书城保健养生两性健康550题
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第30章 男性性健康(7)

使用催眠疗法治疗阳萎,应在心理学家和医师指导下进行。首先要引导患者夫妇分析阳萎的心理和生理原因,对他们给予必要的解释和安慰,消除双方对性生活的误解和担心,并要求夫妻暂时分居。其次,对患者进行催眠暗示,令其放松和入睡,以改善患者的情绪。再次,当患者情绪放松后,在其催眠状态下,可对其下达阴茎能勃起的指令。经过若干次催眠治疗,患者的阴茎功能可得到良好的恢复,直至正常勃起。

不良生活因素影响精子生成

精子是决定男性生育力的生殖细胞,精子由精原细胞发育成为成熟精子需要74天。在这个过程中,任何一个环节受到影响,均会影响精子的质量和数量。

(1)高温环境障碍精子的发育:睾丸是产生精子的场所。睾丸的温度通常比正常的体温低2~3℃,这正是精子产生所需的关键条件。医学研究证明,紧身的裤子不仅体热不易散发,细菌容易繁殖,而且因局部的压力导致阴囊部位血液不畅,使阴囊失去了正常舒缩调温功能,睾丸温度升高,时间久了就会影响精子的质量。

桑拿浴和泡澡浴,或因职业的原因如锅炉工、炼钢工等,使睾丸长时间处于高温环境下。长时间的温热效应还将导致生精作用的不可逆反应。

(2)长期吸烟、饮酒会降低精子的质量:大量吸烟者会增加精液中硫氰酸的含量,因而可抑制精子的活动力。吸烟人的精液中畸形精子的数目也都明显高于不吸烟者。

长期过量地饮酒,乙醇可使体内合成男性激素的3种酶活性受到严重影响,以致睾丸不能正常地产生男性激素和精子。另外,棉籽油、咖啡因、可乐(含咖啡)和浓茶等饮料,对于生精细胞来说是一种有害物质,影响生育,故应避免或适量饮食。

(3)不良情绪影响精子的生成:情绪波动对男性精子的生成、成熟和活动能力有极大的影响,精液中的分泌液成分也会受到影响,极不利于精子存活,大大降低了受孕成功概率。严重者因情绪因素可造成早泄、阳萎,甚至不射精。据统计,由于情绪引起的不育约占全部不育人数的5%。由此可见稳定情绪,耐心治疗的重要性。

精液中何以无精子

精液是由精子和精浆混合而成的,其中有0.1%是精子,99.9%为精浆。一般人认为,只要有精液必然会有精子,其实不然。因为精子是由睾丸中许多精曲小管中的生殖细胞逐渐发育成熟后演变而成的,而精浆是由前列腺、精囊腺等附属性腺分泌的。如果生产精子的过程或输送精子的管道在射精管以上某个部位出现问题,就会造成有精液(正确应该说是精浆)而无精子的现象。常见的病因有:一是人体内下丘脑-垂体-睾丸性腺轴出现了故障,影响到其他环节,使垂体不能分泌促性腺激素,睾丸也就难以发育和产生睾酮,所以,无精子。二是睾丸疾病,多因先天睾丸发育不良或后天继发睾丸疾病或受到损伤,如克氏综合征。由于性染色体比正常男子多1条Y染色体,为47XXY,导致小睾丸而丧失产生精子的能力;患有隐睾症,若未及早手术让位于腹腔内或腹股沟管内的睾丸到阴囊内定居,则会影响发育而导致无精子。此外,儿时患急性腮腺炎并发睾丸炎、经常受到高温刺激、放射线照射、化学毒物、大量吸烟酗酒、滥用药物和患有内分泌疾病等,都会影响到精子的生成而造成少精或无精。三是双侧无输精管或输精管阻塞,无法将精子送出去。所以,他射出的只有精浆而无精子。对无精症的治疗难度较大,如属于内分泌方面,可采用激素替代疗法,但效果不理想。导致输精管不通的原因有先天性异常、炎症、外伤、结核、囊肿或肿瘤和外来压迫等。要想将其明确诊断,可做输精管精囊腺造影术。如果查出阻塞或闭锁的部位不太长,做显微外科附睾输精管吻合术,可使精液排出变得通畅。若是其他原因,如炎症或结核等,可对症进行治疗。

精子到底能“跑”多快

在男子不育症的实验室检查中,首当其冲的,当然是精液检查。常规的精液检查指标,包括精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数和精子活力等,其中精子活力是十分重要的一项指标。

根据检测,正常人精子运动速度的分布峰值为36微米/秒,其平均运动速度为35微米/秒,而不育症患者的精子运动速度分布峰值为32微米/秒,平均运动速度为31微米/秒,两组之间存在显著差异。

根据临床统计,男性不育症患者中有20%左右为无精症,30%左右为少精症,40%左右的人精子运动速度低于31微米/秒(其中半数低于28微米/秒)。由于男性不育症患者有相当一部分人精液检查貌似正常,实际上精子的运动能力低下。所以,我们初步认为,如果一个人的精子平均运动速度低于28微米/秒时,应视为弱精症,即精子活力差,或曰精子运动能力差。

能否提高男性不育患者的精子运动速度,解决他们的生育问题呢?这种可能是有的。一是通过中西药物治疗来改善精子活力;二是通过体外处理方法,使精子运动速度提高,然后进行人工授精。据报道,采用这种方法已使许多男性不育患者有了自己的孩子。

身体健壮,精子为何质量差

一般说全身情况不佳,会影响到各个系统、器官,而某个系统或器官的病变,也会影响到其他系统或器官乃至全身。但这种影响有大有小,不可一概而论。比如,一个听神经受到严重损害的人,耳朵听不见一点声音,却可能是身强力壮,目光锐利,嗅觉灵敏,肢体动作灵活。所以,不能说身体不好或有病就不能生育。

精子是在男性的睾丸中产生的。每个睾丸分成许多小叶,小叶内充满弯曲的精曲小管与精曲小管之间有少量的间质细胞。在性成熟男子的间质细胞分泌雄激素,促进精子生成。精子进入附睾中储存并进一步发育后,才具有运动能力。生成精子的器官受到损害,或精子产生过程受到不正常的干扰,都会影响精子的数量和质量。但是,这种对精子生死攸关的因素,对身体其他器官的影响却不一定很大。比如,久坐沙发或长期穿牛仔裤,可压迫会阴部,引起局部血液回流不畅,精索静脉曲张,并可使睾丸温度上升,从而影响精子生成和发育。但这个因素对消化、呼吸、关节活动等方面的影响却是很小的。

影响精子生成、发育、运送,乃至与卵子结合受精的因素颇多,必须到正规医院专科做进一步检查,找出具体原因,采取相应的治疗或补救措施。

精液抗菌又防癌

医学家发现,男性的精液里含有一种重要的抗菌物质——精液胞浆素。它能像青霉素、链霉素和四环素那样杀灭葡萄球菌、链球菌及其他致病菌。

有人对100位结婚30年以上、每周有1~2次和谐性生活的妇女做妇科检查。检查结果发现,其中患阴道炎、子宫内膜炎等妇科病者仅占10%,发病率大大低于较少有正常性生活的妇女。

韩国科学家则研究发现,精液可抗击女性卵巢癌。他们将精液中提取的有效成分,分别注入到含有上皮卵巢癌细胞以及普通卵巢上皮细胞的培养液中。48小时后,他们发现,卵巢癌细胞死亡率达到81%,而正常细胞仅有37%死亡。

精液为何不液化

或超过1小时才开始液化。

精液不液化可能涉及到多器官、多系统的异常或功能障碍:泌尿生殖系感染性疾病、生殖器官发育异常和激素水平异常等。

治疗方法大致为:雄激素缺乏或低下的患者,口服睾酮制剂或注射促性腺激素;前列腺炎、精囊炎的患者,可用抗生素,还可用理疗和前列腺按摩等辅助治疗;局部运用酶类制剂;采用降低精液黏稠度的物理疗法;采用中药及中西医结合等方法。大多数患者在前列腺和精囊疾病治愈后,精液不液化的问题也会好转。

年龄增长精子突变率增高

美国新的研究发现,随着年龄的增长,男人精子内部的遗传突变,更容易引起下一代人患侏儒症。

研究人员收集了97名年龄在22~80岁之间的健康男人的精子作为样本进行分析,研究基因突变和其他类型的DNA遭破坏问题。结果发现,一种可导致软骨发育不全的遗传疾病(一种典型的侏儒症)的患病概率会以每岁2%的比例上升。随着男人年龄的增加,他们精子里的DNA之间的连线更脆,更容易断裂。尽管遗传性能遭到破坏,这些遭到破坏的精子仍然像健康精子一样活跃,移动速度也和正常精子一样快。因此,也可以使女性受孕,但下代就容易患侏儒症。

小便后有精液溢出是怎么回事

由于解剖上的原因,男性的尿道是排尿和排精的共同通道。青春发育期后常有一些前列腺液从尿道排出,特别是有便秘史或性冲动动后。清晨起床排尿时,可能会排出黏液样的前列腺液,这是正常现象,不必介意,也不必惊慌。如果这种情况持续时间长并伴有头昏,腰酸等情况时,那就需要警惕是否慢性前列腺炎。

慢性前列腺炎除了上述症状外,还可能有尿频、尿急、尿痛及排尿不畅等感觉。此外,还可能有消瘦、失眠、食欲减退和情绪低沉等表现。个别患者还可能出现遗精、早泄、阳萎等。引起慢性前列腺炎的原因,大多为性生活过度、长期便秘、频繁手淫等,使前列腺长期充血,分泌物长期淤积,从而导致炎症的发生。

如果确诊为慢性前列腺炎,应坚持治疗,加强日常生活的卫生保健,注意生活规律,起居有常,坚持适当的体育锻炼;平时多饮水,多排尿,使尿液经常冲洗尿道,帮助前列腺分泌物排出;饮食宜清淡,忌食辛辣等刺激性食物,戒烟、戒酒,保持大便通畅;不要长途骑自行车等。

运动后遗精有原因

有些爱好体育锻炼的男性青年,在参加剧烈运动后,会出现遗精次数增多的现象,并因此而恐惧不安,其实,这不是病态。运动后遗精次数增多,主要有以下3种原因:

一是运动使血液循环加快,各器官系统的功能亦随之增强,生殖器官也不例外。运动后,流经睾丸、前列腺、精囊的血液增多,造成产生的精液增多,遗精次数也会随之增加。

二是体育运动之后,中枢神经系统的反射活动和自主神经的功能也会增强,勃起中枢的兴奋性增高,容易引起性的神经反射,导致性器官充血,产生性冲动,于是便出现遗精。

三是有的男性青年,由于穿紧身的运动衣裤,或因某些运动器械较长时间的刺激摩擦、运动后过度疲劳与被子盖得太暖等,也会诱发性的冲动,造成遗精。

总之,运动后遗精次数稍有增加,并不是病态,也不是体虚的表现,不必担忧。

糖尿患者为何射不出精

性高潮时,明明射了精却没有精液流出,这样的情况让10个糖尿患者9个慌,不知自己又得了什么大病。专家提醒男性糖尿病患者,如果出现这种突然的改变,一定要及时看糖尿病专科或泌尿外科。

这种表面上的不射精,并非射精本身出现了障碍,而是由糖尿病导致血管病变,造成组织营养的障碍,影响发动射精的支配神经,这也是糖尿病的并发症之一。在性生活过程中,由于尿道壁压力相应增高,精液应该由尿道口射出;但是,一旦出现这样的并发症,患者膀胱颈部的平滑肌收缩无力,排出的精液在膀胱出口发现了宽敞的“后门”,射出的精液就顺着“后门”逆行冲进了膀胱里。

糖尿病患者逆行射精与不射精最根本的区别,虽然从表面上看不出来,但这是完全不同的两回事,只要做一个尿检,就可以查出是由什么原因引起的逆行射精。另外,患者膀胱里的精液会随尿液排出体外,不会对身体构成危害。患者只要通过有效控制血糖,就可以得到恢复。除了配合医师治疗外,一定要消除紧张焦虑的心理。因为紧张和焦虑会加重受损神经的负担,更加不利于病情的控制。

通过对血糖的严格监控,减少和消除高血糖对神经的损害,使糖尿病患者正常射精功能得到恢复,从而修复了“前门”,有效的药物治疗,可以增加膀胱颈的收缩能力,达到有效地关闭“后门”,防止精液逆流。如果药物治疗无效,医师会建议患者,选择膀胱颈重建手术,以增加膀胱颈的阻力,使精液顺行从尿道口排出。

为何会出现射精痛

首先我们先了解一下射精的整个过程:

(1)精液分泌:在性兴奋期,随着阴茎勃起精液腺分泌精液,附睾和输精管在自主神经支配下有节律性的蠕动,并将成熟的精子传送到输精管,再经输精管和射精管的节律性蠕动,将精液输入到前列腺内的后尿道,形成精液分泌。此时,尿道外括约肌紧张性收缩,以防止精液流出,促使后尿道内压增高,并由于前列腺尿道压力室效应,而诱发射精急迫感。

(2)射精:性反应周期由持续期转入性高潮期时,交感神经紧张性进一步增高,引起外尿道括约肌舒张,而尿道内括约肌仍保持紧张性收缩状态,以防止精液逆流入膀胱。此时,尿道前部平直,前列腺节律性收缩,球海绵体肌和坐骨海绵体肌的强力收缩,使精液团块经尿道外口射出30~60厘米以外,即发生射精。大多数健康人的射精潜伏期为4~15分钟。

(3)性快感:是指性交过程中性高潮达到顶点时,所发生强烈的欣快感,常与射精同时发生。性快感的生理学机制,迄今尚未完全明了,似乎与性兴奋转入性高潮而诱发精液分泌时,因后尿道内压增高产生的前列腺尿道压力室效应有关。