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第44章 男女各时期饮食(1)

为什么要增加对孕妇的营养供给

妇女怀孕后,体内的生理功能发生种种变化。以适应孕育好胎儿的需要。

例如,甲状腺功能旺盛。基础代谢率增加(所谓基础代谢就是一个人清醒静卧不作任何体力或脑力活动时人体进行的生理活动,一般要消耗约1500千卡热量),消耗的热量增加。孕妇抵抗力较低,容易发生上呼吸道感染,因而,需要更多的维生素A、维生素C;孕妇胃酸分泌减少,胃肠蠕动减低,常出现胃肠胀气及便秘。需要更多的维生素B1;孕妇血容量增多,但红细胞增加不多,出现生理性贫血,需要更多的蛋白质;由于孕育胎儿,对脂肪、无机盐的需要也相应增加。

据统计,孕妇的体重要比平时递增10000克,其中包括胎儿约3000克,胎盘500克,羊水800克,子宫增加900克,乳房增加400克,细胞间液增加1200克,母血增加1800克,储存脂肪增加1500克。一般规律,孕妇体重在前3个月约增加1~1.5千克,然后每周增加400克。这种种变化,如果没有比平时更多的营养素的供给,就无法适应。

不少初孕妇女,在妊娠早期会出现较明显的反应,中医称为恶阻。晨间呕吐、食欲减退,大大影响了营养素的吸收。所以,一般在妊娠中期、后期,就更要补足各种营养素,才能满足自身和胎儿生长发育的需要。

过去认为孕妇宜控制饮食,不使胎儿体重过重,利于分娩,这种看法是偏面的。孕妇应该比平时摄取更多的营养,才能完成孕育后代的崇高任务。

孕妇营养不良对胎儿有何不利影响?

如果孕妇营养不良,会带来以下害处:

①先天性畸胎较多。

②早产儿多,一般体重多在2500克以下。

③孕妇和胎儿都患贫血,妊娠贫血往往使胎儿早产,并使新生儿死亡率高。母体抵抗力减弱,容易得感染性疾病。

④影响婴儿的智力发育,人脑细胞发育最旺盛的时期为妊娠后3个月至出生后1年左右,在此期间最容易受母亲营养的影响。据报道,营养不足,以素食为主的孕妇,所生养的婴儿往往由于维生素B12、铁、蛋白质等营养素缺乏而造成某种程度的脑损害。有关专家曾对500名学龄前儿童进行智力及营养关系的研究,发现:能够得到足够营养的孩子。他们的智商在80%以下的仅占3%;而在营养条件差的孩子,智商在80%以下的占40%。有人测定,母亲严重营养不良,初生儿脑细胞数可以减少到正常儿的80%。如出生后6个月婴儿仍然严重缺乏营养,婴儿脑细胞数目可以减少到正常的40%。这直接影响到婴幼儿智力的发展。

孕妇营养的具体措施有哪些?

一般应该遵循以下的规律:

①在孕期的前3个月,因胎儿发育较慢,形体较小,所以对孕妇的营养供给只要略高于平日的水平就可以了。但是,由于孕妇常有妊娠反应,会影响营养物质的吸收。所以,在这种情况下,应该采取多种方式,及时给予补足。一般可吃稀粥、豆浆、牛奶、藕粉、蛋类以及新鲜的蔬菜、水果。妊娠反应严重时。可暂时禁食1天,然后吃点馒头、饼干、面包之类的干粮。由于呕吐损失了消化液和水分,因此要相应地增加饮水量。还可多吃带酸味、含钙多的食品,如话梅、山楂、酸菜、橄榄、梅子等,能促进食欲,补充钙质。

②孕期的4~7个月。胎儿生长很快,平均每日约增10克,母体的消耗也与日俱增,需要给母体补充更多的热量(每天约2700~3000千卡热量),所以孕妇除进食400~500克谷类食物外,还要多吃鱼、动物内脏、蛋类、豆类、豆制品和富含纤维素、维生素的蔬菜、水果等。也可逐步加服钙片、鱼肝油、叶酸、维生素B6等药物。

③产前2个月,胎儿生长更快,孕妇膳食中应以蛋白质食物为主,脂肪和碳水化合物应加以限制,以避免胎儿偏大,给分娩造成困难。若出现水肿、高血压等情况,要限制孕妇的食盐用量及饮水量。

孕妇为何需要多吃钙?

在胎儿时期和出生后第一年,钙、磷对儿童骨骼牙齿的发育、生长十分重要。婴儿一般都在出生后6~8月才开始长奶牙,实际上大部分奶牙在5~6月胎龄时已经开始钙化了,而恒齿是在出生后3~4月开始陆续钙化的,因此要让婴儿牙齿发育得好。必须在母亲怀孕时以及哺乳时就注意供给充分的钙和磷,以及对钙、磷吸收有利的维生素D。供给足够的钙还可防止母亲血钙低、掉牙、手足抽搐、肌肉痉挛。钙对于调节心律、促进血液凝固也有关系。

含钙质多的食品有:牛奶、豆制品、干果类、芝麻酱、虾米皮、海带、香菜、小白菜、苜蓿、蒜苗等。

由于我国人民不习惯食用牛奶或奶制品,一般膳食中每日含钙量约300~400毫克,比正常人(供给量标准600毫克钙/日)少200~300毫克,多数人经常处于钙储存较低或缺钙的状态。怀孕期间一方面要供给胎儿骨骼和牙齿及储存,另一方面母亲本身也要存积钙以准备分泌乳汁的需要,所以怀孕5个月后要求多补充钙。除了多吃富含钙质的食物外,也可补充一些钙制剂,如葡萄糖酸钙、乳酸钙、碳酸钙等。磷与钙同等重要,但一般膳食中并不缺乏。

怀孕期间如何补充铁剂?

妇女每月月经期要损失铁质10~30毫克,故平时,妇女体内铁的储备量常常不足。在怀孕后,血容量逐渐增加,而其中血浆增加量比红细胞增加量要多,因此,血液是相对稀释,易发生生理性贫血,血红蛋白可降到10克,红细胞降到350万,立方毫米。新生婴儿的肝内储存大量的铁,可以供他出生后6个月之内利用,这些铁质也需要母体来保证供应。分娩时要失血,还应多储备一些铁。统计结果是:孕妇每天宜供给铁质15~20毫克,平均在18毫克左右。可以多吃些含铁量丰富的食品。如肝类、肉类、豆类、蛤蜊、虾米、蛋类、麦类、水果、菠菜、扁豆、豆腐皮(干)、藕粉、蕨菜、发菜、黑木耳、香菇等。

孕妇缺锌会有何不良影响?

锌在体内的含量与铁相似,主要分布在肝、骨骼和血液中。锌是组成酶蛋白的重要成分,性腺、胰腺及脑下垂体的功能活动又与锌密切相关,是机体生长发育所必需的微量元素;锌又是胰岛素组成之一,糖尿病患者胰腺含锌量只及正常者之半数。

锌和孕妇及胎儿的健康也有重要关系。据动物试验表明,母鼠如果缺锌,仔鼠的骨骼发育不良,并发生畸形。若妊娠后期缺锌,仔鼠脑体积很小,脑细胞数目少。在埃及和伊朗等处于缺锌地区的国家,常有性腺功能不足性侏儒症,并且多见有中枢神经系统畸形的。在妊娠时血锌、发锌水平下降,有人认为孕期妇女味觉异常也与缺锌有关。在美国,规定每日给孕妇的锌量是20毫克,我们也可以参照这个数字。一般认为。植物中的锌不易被机体吸收,而动物性食物的锌才是重要来源,含锌量丰富的食物有生蚝、海蛎肉、蛏干、鱿鱼(干)、羊肉、牡蛎肉、火鸡腿、墨鱼阡)、兔肉等。

为何育龄妇女不宜过多吃胡萝卜?

美国新泽西州特吉斯医学院的妇科专家研究发现:妇女过多吃胡萝卜。摄入大量胡萝卜素,便会引起闭经及抑制卵巢正常排卵的功能,从而自然失去怀孕的机会而导致不育,因此,建议育龄妇女少吃胡萝卜。当然,由于胡萝卜吸食过多引起的不育现象,在停服或少服后是可以恢复的。

妇女“三期”为何忌饮浓茶?

妇女“三期”,即月经期、妊娠期、哺乳期。由于浓茶中含有较多的咖啡碱。对神经系统和心血管系统有一定刺激作用,故月经期饮浓茶后容易引起痛经、经期延长或经血过多。同时浓茶中含有较多的鞣酸,易与铁结合,影响体内铁质吸收。易导致缺铁性贫血。怀孕期间饮浓茶,不仅易患缺铁性贫血。影响胎儿营养,浓茶中的咖啡碱还会加剧孕妇心跳和排尿,增加孕妇心脏、肾脏负担。哺乳期间,大量咖啡碱通过乳汁进入婴儿体内,易使婴儿兴奋,从而导致肠痉挛或婴儿无缘故的哭闹不安。

为何孕妇宜吃些新鲜水果?

孕妇的胎盘会分泌绒毛膜促性腺激素,这种激素有抑制胃酸分泌的作用,从而使胃酸显著减少和消化酶活性大大降低。因而不但会影响孕妇的胃肠正常消化吸收功能,同时还会使孕妇产生恶心呕吐、食欲不振、肢体乏力等妊娠反应。

孕妇若能经常吃些柑橘、山楂、杨梅等水果,水果中含有的果酸会刺激胃分泌腺分泌消化液,并能提高消化酶的活性,促进胃肠蠕动和促进食欲,也就相应提高了孕妇对食物的消化和营养的吸收。

为何说孕妇多吃含叶酸食品有助胎儿脊奠发育?

美国波士顿大学医学院人类遗传学中心主任奥布里·米伦斯基博士领导的研究组,对22776名孕妇进行历时3年的研究表明,孕妇在妊娠头6周服用含有叶酸的多种维生素。可使婴儿患所谓神经管缺陷的危险减少50%~70%左右。即妊娠前后从未服用。或只在妊娠前服过多种维生素的妇女,所怀婴儿神经管缺陷率为千分之三点五,而妊娠头6周服用过含有叶酸的多种维生素妇女。所怀婴儿神经管缺陷率只有千分之零点九。神经管缺陷是由脊髓或头颅不能正常形成引起的。

还观察到,妊娠进入第7周服用多种维生素就没有什么益处了。莴苣等蔬菜中都含有天生的叶酸,多吃些将有助胎儿脊髓正常形成。

为何孕妇爱吃酸有好处?

主要有以下几方面:

①酸味可刺激胃酸的分泌。提高消化酶的活性,促进胃肠蠕动,增进食欲,减轻妊娠恶心呕吐的症状。

②酸味有助于胎儿骨骼生长发育,促进钙的吸收及使钙形成钙盐沉积下来形成骨质。

③酸味有助于三价铁转变成二价铁,因而有利于纠正及防止缺铁性贫血。

④酸味食物,如水果等,大多含有较丰富的维生素C,有益孕妇及胎儿的营养、发育。水果中杨梅、石榴、樱桃、苹果等均可常食。

为何孕妇应补碘?

国际碘缺乏病理事会执行主席赫特泽教授说,要实现《儿童生存、保护和发展世界宣言》中提出的2000年全球控制碘缺乏病目标,中国是关键。

我国目前有4亿人口生活在碘缺乏地区,占世界受碘缺乏威胁人口的40%,由此而造成的疾病人数约1600万人。碘缺乏病不仅引起甲状腺肿、死胎、流产、先天畸形、聋哑等。而且还会严重影响人的智力发育。据我国地方甲状腺肿疾病专家透露,在全国几百万痴呆傻人中,约90%是因缺碘造成的。为了保证胎儿的正常发育、婴儿的健康,孕妇应注意补碘。

为何孕妇不宜过多食用白糖?

原因有三:一是食用白糖过多,会消耗母体内过多的钙质。影响孕妇及胎儿健康,特别是胎儿大脑与骨骼的发育;二是削弱母体白细胞抵御外界病毒入侵的能力,增加孕妇感染的机会:三会影响母体子宫肌层的正常发育,在分娩时容易造成难产。

为何孕妇不宜过多食用动物肝脏?

动物肝脏中含有丰富的维生素A,孕妇若过多食用,很可能会使维生素A的日摄入量大大超过世界卫生组织规定的33000微克的最高限量。维生素A摄入过多也会引起胎儿畸形,易出现唇裂、腭裂、耳朵有缺陷、头面形态异常、神经系统有缺陷等情况。由于肝脏是体内最大的毒物中转站和解毒器官,一般很难避免没有毒性物质的滞留。过多食用,对孕妇和胎儿同样会产生不良影响。

为何孕妇不宜食用过量海带?

海带含有丰富的蛋白质、糖类、矿物质和纤维素,特别是含碘量很高,对人体健康是有益的。

但是,近年来由于海水污染的加重,海带经常会吸附砷、汞、铅等毒性极强的金属元素,特别是砷含量较高。据测定,有的高达35~36毫克千克,而远远超过国家规定食品含砷量的标准,长期过量摄入,会蓄积中毒,从而影响到胎儿正常、健康的发育,特别是脑部的发育。

为何把巧克力称之助产食品?

很多医生都认为巧克力是“助产大力士”,它含有优质碳水化合物。而且能在短时间内被人体消化、吸收和利用,产生出大量的热量,供人体消耗。据测定。每100克巧克力中,含有碳水化合物50克左右,脂肪30克左右,蛋白质15克左右,还含有较多的锌、维生素B2、铁和钙等。它被消化和吸收利用的速度是鸡蛋的5倍,脂肪的3倍。另外,巧克力体积小,发热多,而且香甜可口,吃起来也很方便,产妇只要在临产前吃上一二块巧克力。就能在分娩过程中产生很多热量,因此有助分娩。

为何说要想分娩顺,多吃钙和锌?

医学家们发现,钙质能够减少人体对疼痛的敏感性,也就是说钙质具有一定的止痛作用。还有专家通过实验得出结论,人体内锌含量充足对孕妇顺利分娩有着十分重要的意义,故提出以下建议:孕妇除了要摄取能够维持本身的能量代谢和供给胎儿生长发育的营养之外。还应注意多补充一些钙和锌。富含钙、锌的食物如各种粗粮、苋菜、芹菜、葡萄、龙眼肉、花生、黄豆、核桃、栗子、精猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、蛋类、牛奶和奶制品。

哪些食物可以促进乳汁分泌?

乳汁分泌是由中枢神经系统调节的反射过程,哺乳时婴儿吮吸动作是促使乳汁分泌的最佳刺激。乳汁过少有时是由于哺乳方法不对,使新生儿不能吸紧乳头;或因产妇的健康欠佳和营养不良:有时则因产妇情绪紧张不安所致。所以,在乳汁少时,应去除焦急情绪,要树立哺乳的信心,营养上要有足够的碳水化合物、蛋白质、维生素及液体,还要有充分的睡眠和适当的运动。