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第82章 怎样改变安眠药成瘾

安眠药成瘾是由于长期失眠服用安眠药物,不吃药就不能入睡,即使吃了药也睡得不好,睡眠时间也很短,其正相睡眠时间短。所以这类人白天的精神也是委靡不振,由于晚上服了大剂量药物,白天也有昏昏沉沉的感觉。不少的人还有抑郁及情绪不稳、烦躁不安的表现,感到十分痛苦。这种情况医生和病人都是感到苦恼的。主要问题是这类病人忍受力和毅力不足,不能与医生很好配合,因此在治疗时,往往是虎头蛇尾。病人虽然主观上有要求要把药去掉,但在实际治疗中,稍有不适应就不愿支持,其实只要有足够的信心和坚强的毅力,只要能坚持与医生密切配合,应当是可以治好的。

在治疗之前,首先医生要指导病人树立信心,使他认识睡眠的本质和失眠有关的各种症状,了解他自己失眠的具体情况,找出其失眠的原因,是属于哪一类型的失眠,同时也要使他了解失眠与吃药对他说来,是两种“习惯”(包括长期失眠的习惯和吃药才能入睡的习惯)在他的身上,用生活中的例子,生动地解释说明任何习惯都是可以改变的。但是要了解到改变一个习惯,绝不像是搬开椅子那么轻而易举,治疗决不是一帆风顺,是要付出一定代价的,要忍受住某些在治疗过程中不适的感觉,只要有坚强的毅力,只要有“坚持就是胜利”的决心是可以治好的。其次,医生与病人共同拟订治疗方案,向病人解释治疗的意义、具体做法及治疗中可能有反复,甚至可能出现“通宵睡不着觉”的情况,白天可能出现头昏脑涨等现象,指出这些都是治疗过程中的“正常反应”,不要有任何紧张,只要坚持下去,这些现象是会消失的。当病人有了正确的认识和充分的准备以后,就可以开始实行行为矫正治疗。

(1)下午从事轻度体力劳动1小时,如浇花、种菜、拖地板等。下午起尽量少喝水,晚餐不喝汤,临睡前1小时停止脑力活动,到室外活动半小时,如跑步、跳绳等,并停止吸烟。活动后洗温水浴或用热水浸泡双脚20分钟,然后立即上床睡觉。

(2)上床后如超过半小时仍无睡意,即服用事前放在床旁的安眠药物。如上床后很快入睡,但不久就醒了,也可以服药。但在半夜以后醒来时则不要吃药。按照前述方法,诱导自己入睡。如果脑子清醒,则起床活动,待有睡意时再入睡,此时更不能服药。

(3)不论前一晚睡得如何,早晨一定要按时起床到室外活动。中午午睡1小时,没有午睡习惯的也躺着休息1小时,到时叫醒,参加白天的正常活动。

在治疗过程中,每天仍要坚持一定的脑力活动,如读书、看报或下棋等。每天活动都有严格的安排、严格执行,不能打折扣,每天要写病情日记。在治疗开始的阶段,可能会有昏昏沉沉或头昏脑涨的现象,这是夜晚没有睡好的原因,或者是减药后的反应,而不是脑子坏了,只要坚持,或者用温水冲冲头、洗洗脸,这些现象就会消失的。有时偶尔会出现恶心、发抖等现象,应及时告诉医生,以便采取措施,这种反应也是不多的。在治疗中,不要去计较每天睡了多少时间。当无关的药物也不要服用即可睡着,第二天起来感到头脑清醒,精神饱满,精力充沛,治疗即算成功,可以结束。