由于5-羟色胺再摄入选择性抑制药对经前期综合征有明显疗效,且容易耐受,目前认为5-羟色胺再摄入选择性抑制药是治疗经前期综合征的第一线药物。
1.氟西汀 即百忧解,是用于经前期综合征或抗抑郁研究最多的一种。该药对减轻经前期综合征的情感症状比减轻身体症状有效,大多数采用每日20毫克,整个月经周期服用,无明显不良反应。但若用到每日60毫克,由于不良反应许多患者不能坚持服用,提示大剂量不适合经前期综合征。
2.帕罗西汀 该药除了对经前期综合征的抑郁和焦虑症状有效外,对一般症状也有效,剂量为每日10~30毫克,平均剂量为每日20毫克。若超过20毫克方能控制症状者,应于控制症状后逐渐减少剂量。
3.舍曲林 即氯苯萘胺,近年来多中心临床试验已证实,其在治疗经前期综合征方面有效,剂量为每日50~150毫克,整个月经周期服用。