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第25章 性病、性功能障碍生殖器疱疹(1)

【病症特征】

生殖器疱疹是由病毒引起,不洁的性生活是本病的传染途径。

该病有一定的潜伏期,病毒潜伏于神经结细胞中,感冒、消化不良、身体疲劳、抵抗力下降的时候可以诱发此病。本病症状一般比较轻,个别的患者可以有继发感染。此病的复发率比较高。分为原发性和继发性疱疹两类。

本病在性生活活跃的人群中有较高的发病率,发生率高于梅毒、淋病等,已经上升为第一位的性传播疾病。

【自测要点】

1.一般表现男性在生殖器部位(阴茎、包皮、龟头、冠状沟、尿道口等处),女性在大小阴唇、阴蒂、阴道等处,出现散状的疱疹。

自己感觉又痛又痒,可以破溃。

2.并发症状可以并发口唇、眼部、臀部疱疹。男性还可以出现尿频、尿急、尿痛或者排尿困难以及小腹部胀痛;女性大多伴随有子宫颈发红、糜烂、溃疡,有脓性分泌物。少数病人可以出现头晕、头痛、短暂的情绪失常和意识障碍。

3.复发症状在初次确诊并且治愈以后,大多数病人在一年以内复发。复发症状比较轻,病程短,大约10天可以康复。

【自疗要点】

1.洁身自好,未治愈前避免性生活。

2.饮食宜清淡,不要吃刺激性食物,如辣椒、咖啡等。3.多喝水,多饮茶。

4.讲究卫生,勤洗澡,勤换内衣,经常用肥皂清洗阴部。

5.在公共浴池不要入盆,应该淋浴,避免传染他人。

6.患病后要注意休息,避免过度劳累。保证充足的睡眠。

7.预防感冒和消化不良(二者是本病的诱发因素之一)。

8.积极参加健康的文体活动,远离不良诱惑。

9.外治疗法

(1)马齿苋100克,蒲公英60克,苦参30克,煎汤外洗,每日2次。

(2)金黄散,用香油调匀,敷于患处。

【临床治疗】

西医可以口服或者静脉注射抗病毒药,局部外涂抗病毒软膏。

预防复发可以注射疫苗。

中医将该病分为湿热下注、毒热蕴结、肾气不足等类型,按照辨证论治的原则,采用清热除湿、清热解毒、益肾利湿等法加以治疗。

【建议】

此病为性传播疾病,为了自己和他人的健康,严禁不洁和混乱的性生活。

尖锐湿疣

【病症特征】

尖锐湿疣在几种常见性传播疾病中是较难治的。与生殖器癌症有密切关系。是由乳头菌病毒引起的一种表皮肿瘤病。病毒在温暖潮湿的环境中繁殖,因此外生殖器是最适宜的部位。好发作于肛门周围、外阴等皮肤黏膜的交界处。

主要由不卫生的性生活而感染,存在母婴感染,少数人会因为接触被病毒污染的日用品而感染。

【自测要点】

1.女性的大阴唇以及男性的龟头颈部和包皮内侧有散在性白色、柔软、顶部呈尖形的疣状丘疹,单个或者成群分布,重叠生长,大小不一。以后逐渐增多,呈现乳头样、菜花样。表面湿润,伴随有压迫感和瘙痒。

2.疣子在抓挠后容易破溃,可有渗出液、出血、恶臭、疼痛,在性交后出血,肛门有疼痛的感觉和里急后重的感觉。

3.个别的尖锐湿疣在妊娠末期或者分娩以后,可以缩小或消退。

【自疗要点】

1.尖锐湿疣患者的性伴侣也要检查身体。

2.避免抓挠,以防溃破。

3.洁身自好,未治愈前避免性生活。

4.积极参加健康的文体活动。

5.勤洗澡勤换内衣,经常用肥皂清洗阴部。

6.注意休息,避免过度劳累。保证充足的睡眠,预防感冒。

7.饮食易清淡,忌烟酒和辛辣的食物。

8.不可自己乱用药,应在医生指导下用药。

9.外治疗法

(1)鸦胆子仁5克,捣烂,涂敷或者用鸦胆子油涂患处,每日1次。

(2)板蓝根、山豆根、木贼草、香附各30克,煎汤,等到稍温后洗擦患处。

【临床治疗】

西医用肌内注射干扰素,外涂抗病毒软膏,也可用激光、电灼、冷冻疗法或者手术治疗。

中医将该病分为湿热型、郁结型等,采用清热化湿解毒、养血活血、解毒化瘀软坚等法治疗。

淋病

【病症特征】

淋病是由淋病双球菌引起的一种化脓性传染病,属于性传播疾病。潜伏期短,发病率比较高。病毒传染性比较强,可以引起局部甚至全身性感染。常常在局部扩散感染,也可以进入血液。

成人通过不洁性交感染,小儿多为间接感染。男性常表现为尿道炎,女性多表现为宫颈炎。淋病可以分为急性淋病和慢性淋病两种。

【自测要点】

1.急性期表现尿道口奇痒、红肿、有灼痛的感觉(排尿的时候特别疼痛)。尿道内有少量稀薄的透明黏性分泌物流出,呈现乳白色,称为“白浊”。尿意频繁,排尿时疼痛难忍,所以病人对排尿有恐惧的感觉。不久以后白浊变成黄色粘稠液体,尿道肿胀。

2.慢性期表现尿道口分泌物减少,疼痛减轻,病人可能自以为好转而忽视治疗。其实这时淋病可能已经变成慢性,表现为尿道经常刺痛、流脓汁等。3.伴随症状腹痛、发热、恶心、腹部胀满、全腹部都有压痛感、肌肉紧张不舒服。

4.并发症可出现前列腺炎、附睾炎、不育症、不孕症、败血症、脑膜炎、输卵管炎、心内膜炎、角膜炎等并发症。

慢性淋病也可能出现尿频、尿急、尿痛、寒战高热、关节疼痛等严重的急性突发症状。

【自疗要点】

1.洁身自好,未治愈前避免性生活。

2.不乱用药物,应该在医生的指导下用药。

3.忌烟酒和辛辣的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。

4.定期检查身体,预防并发症。

5.积极参加健康的文体活动。

6.要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。

7.淋病患者的性伴侣也要检查身体。

8.讲究卫生,勤洗澡,勤换内衣,经常用肥皂清洗阴部。

9.饮食疗法

金银花饮:金银花15克,开水冲泡,代茶饮。

蜂蜜丝瓜汤:丝瓜络50克、蜂蜜10毫升,先煮丝瓜络15分钟,倒出汤晾凉,对入蜂蜜饮用。

【理化检查】

1.尿常规检查白细胞计数升高。

2.涂片检查可见革兰阴性双球菌。

【临床治疗】

西医治疗可口服或肌内注射抗生素。对慢性病人,用高锰酸钾清洗阴部,对尿道狭窄者需做尿道扩张术。

中医将该病分为湿热下注、湿热瘀阻、肾气虚弱等症,按照辨证论治的原则,分别采用清热除湿、解毒化气、解毒化瘀等法,选用不同的方药予以治疗。

梅毒

【病症特征】

梅毒是由梅毒螺旋体所致的慢性传染病,主要通过直接的性接触传染。或者由母体传染给婴儿。分为先天性和后天性梅毒两种。本病症比较复杂,可以侵犯体内的许多脏器。早期侵犯皮肤黏膜,晚期侵犯心脏与中枢神经系统。

【自测要点】

1.后天性梅毒患者多在有不洁的性交1个月后出现硬下疳和梅毒横痃。下疳指红色的硬结,颜色由淡红变成紫红色或者紫铜色,按触有如鼻梁骨一样硬。随后硬结表面渐渐糜烂形成溃疡,分布与性接触的部位有关。梅毒横痃是指淋巴结肿大,肿大的淋巴结或者如黄豆大小、或者如指肚大小,数目很多,常常成串分布。压的时候不会疼痛,但很坚硬并有弹性。

2.先天性梅毒婴儿不足月、早产、生命力低下、不会吸奶、哭声微弱、声音嘶哑、脸比正常的孩子要小、肌肉和皮下组织不丰满、皮肤干燥、有皱纹、无光泽、用鼻子呼吸困难、张口呼吸,在面部、躯干、臀部、手掌和脚底可以出现紫红色的皮疹。

3.特殊症状可对五官造成畸形损害,如塌鼻、鼻孔狭窄、咽部软骨损坏、耳廓变形、额头前突等。

4.晚期症状主要可造成心血管和神经系统的损害,表现为严重的心脏病症状和精神意识的改变。【自疗要点】

1.未治愈前避免性生活。

2.患者的性伴侣也要检查身体。

3.患者要及时治疗,定期检查身体。

4.讲究卫生,勤洗澡,勤换内衣。

5.要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。

6.忌烟酒和辛辣的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。

7.积极参加健康的文体活动。

8.保持良好情绪,去除杂念,培养健康情操。

【理化检查】

1.血清检查呈阳性反应。

2.病原体检查可查到梅毒螺旋体。

【临床治疗】

西医用口服或肌内注射抗生素治疗,晚期病人除使用抗生素外,还需口服10%碘化钾溶液等治疗。

中医将该病分为肺脾蕴毒、肝经湿毒、血热蕴毒、毒结筋骨、肝肾虚损等症,用不同的方药对治。

艾滋病

【病症特征】

艾滋病是目前尚未攻克的一个危险性极高的疾病,它是一种传染性疾病,一般通过性接触、血液、母婴传染,死亡率几乎达到100%。

医学研究认为,艾滋病的致病原因是感染了一种人体免疫缺陷病毒(HIV),引起全身免疫缺陷从而导致各种致命的并发疾病。

目前没有直接针对HIV病毒的特效药。虽然艾滋病的死亡率很高,但它的发展过程却很缓慢,从血清阳性转变到不治一般要经历十几年的时间,而每一个病人的个体差异很大,故存活时间的长短差异也很大。

【自测要点】

1.原发HIV感染期发热,淋巴结肿大,咽喉部炎症,面部和躯干部皮肤损伤,出现皮肤病变;口腔、食管或生殖器黏膜出现溃疡,关节酸痛;腹泻、头痛、恶心、呕吐、肝脾肿大等。也会出现很多神经方面的疾病,如脑膜炎、自主神经功能紊乱,少数患者有面部瘫痪、上神经炎、意识障碍性疾病和精神病等表现。

2.艾滋病前期鹅口疮、口腔黏膜出现白斑、子宫肿瘤、发热、消瘦、体重下降、复发性带状疱疹、特异性血小板减少性紫癜等。

3.艾滋病中晚期复发性特异性肺炎、浸润性子宫颈癌和肺结核等疾病;全身无力,精神萎靡,免疫力极差;严重贫血,创伤性出血后止血困难。并出现全身脏器衰竭。

【自疗要点】

1.戒烟,戒酒,多吃一些清淡食品,不食肥甘厚腻食品。

2.保持健康心态,稳定情绪,保持愉悦心情(毕竟从感染到死亡还将经过很长一段时间,说不定将是一辈子)。

3.注意保护他人,不接触血液制品,不和别人共用牙刷等,戒除性行为,作到清心寡欲。

4.注意保暖,不要受凉,预防感冒。在疾病未发作期可以做一些适量锻炼,增强免疫力,不要劳累过度,注意休息。

5.饮食疗法甲鱼汤:甲鱼1只,洗净,小火炖熟,服食,每周1次。

豆腐丝瓜汤:豆腐200克、鲜丝瓜根100克,煮汤服食,每周2~3次。

【理化检查】

1.血细胞计数检查红细胞、白细胞数量减少,淋巴细胞数量减少,血小板数量减少。

2.血清检查血清乳酸脱氢酶水平升高。

3.细胞检查CD4细胞数量小于200个/立方毫米。

【临床治疗】

目前对于艾滋病还没有什么特效的治疗药或治疗手段,大多只能根据不同的发病时期,根据病症特点用一些对症的药物加以控制。

【建议】

注意洁身自好,严禁不洁和混乱的性生活;慎用血制品;艾滋病不能只靠一些自觉症状来确诊,如果发现有相似的症状不要悲观,应上医院作相应的检查;不可歧视艾滋病患者,它仅仅是一种疾病,要像对待其他疾病一样看待。

阳痿

【病症特征】

阳痿是指有性欲的男子,在进行性活动时,阴茎不能勃起,或勃起不坚,对性活动力不从心的一种性功能障碍疾病。依据其发病原因可分为:精神性阳痿、血管性阳痿和继发于某种疾病(如糖尿病)的阳痿等。

精神性阳痿主要与以下因素有关:家庭不良习惯的影响,儿童时期受到一些性方面的伤害,有手淫习惯,夫妻情感不好,有性格缺陷,对自己的性能力缺乏自信心,过度劳累,神疲体乏等。

血管性阳痿(在整体患者中仅占极少数)包括动脉性和静脉性两种,是一种器质性阳痿。

糖尿病性阳痿是糖尿病的一种继发性疾病,由糖尿病引起。

原因有:精神过分紧张,忧虑病情:脊髓腰骶部的自主神经受损;有关的血液循环系统发生了病理性改变而影响了阴茎的勃起;糖尿病引起了垂体-性激素系统功能减退,为了降低糖尿病并发的高血压病,过度使用了一些抑制神经中枢和抗肾上腺素的降压药,引起了性功能衰退乃至阳痿的发生。

【自测要点】

1.主题表现阴茎不能勃起,没有性冲动或有性冲动时依旧不能勃起。

2.其他表现形体消瘦,精神疲乏倦怠,对性生活有厌倦感。

3.外在表现面色苍白,腰膝酸软,怕冷,肢体发凉,耳鸣耳聋,头痛头晕,面色少华、灰暗无光,食欲不振,常自觉心跳加速、心里慌乱,失眠多梦,小腹坠胀,小便黄赤。

【自疗要点】

1.注意放松心情,不要过度忧虑担心,不手淫,节制性生活,注意性行为卫生。

2.不宜过度劳累,要注意劳逸结合,以缓解精神的高度紧张。