽中如有物梗塞、失眠等各种复杂之证。《丹溪心法》中称六郁，即气郁、血郁、痰郁、湿郁、食郁、火郁，其中临床以气郁为主。妇科郁证为妇科疾病中常见的证候之一，属于情志疾病范畴，其发病多因情志所伤。忧思郁结导致气机不畅，疏泄失职，肝气郁结，久则可见五脏气机失和。妇人经、孕、产、乳，数以脱血，屡之耗精，致使精血两亏。肝肾失养不调，肝胃不和等脏腑功能紊乱加外界刺激及社会家庭等诸多因素的影响。故郁证多发，古人有“十妇九郁”之说。可见妇人之郁证相当广泛。李老认为妇科郁证，重在治肝、调气理血，兼顾其他脏腑，肝为血之脏，血燥则苦急，肝脏喜调达，抑郁则滞塞，治以养血缓急，疏肝调理。在临床治疗中，可归纳为：疏肝解郁、清肝和胃、疏肝止痛、疏肝养血、清热疏肝，平肝潜阳、镇肝熄风、疏肝补肾、暖肝温经、疏肝活血散结、疏肝理气化痰、疏肝理气通络等法。
李老常用的方剂有：1.逍遥散、柴胡疏肝散，疏肝解郁，主要用于肝郁气滞，经脉不利所致的痛经，行经期乳房胀痛者。2.四物汤、人参滋血汤，疏肝养血，用于肝血虚之月经后期，月经过少，经闭不行等。3.龙胆泻肝汤，清肝调经汤，疏肝清热，治疗肝气郁结，郁久化火所致的月经先期，月经量多，经行头痛等。4.天麻钩藤饮，平肝潜阳，主治肝阳上亢之经行眩晕等。半夏厚朴汤、苍术导痰汤疏肝理气化痰，常用来治疗气滞痰阻所致之闭经、梅核气等。李老常用药物有：按病位用药，如头胸部常选用白蒺藜、菊花、川芎等；胸胁部常选用柴胡、郁金、香附、枳壳等；小腹正中加用乌药、厚朴；四肢常用苏梗、桑枝等。
李老认为：古有妇女“以肝为先天之说”，虽不甚全面，亦可反映出妇女肝郁气滞之病偏多。郁证表现多种多样，终不离气滞肝郁之范畴，更有兼心、兼脾、兼肾、兼肺之说。当审证明确，随证施治。古有六郁说，为气郁、食郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁。亦当理解为在气滞的基础上引起食积、血瘀、痰结、湿停、化火等。理气亦为基础治法，余则在随证加药耳。
李老论治带状疱疹之特色
带状疱疹是一种皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤疾患。其特点是皮肤上出现红斑、水疱或者丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现局部刺痛。好发于春秋季节及成人，好发于胸胁部，故中医称之为“蛇串疮”“缠腰火丹”，亦称为火带疮、蛇丹、蜘蛛疮。李老认为本病初期以湿热火毒为主，后期多是正虚血瘀兼夹湿邪，常以清泻湿热，解毒止痛为治疗大法，以龙胆泻肝汤加减治疗取得了满意疗效。
典型病例：马某，女，37岁，一周前突发右侧胁肋部疼痛难忍，继则出现红斑，水疱，排列成带状，继而出现粟米至黄豆大小簇集成群的水疱聚集一处。疱群之间间隔正常皮肤。伴有疲乏无力，轻度发热等。李老辨证为肝经郁热证，治以清泻肝火，解毒止痛，方以龙胆泻肝汤加减如下：炒栀子10克、龙胆草6克、柴胡10克、川木通10克、车前子10克、生地15克、紫草15克、银花15克、连翘10克、当归10克、花粉10克、生甘草6克、白芷10克、青黛15克、黄芩10克，上方6剂水煎服，日1剂，分两次服。复诊时患者自述服药后红斑色淡，疼痛略减轻，水疱渐干燥，继服上方12剂后电话随访得知诸症均已消失，未再复发。
李老认为：本病发生多由于情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒壅积，夹风邪上窜而发，火毒炽盛而发于躯干，故以清热利湿，行气止痛为主要治法，故以龙胆草、炒栀子、黄芩、柴胡清热解毒，川木通、车前子清热利湿，生地、紫草清热凉血，共同达到清热利湿解毒止痛之效。
李老论血府逐瘀汤应用特色
血府逐瘀汤原出自于《医林改错》，具有活血祛瘀，行气止痛之功效，可用来治疗胸中血瘀证，证见胸痛，头痛日久，痛如针刺而有定处，或者呃逆日久不止，或者内热烦闷，或心悸失眠，急躁易怒，入暮超热，唇暗或两目黯黑，舌质暗或有瘀斑，脉涩或者弦紧。李老在临床上常用此方治疗妇女围绝经期的失眠，收效甚好。
典型病例：某女，47岁，自述失眠反复发作3年余，伴有烦躁易怒，严重时彻夜难眠，多疑多梦，舌暗苔薄白，脉细。李老用柴胡10克、枳壳10克、白芍10克、赤芍10克、当归15克、桃仁15克、红花6克、川芎10克、桔梗10克、炙甘草6克、炒酸枣仁20克、生龙牡各30克、生珍珠母30克，5剂水煎服。复诊时患者自述服药后能入睡达4~5小时，继服上方6剂，三诊时患者自述易入睡，情绪稳定且不依赖于安眠药就能轻松入睡达5~6个小时。要求继服上方以固疗效。李老认为失眠是因为阳不入阴引起的，多与心、肝、脾、肾关系密切，因血之来源是由水谷精微所化，上奉于心，则心得濡养，受藏于肝则肝体柔和，调节有度，化而为精，内藏于肾，肾精上承于心，心气下交于肾，阴精内守，卫阳护于外，阴阳协调则神志安宁。若胸中瘀血阻滞，血瘀气滞，气血郁而化热，热扰心神则见失眠。故用血府逐瘀汤加减治之。
李老认为：血府有瘀，心肾不交，失眠病成矣。必久病方有此证。活血化瘀同时必须加益养心血心气的药物方可建功。王清任《医林改错》中诸多活血化瘀之方，用药有同有异，当从同中找规律，从异中求变化则可推王氏思想之精髓，全面掌握瘀血证之治法。
李老论川芎茶调散的应用特色
川芎茶调散出自《太平惠民和剂局方》，由川芎、荆芥、白芷、羌活、细辛、防风、薄荷、甘草组成。主治外感风邪头疼，偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热、目眩鼻塞。李老应用川芎茶调散加减治疗血管神经性头痛疗效满意。