书城保健养生家庭用药必读
48489700000131

第131章 按年龄计算

(1)滥用抗生素:流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由病毒引起的。因此,上呼吸道感染时,常规应用抗生素是不合适的,而且还会造成病原体对抗生素产生抗药性及其不良反应的威胁。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素及卡那霉素等氨基糖苷类抗生素,还会对儿童听力造成影响,并容易引起眩晕、耳鸣,甚至导致耳聋。8岁以内的孩子,特别是新生儿,服用四环素、土霉素等四环素类抗生素易引起牙齿变黄,并使牙釉质发育不良,即“四环素牙”。所以小儿不宜服用四环素类抗生素。

(2)滥用退热药:发热是人体必要的保护机制。生活中,却有一些家长动不动就给孩子吃退热药。实际上,这样的做法是不妥的,很容易造成假象掩盖病情,影响疾病的诊断和治疗。儿童的大脑发育尚未完善,体温调节中枢功能薄弱。所以,孩子一有病就常常会发热,是其他症状不明显,如感冒、肺炎、麻疹、局部感染、药物反应、风湿热等。因此,发热是诊断儿童疾病的重要体征。如果一发热就用退热药,会掩盖病情,给诊断、治疗带来一定困难。

另外,有些退热药会影响小儿凝血机制,如阿司匹林会导致皮肤、肺、脑等脏器出血;非那西丁可使新生儿红细胞携带氧的能力下降,导致组织缺氧,严重的还会引起脑水肿、抽搐、昏迷等。因此小儿发热时应查明原因,再对症用药或病因治疗。

如果小儿体温不超过38℃,一般不需要用退热药,在治疗中密切观察就行。

如果体温高达39℃或以上,会引起惊厥,应予以积极治疗。正确的做法应该是,在治疗病因的基础上可适当应用退热药,同时采用物理降温法,如冰袋敷头、酒精擦浴等。

(3)滥用维生素:维生素在儿童生长发育中确实起着重要作用,但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用甚至还有毒性反应。尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久都可能造成体内蓄积而中毒,如鱼肝油(维生素A与维生素D)吃多了可引起发热、厌食、烦躁、肝与肾脏功能受损。水溶性维生素虽较安全些,但也不能忽视,如维生素C服用过多可诱发尿路结石等。为此,营养学家强调,补充维生素以食物中的天然维生素为最佳选择。

(4)滥用丙种球蛋白:在感冒的高发季节,一些家长把预防感冒的希望寄托在“丙种球蛋白”上,其实这种做法是不可靠的。

丙种球蛋白是以健康人血浆为原料制成的,主要含免疫球蛋白G(IgG)。从理论上讲,血液中IgG的浓度高低在一定程度上与人体抵御感染的能力有关。但注射丙种球蛋白后并不能降低感冒的发病率,其原因有两点:一是感冒的病原体主要是病毒,种类多且经常变化,而丙种球蛋白所含的抗体不仅有限,而且缺乏特异性;二是健康儿童及大多数体弱儿的血液中IgG水平正常。

由此看来,减少儿童罹患感冒的关键之举应从增强体质出发。应坚持母乳喂养,合理安排食谱,从小坚持“三浴”锻炼(阳光浴、空气浴和水浴),按时预防接种等方面着手,切勿依赖丙种球蛋白。

(5)小病用贵药:孩子得了病,家长恨不得药到病除,因此主动向医生要求用新药、贵药。比如感冒发热,动辄就用抗生素,而且还嫌青霉素“过时”而动用先锋霉素。再如腹泻,不问青红皂白,吡哌酸、诺氟沙星一拥而上。其实,感冒多由病毒所致,如果没有合并细菌感染,抗生素是没有任何疗效的,而且还会造成耐药性,一旦真患上重感染反而用之不灵。腹泻同样如此,70%的水样便为病毒与产毒性大肠杆菌所致,只要多喝水、调整饮食、适当服一些消化酶类药物及B族维生素即可解决,不必动用抗生素。

(6)用糖水服药:中药气味苦涩,孩子不愿吃,家长就用糖水来矫正口味。

殊不知,糖中有较多的钙、铁等矿物质元素,可与中药中的蛋白质起化学反应,并在胃液中凝固变性,使疗效大打折扣。而且,有些药物恰恰是利用其苦味来刺激消化液的分泌而发挥疗效的。若在药中加糖,虽然“苦尽甘来”,但药效大减。

此外,糖还可干扰微量元素与维生素的吸收和抑制某些退热药的作用,并降解某些药物的有效成分。总之,糖水服药不利于治病,最好的办法是用白开水送服。