书城保健养生健康预警与疾病信号
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第77章 胆囊疾病的胆外表现

(1)肝炎:患者常感到右肋下隐隐作痛,严重的患者血清总胆红素和直接胆红素明显升高,并出现黄疸、皮肤瘙痒等症状,为淤胆型肝炎,该类病人吃保肝药基本无效,经B超检查确诊后进行利胆治疗或手术根治可迅速控制病情,愈后较为理想。

(2)消化不良:患者自觉上腹饱胀、嗳气、恶心、食后尤甚,或稍微多吃点荤腥食物就出现腹泻,长期吃助消化药疗效不稳定,总断不了根。B超检查则多有胆囊炎或胆石症。

(3)冠心病:患者以心前区疼痛为主症,有的伴有右上腹剧烈绞痛,使用硝酸甘油治疗疗效不稳定。B超、胆囊造影检查有异常发现,使用利胆、解痉、排石药物往往可迅速控制病情。这种情况临床上又叫胆心综合征,原因是分布在心脏和胆囊的内脏神经节段有部分是共同的。

(4)胃炎:患者以不规律的胃脘隐痛为主,疼痛与进食的关系不大,吃了治疗胃病的药后疗效不稳定,总是断不了根。胃镜检查可有轻微的浅表性胃炎,但B超、胆囊造影检查有明显胆囊炎,胆石症改变。