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第28章 心理疾病概述(2)

七、最普遍的心理障碍

神经症是一种最为普遍的心理障碍,它是由某些心理因素和社会因素所导致的心理障碍。患有这种心理疾病的人,没有任何器质性病变的基础,同时,当事人没有将主观的体验和现实混同,虽然他们的行为会有很大的变化,但其人格还是较为完整的,能够被社会所接受。

目前,大多数神经症都是由于生活节奏的加快和生活、工作压力过大所致的,许多人都不能逃脱神经症的纠缠,所以我们说,它是一种最普遍的心理障碍。

1.神经症的发病机制

神经症患者常常会过度地运用心理防御机制,来改造、修饰自身的本能冲动,这种现象在社会环境中并不会表露出来。

(1)抑制:个体能够将一些不能被社会所接受的冲动,或可能引起个体极大痛苦的想法进行抑制,不让这种冲动和想法进入人的意识中,只让它们停留在无意识和潜意识中,这样就能够将自己内心的痛苦降到最低点。

(2)合理化:个体会对一些能够给自己带来痛苦,以及不能被社会所接受的想法和行为,找到一些合理的借口和理由进行修饰。

(3)转移:个体可能会将自己做出的一些行为的根源转移到他人身上,以此来减轻自己的痛苦,例如,有的人在单位受到了领导的批评,他不在自己身上找原因,而是将其归罪于他人的陷害等。

(4)倒退:有些人在受到巨大的打击后,心理发育会变得迟缓,表现出与生理年龄不符的行为。例如,有人在受到刺激后,其行为就会和儿童一样。

(5)逃避:对一些已经造成很大伤害的事情进行否认,对事实采取逃避的方式。

(6)相反:一些人在感到自己的行为和想法不会被社会所接受时,就会采取一些与其想法相反的行为。

2.神经症的表现

(1)焦虑:神经症患者对诸多事情都会表现出紧张、焦虑的状态,经常将未来的事情想像的非常复杂。这种表现在临床上主要有:惊恐性焦虑和广泛性焦虑两种。

(2)恐惧:当事人总会感到自己处于危险中,对一些常人看来很正常的事情,表现出害怕、恐惧的情绪。一些患者常常会对一些特定的物体、活动或场所表现出恐惧,即便他们知道这种恐惧有些过分,且非常不合理,但自身仍然无法控制。

(3)抑郁:此类人常表现为情绪低落、忧心忡忡、悲观绝望,严重者还会产生自杀的念头。

(4)猜疑:还有一些患者,经常怀疑自己得了某种严重的疾病,即使到医院检查后,未发现任何疾病,仍不能消除自己的怀疑。

(5)强迫:患有强迫症的人,会在脑海中反复地出现一些想法,即使其自身也觉得没必要,但仍然不能克服,例如,有的人在出门前,会反复检查水、电等,甚至出门后,回忆起哪里可能有问题,还会返回家中察看。

八、最易忽视的心理障碍

人格障碍指的是个性特征偏离正常,具有异于常人的行为方式和人际关系模式,这种方式不会被自己所处的社会环境所接受,严重地影响到个体的工作、生活。但是这种心理障碍非常容易被人们所忽视,因为多数人不会觉得这有什么,认为这不应属于心理障碍,但其实并非是这样的。概括说来,临床上常见的人格障碍主要有以下几种:

1.偏执型人格障碍此类人常常以自我为中心,个性敏感、固执,经常走极端,时常与他人发生争执,还常会把生活中不可避免的小事,想像成是周围人针对自己的。具有此种心理障碍的人,如果不及时治疗,很可能会诱发偏执性精神病。

2.焦虑型人格障碍此类人对客观的事物和人际关系,表现出紧张、焦虑的情绪状态,他们常常会对自己的健康、安全过于担心,在社交过程中,常表现为谨小慎微,害怕不受欢迎等。

3.依赖型人格障碍具有依赖型人格障碍的人,其独立性很差,依赖性很强,总会不自觉地依靠别人,在与自己信任的人失去联系时,表现出不安、惊恐的情绪变化。

4.强迫型人格障碍具有强迫型人格障碍的人,其主要表现为:过分的担忧,对一切事物都缺乏安全感,过分拘泥于小节,强求所有事物都十全十美。并且要求周围的人,也按照自己的意愿和要求做事,否则就会发怒。另外,此类人对自己也有非常严格的要求,在做事情时,会反复确认,认为万无一失才会进行下面的活动。

5.分裂型人格障碍此类人的主要特征是:性格内向、不合群、不愿意与他人交往、对任何事情都非常冷漠。这种心理障碍常常发生于青少年中,因此我们还应多加关注少年时期出现的突然分裂性格。

6.癔症型人格障碍此类人情感非常丰富,但是极不稳定,感情变化非常迅速、鲜明,常会给人一种戏剧性的感觉,极易引起他人注意。这种人的心理还不够成熟,常常会以自我为中心,在任何场合都会以夸张、肤浅的行为表现自己。

7.反社会型人格障碍这种人格障碍的主要表现是:对社会道德规范和国家法律视而不见,经常发生反社会的不良行为。此类人爱冲动,缺乏责任感,以自我为中心,常常不顾及他人的感受。当他们受到挫折后,往往不能自省,而是责备他人,喜欢用武力解决问题,经常发生违法乱纪的行为。

九、较为严重的心理障碍

情感障碍是一种比较严重的心理障碍,它是以情感出现显著而持久的变化为标志的,同时个体的行为和思维也会出现改变,这种心理障碍会反复发作,治疗起来也有一定的难度,所以我们称其为一种较为严重的心理障碍。

情感障碍有许多种,比较典型的病症主要有以下四类:

1.抑郁症抑郁症是近些年来比较“热门”的疾病,越来越多的人被这种心理障碍所困扰,那么它到底是一种怎样的病症呢?概括说来,抑郁症主要表现为:情绪低落、郁闷、沮丧,时而还会伴随着长吁短叹或哭泣。

患有抑郁症的人,会逐渐丧失生活乐趣,精力不足,智力也会逐渐减退,变得呆滞、迟钝。此类人观察事物总是从悲观的角度出发,他们对自己的评价很低,不愿意与他人接触,不喜欢出门。抑郁症根据其程度不同,还可分为以下三个阶段:

(1)轻度抑郁:此时,个体会出现情绪低落、精力不足、兴趣下降、睡眠质量降低等现象,但是还未出现行动迟缓的表象。

(2)中度抑郁:除了以上的表现外,中度抑郁者则有行动迟缓的现象,且还会出现一些临床症状。

(3)重度抑郁:当抑郁症状发展到重度时,当事人会出现知觉障碍、幻想等现象,严重时还会有自杀等危险行为。

2.躁狂症躁狂症的症状表现有:情绪高涨、想象丰富、活跃多动。患有躁狂症的人,会将一切事物都想象的非常美好,每天都精力充沛,情绪兴奋,常常口若悬河,但是他们不能集中注意力,说话没有重点,想到哪就说到哪儿,自我感觉良好。另外,躁狂症患者的日常交际非常频繁,活动很多,且对睡眠的需求却很少。

3.疑病症这主要是因性格缺陷所致的情感障碍。当事人对于自己总是格外的关注,尤其是健康方面,身体出现极小的变化他们都能感觉到,并且会把这种变化夸大,即便到医院检查后,没有发现任何疾病,他们也不会消除这种怀疑。因此,就可能会产生更多的不适感,加重自己的情感障碍。

4.情绪型障碍此类心理障碍患者情绪变化很快,在生活中常常会出现情绪高涨或情绪低落的波动,且很难控制自己的情感变化,这样就会给周围人带来一种喜怒无常的印象,让人感到措手不及,难以应付。

十、社会因素所致的心理障碍

典型的受到社会因素影响所产生的心理障碍——成瘾。成瘾是指个体对某些事物产生较强的依赖性,并在生理和心理上产生愉悦感,一旦离开它就会烦躁不安,无法正常的生活,同时在生理和心理上都会产生强烈的不适感的心理障碍。

这种心理障碍形成的主要原因,就是社会因素的影响,当事人在受到外界的刺激才会产生对某些事物的依赖,最终成瘾。目前,最具典型的成瘾心理障碍主要有以下四种: