暗示疗法对功能的作用
暗示性治疗法对功能的作用。功能性精神动力对疾病的作用。催眠术的危险。自发睡眠。增强的催眠暗示敏感性。暗示治愈这些不适。催眠术会伤害脑功能吗?诱导幻觉的滥用。在清醒状态下对幻觉的敏感性。医生意见。通过叙述这些观察事实,我试图展示暗示性心理治疗法的用武之地有多么广泛。暗示性治疗法不只对癔病、神经官能症和纯功能性的神经疾病有用。我们已经看到了它对神经系统的器质性疾病、慢性关节风湿和胃部疾病的疗效。我试图解释暗示是用什么机制在这些病例中起效的(见观察部分)。乍一看,激活人的想象来治疗或者缓解与脑充血或变性,风湿性关节炎或者慢性脊髓炎有关的功能性疾病是很幼稚的一件事。许多医生会耸肩并且抬起手掌来反对这种治疗方法。他们在抗议前是否进行过思考或者进行过核实呢?事实会让他们低头的。我没有试图表达暗示直接作用于患病器官以抑制血管充血,解决炎性渗出,恢复被损毁或者退化的器质性因素。有哪种药物能够直到这样直接的治疗作用呢?通过自然的生理性进化疾病被治愈了。我们通常的治疗方法会让器官被重构或者整合,我们抑制疼痛,改变功能,让器官休息,平息发热,延迟脉搏,诱导睡眠,促进分泌和排泄,通过这些手法,我们让疾病自然痊愈,用更加现代一点的话来讲,就是让生理器官的内在性力量的活动来完成自己的工作,以达到痊愈的目的。
我们使用的治疗性媒介只是一些功能性的药物。暗示也是一种有效的功能性药物。每个器官和每种功能都受到神经中枢的控制。有机体的每个元素的活动中心都接近大脑。感觉、运动、营养、分泌、排泄、发热都受到控制,至少会受到中枢器官的影响,中枢器官主导着动物生理的复杂机制。这种中枢器官可能会有效地起干涉作用,其目的是为了尽快重构紊乱的器官和功能。我会尽量讲得深入一些。让我们拿一个事例来讲,我们假设脑充血破坏了整个的内囊,锥体束出现下行性退化,由此导致了痉挛性的偏瘫。如果控制一半身体的运动器官被破坏。没有其他器官能够代替它的功能,那么没有药物能够复原被破坏的部位。如果对某些功能的控制来说必不可少的器官被破坏的话,暗示也无法重建这一功能,这一点它做得也不会比其他的治疗方法更好。但是让我们假设充血之后,还有一些纤维残存,这些纤维足以将意志的影响传递到运动细胞中去。这些纤维只能受到功能性的影响,将兴奋传递给周围的纤维。因为无力自发地摆脱无活动状态,暗示可能能够动力性地作用于它们,被激活的心理活动和集 中于这些纤维的注意力会给予它们新的刺激,这会让它们从迟钝的状态中恢复过来。通过这种动力发生性的兴奋,脑血流成功地打开了到达运动细胞的通道,受到干扰的传递性被重新构建起来,功能由此得以恢复。现在我们已经看到动力在神经系统的功能中起到多么重要的作用。
我们知道器质性偏侧感觉缺失可能会顽固地持续数年(在我的一个病人身上它持续了四年),但是通过多种治疗方法:电疗、金属盐疗法、磁疗法和暗示等可以迅速地治愈这种症状。我们知道癔病性和心理性的动力性麻痹和痉挛在持续数年后可以被强烈的心理困扰平息。对于活体器官也是一样:每个被诱导出的动作都容易重现,因为这些动作表达的是有机体内存的生理机制引起的活动。在将其作为治疗方法使用时有一点必须记住:某些原因或者器质性伤口会引起一种功能性的紊乱,但是这种紊乱的持续却不是因为伤口造成的,而是在神经系统的作用下持续的。神经系统有保持某种已经被接受模式的倾向。一个已经变得对抽搐敏感的孩子会在最轻微的影响下重复出现这种抽搐。痉挛、神经性的动作、癔病发作、神经性的咳嗽、呕吐、腹泻如果经常反复地发生的话,神经中枢会自发地表现出这些现象,可以说,这是神经系统的一种模仿。伤口会引起疼痛,但是当伤口愈合之后,这种疼痛仍然可能存在。例如,每个医生都可能见过肢体在受过挫伤后仍然不断地受到这种伤痛的影响:病人感到持续的疼痛,肢体保持静止:但是此时挫伤可能早已经愈合了。
电疗法、水疗法、按摩、心理影响还有暗示经常能够有效地治愈这些持续的病痛。有一点是所有人都会欣然承认的,那就是心理影响在神经病理的领域可以起到某种作用:但是人们很难承认,除了这一领域之外,它在其他的领域也可以起到一些作用。有一个病人身患慢性风湿性关节炎。他的关节病变了,关节和关节周围的组织都广泛地病变了。你会试图用暗示来解决这种问题吗?暗示滑液膜会恢复正常结构,病变的软骨得到改善吗?我是不会做这种尝试的。从经验上来说,我发现暗示性治疗法有时对这种类型的疾病有着无可争辩的疗效。但是许多人被偏见蒙蔽了双眼,他们拒绝接受事实,因为他们的脑中充斥着自己的观点是不可能错误的这种想法,他们在真相面前整齐划一地闭上了双眼,不肯改变自己先入为主的观点!毫无疑问,暗示无法治愈脱臼的关节、骨性或纤维性的关节强硬和关节赘肉这种旧疾。但是慢性风湿性关节病变并不只包括如上所说的几种病变。一个男性的关节肿胀疼痛,但是只要关节的病患并不影响关节的功能,这种疾病仍然能够治愈,软骨和滑液膜没有出现不可逆转的病变,关节的运动性受到影响,它无法移动,这种状况可能才是导致疾病不断持续的部分原因,它引起关节和关节周围细胞与纤维组织的收缩,它可能会让滑液膜失去润滑功能,它使软骨表面变得凹凸不平,它使血液被动地淤滞在毛细血管中。外科医生用持续的休息的方法来治疗关节炎。暗示可以平息疼痛,让病人有能够移动关节的力量,只有这样病人才能让关节做一些有利于恢复的动作,以此来恢复纤维浆液性的组织恢复柔软,让滑液膜恢复润滑功能,让毛细血管的循环运动起来,这样才能够有效地缓解和治愈关节的病变。