书城保健养生两性健康550题
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第24章 男性性健康(1)

目前,男科有关性健康疾病的诊疗,已经形成一门系统的科学。男性门诊是专门研究生殖系统的生理专科,包括:附睾和精子的成熟、睾丸和精子的发生、雄激素作用、生殖系统神经内分泌调节、生殖器官功能障碍、前列腺和生殖系统感染等内容。

据调查显示,在生殖方面存在问题的男性并不少,但他们往往羞于启齿,因此,男性的生殖健康就被自己忽略了。在生殖健康方面男性是一个弱势群体,存有很多的困惑和疑虑。关心男性生殖健康是一个家庭问题,也是一个社会问题。

本章主要介绍了有关男性生殖健康,男性性功能障碍,生殖系统疾病预防与治疗。

男科疾病引起社会重视

长期以来,男科诊疗一直属于泌尿科,在30年前才成为一门系统学科。男性门诊是专门研究生殖系统的生理专科,包括:附睾和精子成熟、睾丸和精子发生、雄激素作用、生殖系统神经内分泌调节、生殖细胞和干细胞工程、生殖器官功能障碍、生育调节、前列腺、生殖系统感染和衰老等11个主要项目。

据男科诊疗专家就医跟踪调查显示:九成以上的门诊患者往往要在辗转几个医院、多个科室后才肯到专业男科来看病。专家指出很多患有隐疾的男性朋友讳疾忌医,往往延误时机,误诊误治。男性生殖疾患虽然不至于危害生命,却涉及到男性生理和心理两个方面的健康,极大地影响了夫妻和家庭关系。男科疾病应引起社会高度重视。

关注男性健康

(1)长期久坐的男性易患前列腺疾病:久坐压迫会阴部,会阴部有睾丸、前列腺有精囊,尤其是坐软沙发,局部会阴部的循环受阻,局部温度升高,再加上压迫,使这些器官充血,就容易诱发炎症,比如前列腺炎。如有炎症,精液质量自然受影响。

(2)男性常喝牛奶可以预防骨质疏松:最近专家们发现,男人饮牛奶更有益于健康。据国外医学专家对3000多名老年男子进行长达22年的研究表明,常饮牛奶者不但精力充沛,少患肥胖症、高血压、骨质疏松症,且患脑栓塞、脑出血的可能性远比不饮牛奶者小。据研究,牛奶里含有某些对中老年男性有保护作用的物质。

(3)男性经常泡温泉不利于生育健康:精子对高温环境特别敏感。在正常生理条件和环境下,要求阴囊温度低于体温3℃以上,位于阴囊中的睾丸和附睾的温度也明显低于体温。倘若提高阴囊、睾丸和附睾温度,都将可能对精子的产生和成熟造成障碍。专家建议:男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间。建议泡温泉时间不能过长。

(4)男性最好不要采取俯卧位的睡姿:俯卧位的睡眠方式不但容易压迫内脏,使呼吸不畅,对生殖系统也有一定影响。

(5)男性蓄胡须会影响健康:胡须会吸附有害的物质。人在呼吸时,排出多种有害的气体,这些有害的物质可滞留在胡子上;在吸气时,这些有害物质仍有可能随着入的呼吸作用,被吸回呼吸道,危害人体健康。

男科体检查什么

痛苦却提不起勇气求医吗?调查显示,90%的男性对于男科检查相当陌生,有了生殖器方面的问题,他们或者不知道该怎么办,或者根本不重视。

(1)男人其实很脆弱:女性通常对妇科检查很重视,但男人出于对男科体检知识的匮乏,对最基本的B超、尿检也常敷衍了事。其实,男人很脆弱。

男性久坐不动,前列腺血液循环较差,日久会出现尿频、尿急的情况。

50岁以后性能力不退反进,性欲增强。这可能是雄性激素代谢紊乱,需要及时做检查加以控制。

(2)男科检查应按年龄做:男性生殖健康存在诸多问题,因此,普及男科常规检查已经迫在眉睫。不仅中老年人要做,从婴幼儿起就要建立常规男科检查的观念,因为不同年龄段有不同的检查重点:

①儿童及青春期。此时是睾丸生长发育的关键阶段,睾丸的位置异常(隐睾)、扭转、肿瘤、精索静脉曲张发病率较高。此外,包茎、流行性腮腺炎合并的睾丸炎、肥胖儿的阴茎短小等也较常见。这些问题都会导致不育或失去性能力。

②20~60岁。由于正处在性活动比较频繁的年龄阶段,男科检查应注重前列腺和精子活力状况。怀疑自己有勃起功能障碍的男性,还可以做阴茎硬度测试。有不洁性生活史者,还应做性病病原体检查,以争取最佳治疗时机。

③60岁以上。60岁以后,男性前列腺组织纤维化严重,极易患前列腺增生、肥大,所以,应每年查1次前列腺组织,B超1~2年做1次。

④当爸爸前更应仔细检查。在准备要孩子的时候,应做1次男科体检。首先,服用壮阳中草药的男性,体检前1周最好停服此类药物,并且在精液采集前3~5天内避免同房。

其次,有慢性呼吸道疾病、糖尿病和酒精性肝炎等疾病的患者,以及长期处于高温环境,爱穿紧身裤,性生活过频,嗜好烟酒的男性,更需要做常规男科检查。因为这些问题可能导致精子异常,引起不育。

另外,男性在洗浴时,要注意自己睾丸的位置、大小、硬度有无异常,发现问题,应尽快去男科检查。重视男科体检,既是对自己的爱惜,也是对伴侣的关怀。

男科问诊项目摘要

中医讲究望、闻、问、切。男科主要从年龄、现病、旧病、精候、房事、婚育、生活和家族等方面询问。

(1)问年龄:这在男科疾病诊治中具有重要意义。男子的生长发育分为生、长、壮、老各阶段,不同年龄段男子的性功能和生殖能力具有不同的生理、病理特点。通过问诊,可以看出男科疾病在不同年龄阶段具有不同疾病发生的趋向,也有助于诊断和用药。

(2)问现病:主要询问发病时间、诱发或加重原因、缓解因素、症状间有无相互影响、疾病发生变化的过程、治疗经过和用药及疗效等。如某些患者自诉有阳萎,但并不一定是真的阳萎,有的只是偶尔暂时的不勃起,属正常现象。

(3)问旧病:询问患者的既往病史,了解与现病及男科有关的病症。

(4)问精候:由于男子在解剖上有精室,生理上有生精、藏精、排精等功能,在病理情况下,亦多发生与生精、排精有关的疾病。因此,问精候对男科疾病的诊断有重要价值。主要询问精液的量、色、质地与气味等有无异常,有无遗精、滑精、血精、早泄现象,次数多少,射精情况,排精时或排精后有无腰痛、眩晕等不适现象,有无不射精及射精迟缓、无力等。

(5)问房事:主要了解患者及其配偶对性生活的态度、欲望;房事间隔时间、持续时间,采取的体位;同房时阴茎勃起状况、抽送幅度及频率;性高潮出现情况及射精感觉;有无性交中断、体外排精,有无早泄、阳萎、性交痛,有无婚前性行为或婚外性行为,有无逆精交合、强力入房或忍尿入房;房事后有无不适感。同时了解女方身体状况、性交时的情感、合作情况等。

(6)问婚育:对已婚男子要询问其结婚年龄、生育情况;对再婚者当问其再婚年龄、婚姻间隔时间、妻子年龄、婚后健康状况及是否采取避孕措施。若结婚同居2年以上,未避孕而不孕育者,应建议双方同时检查。

(7)问生活:主要包括工作情况、生活环境、饮食习惯、有无烟酒嗜好、居住条件和卫生状况等项内容。

(8)问家族:了解患者的父母、兄弟、姐妹、配偶及子女的健康状况,有无家族遗传疾病及性传播疾病史,其直系亲属的死因是否为生殖系统疾病所致。

男性疾病与体质类型

(1)寒性体质:寒性体质包括阳虚性体质和痰湿性体质。属于寒性体质者,多形体肥胖,形盛气衰,容易疲劳,精神不振,多汗,多痰,小便清长,大便多溏,畏寒怕冷,肢冷体凉,喜食热物等。寒性体质的男性易于发生性欲淡漠,性欲低下,阳萎,不射精或精液流而不射、阴冷、阴缩、阴汗、排尿无力或癃闭、精子活力低下与不育等男科疾病。在调摄上应当避免感寒受湿,宜顾护阳气,可服用性温平和之药食,如鹿茸、人参、羊肉、牛鞭和枸杞子等。

(2)热性体质:热性体质包括阴虚性体质和湿热性体质。属于热性体质者,多形体消瘦,精神易于激动,小便短少或黄,大便干燥或秘结,畏热喜凉,五心烦热或日哺微热,喜食冷物或冷饮。属于热性体质的男性易于发生性欲亢进,性欲要求较强,阴茎异常勃起,或虽勃起但不坚硬而易于疲软、早泄、遗精、精子活率降低、死精或畸形精子过多、精液不液化或液化时间过长、抗精子抗体阳性及内外生殖器的炎性疾病、过敏性疾病和生殖系结核等男科疾病。热性体质的男性,平时饮食应清淡,忌食煎炒炙爆及辛辣之物;忌用鹿茸、鞭类等辛温燥热之品。可服用性平缓和之滋补药物和食物,如沙参、麦冬、百合、冬虫夏草等。保健养生适当节制性欲,注意外阴清洁卫生。

(3)抑郁性体质:抑郁性体质是指性格内向、多思易郁的体质倾向。这类体质的男性多具有一定文化素养,性格不稳定,情志变幻无常,遇事疑虑重重,凡遇到婚姻、家庭、事业诸事不遂或社会压力时,难以承受,抑郁不乐,且非常敏感,易受自我暗示或他人暗示的影响。属于抑郁性体质者,易胸闷不舒,情绪易波动,烦躁易怒,多愁善悲,失眠多梦等,容易发生阳萎、遗精、早泄、不射精等性功能障碍以及乳房异常发育、男性更年期综合征、输精管结扎术后并发症等男科疾病。具有抑郁性体质者,应移情易性,开朗豁达,适当参加文娱活动和体育运动,以利于养生保健。治疗应以舒肝解郁、畅达气机为主,慎用补益,忌用辛燥壮阳之品,同时辅以精神心理调护。

男性不同时期健康要点

通常情况下,男人最初的衰老是在20~22岁身体发育完全成熟时开始的。要想延缓衰老,男人必须了解自己在不同年龄阶段的生理特征,有针对性地采取各种保健方法。

(1)20~30岁:少饮酒,少吸烟。这一年龄阶段,男人的身体新陈代谢开始放慢。由于此时男人正是干事业、交朋友的时机,平时娱乐、喝酒机会较多。但酒应少喝,因它能使血压升高,易引发心脏病或心肌梗死,过量饮酒还会影响性生活质量。这一年龄段的男人最好戒烟,如一时戒不了,应多吃胡萝卜、葱蒜、菠菜和橙黄色的水果,多吃鱼类,经常喝茶等,以减轻烟害。这一年龄阶段正是成家立业的最佳时机。据统计,结婚有偶者的早死率比独身、丧偶和离异者低。要选择好自己最适合的职业,合适的职业对寿命有着巨大影响。

(2)30~40岁:注意饮食,预防肾病。进入而立之年,血液中胆固醇的含量升高,35岁后,男人的小腹很容易凸起。因此,注意饮食显得尤为重要,食物以清淡为宜。体育锻炼不能三天打鱼,两天晒网。专家建议,此时的男性应该着手预防肾脏疾病,每天喝8~10杯清水。

(3)40~50岁:活动双目,勤查身体。这一时期最令人头疼的问题是视力下降。糖尿病是导致失明的最常见病因。所以,应定期去医院眼科做检查。平时不妨多做一些眼部练习。可以上下左右慢慢转动眼球或是伸出手臂,用拇指在身体前画8字,日光跟随拇指移动。每天花15分钟做这些练习,能够有效地预防老花眼和白内障。许多男人不爱去看医师,80%的重病患者长期不去医院,因而小病误成大病,贻误了最佳治疗时机。故每年例行体检十分必要。

(4)50~60岁:注意牙齿,锻炼肌肉,多用大脑。尽量少吃奶油面包等高热量食品,因为这一年龄阶段最容易长肉。口腔保健也很重要,此时常会发生牙龈萎缩;最易患的毛病是由于肌肉减少,引起排尿困难。同时,这一时期面临的主要问题是身体消瘦,也许这正是胖人们求之不得的,但这并不是个好兆头,体重减轻是人体衰老的信号。此时头发的光泽也会逐渐黯淡,可以采用一些富含营养物质的护发素。不过,千万别忘记锻炼人脑,平时多看书报杂志。

(5)60~70岁:善待人生,增强体力,健康饮食。这一年龄段的男性,皮肤更为粗糙,开始出现大小不等的老年斑。睡眠减少,记忆力也减退。腿和腰衰老,腿的力量减轻,容易跌倒。在进行体育锻炼时,每天坚持1刻钟,主要进行屈膝、伸直的动作,并且坚持每天到户外散步,做做广播体操等。此时最重要的是保持乐观的心境和健康的体魄,不让外表的变化影响情绪,要保持平静心态,乐观情绪。尽量少吃些油腻和油炸食物,多吃些蒜和鱼,适量喝点红葡萄酒,这些食物能降低胆固醇含量。

关注男性生殖健康

据调查,男性生殖方面存在的问题并不少,但是,他们往往羞于启齿。因此,男性的生殖健康就容易被忽略了。在生殖健康方面,男性目前是一个弱势群体。希望男性朋友能关心自己的生殖健康,克服困惑和疑虑。同时,希望广大的专家、教授和业内人士,特别是妻子儿女要关心男性的健康。

男性生殖健康包含哪些内容呢?男性生殖健康包含很多方面,比如男性的性功能障碍可能会影响生育,男性的泌尿生殖系统的感染性疾病,尤其是前列腺疾病也会影响生育。近几年来,男性不育症的问题已受到广泛关注,男性还要参与计划生育,这些都是男性生殖健康的重要问题,全社会都应该关注这个问题。