所谓保护来访学生的利益,首先表现在尊重来访学生的隐私,替他们保守秘密。因此,存学校心理健康咨询过程中,咨询工作者须以诚实的态度对待来访学生,决不能以任何方式透露或公开那些会给学生带来羞耻或损害其权益的情况,更不应把学生的某些隐私当做笑料,肆意宣扬取乐。只有这样,才能赢得学生的信任。人都有自尊的需要。因此,平等待人,尊重人格是保护来访学生利益的另一个重要方面。对待来访学生,不论其年龄、性别、能力、性格、心理疾病的严重程度等有否不同,也不论其是否生理缺陷和痼疾,都要一视同仁、平等对待、给以尊重、爱护和关怀。最后,尊重学生的意愿也是保护学生利益的一个方面。咨询工作者必须善于昕取学生的意见,了解其需求并尽量满足之。在咨询过程中,必须尽力争取学生的积极配合;如遇到不合作情况,也要耐心说服,不可强硬执行。
2.全面的知识结构
法国著名作家雨果曾经说过:世界上最广阔的是海洋,比海洋更广阔的是天空,比天空还要广阔的是人的心灵。这就说明,人的心理是异常复杂的。为此,学校心理健康咨询工作者作为一名心理医生,应当具有渊博的知识。
学校心理咨询工作者究竟应该具有怎样的知识结构呢?看来,至少应具有以下四个方面的内容:一是哲学知识。哲学是关于世界观的学说,是人们对于整个世界(自然、社会和思维)的根本观点的体系,也是人们对自然知识和社会知识的概括和总结。由于辩证唯物主义哲学揭示了自然、社会和思维的最一般规律,因此,它成为一切科学的灵魂和统帅,为各门科学提供了认识工具。学校心理健康咨询作为一门科学,当然也概莫能外。学校心理健康咨询工作者必须认真学习马克思主义哲学,以辩证唯物主义为指导思想,树立科学的世界观和方法论,学会用矛盾的观点、相互联系和发展的观点,坚持发展性原则、系统性原则和实事求是的原则,全面、深入、系统地分析和处理学校心理健康咨询工作中出现的各种问题。
二是心理学知识。心理学是研究人的心理现象及其规律的一门科学。人的任何实践活动都是在心理活动调节下进行的。因此,任何领域都面临着用心理学原理指导可以提高工作效率的问题。学校心理健康咨询也是如此。况且,从科学分类学上来说,心理咨询学是心理科学的一个分支;因此,心理学的知识无疑是心理咨询工作者必须具备的基础知识。例如,为了借助各种心理测量方法对学生的心理健康问题作出合乎客观实际的鉴定和评价,必须要有心理诊断学的知识;为了能应用心理学方法,达到减轻疾病和提高治疗效果的目的,必须要有心理治疗学的知识;为了使自己对学生的劝导工作取得最佳效果,就必须具有人际心理学的知识等等。
三是教育学知识。经验学是研究教育现象及其规律的知识。从广义上说任何培养人的活动都是教育活动。学校心理健康咨询是通过咨询工作者给学生的帮助、劝导、使之改变态度、更好地适应环境的过程,因此,它也被视为一种教育过程。正因为这样,教育学知识对于心理咨询工作者将有直接的指导作用。教育学中的各项教育、教学原则和方法对学校心理健康咨询工作都有借鉴作用。如“因材施教”教育原则在咨询过程中可以演变为“因材施治”即根据不同学生的年龄特点和个性特点,选择相应的咨询形式和方法,以求取得最佳咨询效果。又如教育方法中的“讨论法”,在团体心理咨询中亦可采用,即让学生围绕某一心理健康问题进行讨论,等等。
四是心身医学知识。心身医学是研究心理社会因素在保持健康、促使疾病发生发展和病程转归中的一门科学。它是一种关于健康和疾病的整体性和综合性的理论。它不是单纯研究某一器官或某个系统的疾病,而是研究在社会的、心理的、躯体的因素影响下,有关疾病倾向性、易罹患性以及疾病的起因和预后等问题。在学校心理健康咨询工作中,学生提出的问题不少就涉及到痰病的起困和预后等问题。因此如果咨询工作者不了解有关的心身医学识,对学生所患的疾病一无所知,则很难收到理想的咨询效果。因此,学校心理健康咨询工作者了解和掌握心身医学知识也是十分必要的。
3.优秀的心理品质
任何职业都要求从业人员具有相应的心理品质,以一定的心理状态和心理特点从事本职工作,以收事半功倍之效。对心理咨询工作者来说,其必须具有的心理品质主要有:一是敏锐的观察力。敏锐的观察力可以使心理咨询工作者在咨询过程中,通过学生的眼神、表情、手势、动作等非言语信息以及言语的高低、强弱起伏、节奏、转折、速度、腔调、口误等特点来洞察其内心世界。具有敏锐观察力的咨询工作者往往善于通过察言观色,见微知著来了解学生对于咨询过程的态度,并以学生的反馈信息来调节整个咨询过程。
二是良好的记忆力。良好的记忆力是学校心理健康咨询工作者必备的重要心理品质之一。在学校心理健康咨询过程中,往往要求咨询工作者不用录音设备或笔记本记录学生的谈话内容,这就要求学校心理健康咨询工作者具有较强的记忆能力。
三是丰富的想象力。学校心理健康咨询工作者必须具有丰富的想象力,因为这样才能有预见性,才能根据学生的心理特点和临床表现来预料他们的发展动向,并调节自己的劝导措施,以取得最佳的咨询效果。
四是创造性思维能力。在学校心理健康咨询工作中,每个学生都有其独特的内心世界,同一类型的咨询题目也有其独特的表现形式。咨询工作者如何窥探其心理世界,把握其表现形式,并采取相应的咨询措施,的确离不开创造性思维。在学校心理健康咨询过程中,咨询工作者面临的各种问题不可能都在前人的经验中得到解决,因此,任何生搬硬套、因循守旧的做法,只能要么收效甚微,要么以失败而告终。只有不断探索新途径,研究新方法,才能闯出新路子,这当然也离不开创造性思维。
五是流畅的言语。学校心理健康咨询是咨询工作者通过言语给学生以劝导、帮助的过程,因此,对于作为交际工具的言语的掌握水平如何,便显得十分重要。一般来说,咨询工作者的语言要流畅隽永、简明扼要、符合逻辑;要亲切自然、富有幽默感;要适合学生的理解水平,不要过多地使用专门术语;要以表情和手势来帮助说话,声情并茂等等。这样,才能使学生感到你的可亲、可近和可信。
六是积极的的情绪。学校心理健康咨询是通过语言给学生以劝告、帮助、教育的过程。心理学家认为,人的语言除了有声语言外,还包括人的体势语言,邸人的神态、举止等。古语说“有动于中必形于外”,人的神态、举止,包括面部、体势和声调等的表情变化,必然有与之相应的情感、思想和意念的发生。所以,这些动态的外部线索实际上已构成一种独特的“体势语言”,使人能够从中读出你的内在思想感情。正因为这样,怎样通过自己的“势语言”给学生以劝告、帮助和教育,也是学校心理健康咨询工作者必须注意的问题。实践证明,轻松、愉快、自信的表情可以给咨询对象以积极的心理暗示,反之,冷若冰霜、愁眉苦脸、犹豫不决的表情则可给学生以消极的暗示。因此,学校心理健康咨询工作者须学会正确表达自己的情感,切勿面露消极情绪。即使在自己生活中有不顺心的事,甚至经受了难以忍受的打击时,也要善于控制自己的情感,切不能迁怒于来访学生。必要时可对学生作些解释,以求得到对方的谅解。
七是坚强的意志。学校心理健康咨询工作是一项长期、复杂和艰巨的工作。学生的心理健康问题往往是由多种原因造成的,且都有较长的病史,因此,咨询过程并不能像医生开处方一样三言两语便可以结束的。往往需要进行长时间的苦口婆心般的说服工作,尤其是对那些有偏执性格的学生更是如此。此外,实践还表明,学校心理健康咨询一般不能立竿见影,有部分学生希望定期或不定期地与咨询工作者增加见面次数,他们或许是因为病情有所复,或许是因为有新的心理健康问题要找咨询工作者会谈。这一切,都要求学校心理健康咨询工作者能不厌其烦、非常耐心。一句话,需要他们具有坚强的意志。
4.了解青春期常见的心理疾病
青春期的心理疾病,和成人既有共同之处,又有所不同.这是因他们的生理特点和社会实践不同所决定的。
青春期所得的心理疾病,最常见的是神经官能症、青春期精神分裂症、躁狂抑郁精神病和病态人格等,而且有着这个年龄阶段的特点。
(1)神经官能症
神经官能症,包括神经衰弱、癔病、强迫症等,是临床上常见的心理疾病之一,约占精神科门诊病人的60—80%。神经官能症,如没有任何并发症时,其病理性障碍是机能的,可逆的,因此预后一般良好。
心理创伤(精神因素)是神经官能症的主要病因。正处于青春期的学生易得神经官能症,主要是由于长期精神紧张造成的。例如,学习负担过重;教师和家长教育工作方法简单、粗暴;家庭不和睦,父母吵架,继母或继父的虐待;亲人的不幸或死亡等,都可能使他们得神经官能症。其他有害因素,如严重的躯体疾病或脑外伤等,也是助长神经官能症发展的附加因素。
一是神经衰弱。
神经衰弱是神经官能症中最常见的疾病,占精神科初诊人数的70%左右,约占内科初诊人数的10—15%。神经衰弱开始发生在少年期(初中阶段),一般女生比男生多,高中生比初中生多得多。
神经衰弱是由心因性障碍引起的高级神经活动过程过度紧张造成的,抑制过程和兴奋过程的弱化,及兴奋性和易疲劳性的增加,便产生了一系列全身不适症状。
中学生神经衰弱的一般表现是:身体疲劳无力、头痛头晕、性情烦躁、好发怒、易冲动,注意力不集中、记忆不好,学习成绩下降,入睡困难、多梦易醒、睡眠不稳,胆子极小、白天害怕声音和强光,对响声常常发生心悸心慌等等。神经衰弱是可以治愈的,因此,教师家长,如果发现某个学生有上述症状,要尽早让他去医院检查和就诊。如果已经得了神经衰弱,要耐心地进行劝导,适当减轻其学习负担和精神压力,作好生活安排;要摸清心理因素的来龙去脉,解除精神上的压力,提高治病的信心。
二是歇斯底里。
歇斯底里,又叫癔病,是神经官能症的一种表现。歇斯底里可能在少年期发生,但多见于青年期,一般以女性较多。