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第109章 白领如何改变肠胃无故闹情绪

“不少二三十岁的年轻人因有上腹痛、泛酸、烧心、厌食,甚至恶心、呕吐等症状;还有不少人因腹泻、便秘交替来看病。经过胃肠镜、X线胃肠造影以及相应的化验检查又查不出器质性毛病,但消化道症状却实实在在地存在,用一些药物治疗却总是不见效。如果有了上述症状,又查不出器质性的毛病,要考虑到是否得了肠易激综合征。根据其主要症状,又分为腹泻型、便秘型和交替型(即腹泻、便秘交替出现)三种类型。

肠易激综合征是一种功能性疾病,女性多于男性,且较多具有多重症状和不能解释的症状,至于发病原因,目前尚未清楚。但目前比较一致的看法是,可能因为工作引起的精神压力及饮食因素,导致肠道出现不正常蠕动,进而有腹痛,再加上大便次数增多,或者不通,粪便中带有黏液或稀便等便有可能患上此病。

研究表明,应激所引起的心理变化常可引起肠蠕动增强,患者表现为腹痛和腹泻。如面临突发事件时常出现腹部不适和如厕次数增多即是典型例证。

研究认为,约1/3的患者存在着对某些事物不耐受的问题。英国报道的不耐受食物依次是麦类、乳制品、咖啡等。还有一种可能是有些人因遗传因素的关系,对这些食物渗透性差,吸收量少,长期摄取便可能引起肠易激综合征。

肠易激综合征是一类十分常见的胃肠道功能性疾病,患者占了普通内科门诊病人的10%~20%,占消化专科门诊病人的40%左右,是除了功能性消化不良以外最常见的功能性消化疾病,特别是以城市里的学生、公务员、白领、知识分子等从事紧张脑力劳动者高发,女性比男性更常见。但是该病到医院的就诊率并不是太高,据有关资料表明,大约有75%的病人并没有到医院就诊。由此可见,真正到医院求医并经医生确诊的病人只是冰山一角。

在临床上目前还没有什么特效药,预防肠易激综合征的关键是要积极调整个人的情绪,经常保持乐观豁达及稳定的情绪,提高社会心理适应能力,以应对各种应激情况。确认患这种疾病时,首先应排除没有其他的器质性疾病,因此做胃镜及其他一些检查还是必需的,以免耽误病情。

此外,还必须从饮食保健环节加以注意。①饮食中要增加食物纤维的摄入。

因纤维可加速食物的运转,使粪便变软,增加粪容量,因而使排便顺利。每日饮食中要有足够的蔬菜。②应限制产气食物的摄入。产气食物进入肠道,经肠道细菌分解产生的大量气体可使肠道扩张、肠蠕动缓慢,引起肠胀气、腹痛、便秘或腹泻。如咖啡、碳酸饮料、酒精等,都可成为产气食物,少食、少饮为宜。③要做到饮食规律。以饮食清淡、易消化、少油腻为基本原则。一日三餐定时定量。

肠易激综合征确诊方法:目前有罗马标准诊断法方便了肠易激综合征的诊断,成为临床研究中被广泛接受的标准诊断方法。在过去的一年中,有多于3个月(连续或不连续)的时间里发生腹痛或腹部不适,且以下3项特征中有两项表现:

①排便后疼痛及不适减轻;②排便频率改变;③大便软硬度改变(硬便或稀便)。

饮食疗法可调整肠道的蠕动,更重要的是可以调整人的精神情绪。肠易激综合征属中医泄泻之范畴,针对患者腹痛、腹泻、泻后痛减之特点,可予以下食疗方。①薏苡仁粥:白米、薏苡仁、党参、红枣数枚,煮粥食之;②板栗芡实羹:板栗去壳,与芡实加水同煲,煲至板栗煮烂,加冰糖少许调服之(放入红枣、枸杞、桂圆肉少许,再煲10分钟左右);③平时煲汤之时,也可放入黄芪、党参、扁豆、薏苡仁、沙苑子、橄榄等。