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第14章 止咳祛痰如何选用西药

随着秋季气温的变化,感冒、气管炎、肺炎等疾病会明显增多。咳嗽是这些疾病的常见症状。从生理学的角度进行观察,咳嗽是一种机体保护性活动,通过咳嗽能把呼吸道内的痰液、异物排出,从而保持呼吸道的清洁和畅通,有利于身体健康。所以,当我们出现轻微咳嗽症状时,不必盲目使用止咳药,但当发作频繁和剧烈的咳嗽时,就必须要根据症状选用止咳化痰药物。

(1)乙酰半胱氨酸(易咳净):可分解痰中黏性蛋白,降低痰液的稠度,使之易于咳出。适用于急性和慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等引起的痰液稠厚、咳痰困难等。

(2)溴己新(必嗽平):属黏痰溶解剂,能使痰液变稀,容易咳出,同时作用于胃黏膜,反射性引起化痰作用。在服用后1小时见效,作用可持续6~8小时。

适用于急性和慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张导致的气急等症,胃溃疡病人慎用。

(3)喷托维林(咳必清):常用于急性上呼吸道炎症引起的频繁咳嗽和百日咳,具有局部麻醉作用。但无成瘾性,使用比较安全。不适用于多痰患者,否则容易引起积痰过多,加剧病情。

(4)复方可待因溶液(联邦止咳露):含有磷酸可待因和盐酸麻黄碱成分,作用于中枢神经系统,对于剧烈的无痰干咳效果明显。可用于其他药物无效后的治疗,具有成瘾性,不可过量或长期服用,为处方类药物。