第七章第十二节高血压患者的饮食和运动
随着人们生活水平的提高,被称为富贵病的高血压成为许多人健康的大敌。血压增高以后要学会用饮食和运动疗法来控制高血压的发展。对高血压患者饮食调养的目的是,通过日常膳食中营养素的调节,使心排出量恢复至正常,并使总外周阻力下降,最终达到血压恢复或接近正常。
高血压患者日常饮食调配时应注意以下几点:
1控制热能和体重
肥胖是高血压病的危险因素之一,而肥胖的主要原因是热量入超造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中,从而导致肥胖。有人观察超过正常体重25公斤的肥胖者,其收缩压可高于正常人133千帕(10毫米汞柱),舒张压高093千帕(7毫米汞柱)。因此,控制热能摄入,保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。
2限盐
流行病学调查证明,食盐摄入量与高血压病的发病呈正相关,食盐销售量大的地区高血压病的发病率显著升高。故一般主张,凡有轻度高血压或有高血压病家族史的,其食盐摄入量最好控制在每日5克以下,对血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制,每日用盐量以1~2克为宜。
3控制膳食脂肪
食物脂肪的热能比应控制在25%左右,最高不应超过30%。脂肪的质量比其数量有更重要的意义。动物性脂肪含饱和脂肪酸高,可升高胆固醇,易导致血栓形成,使高血压脑卒中的发病率增加;而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高,能延长血小板凝集时间,抑制血栓形成,降低血压,预防脑卒中。故食用油宜多选食植物油,其他食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。
4多吃一些富含维生素C的食物
新近的研究发现,在老年高血压病患者中,血液中维生素C含量最高者,其血压最低。据认为维生素C具有保护动脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用。
5保证膳食中钙的摄入充足
据研究报告,每日膳食,钙摄入800~1 000毫克,可防止血压升高。流行病学调查资料证明,每日平均摄入钙量450~500毫克的人群比摄入钙量1400~1500毫克的人群,患高血压病的危险性高出2倍。有人估计人群日均摄钙量若提高100毫克,可使收缩压平均下降033千帕(25毫米汞柱),舒张压平均下降0173千帕(13毫米汞柱)。近年来风行各地的醋蛋疗法有明显的降血压效果,增加钙的摄入可能是原因之一。
生命在于运动。比较适合高血压患者的运动有:散步、慢跑、太极拳、气功、游泳、打网球等。
1散步或旅行
旅行包括步行、登山等活动。高血压患者作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步,对防治高血压是简单易行的运动方法。
2慢跑
高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120~136次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多,速度要慢,不要快跑。患有冠心病则不宜长跑,以免发生意外。
3太极拳
高血压者打太极拳有三大好处。第一,太极拳动作柔和,全身肌肉放松能使血管放松,促进血压下降。第二,打太极拳时用意念引导动作,思想集中,心境宁静,有助于消除精神紧张因素对人体的刺激,有利血压下降。第三,太极拳包含着平衡性与协调性的动作,有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多,有繁有简,可根据每人状况自己选择。
4气功
气功对高血压患者有明显治疗作用。用气功治疗高血压的近期有效率可达90%左右。
5游泳
高血压患者适宜在天气暖和时,缓慢而放松地游泳。根据实验,游泳能降低血管平滑肌的敏感性,对防治、治疗高血压有一定的帮助。
6爬楼梯
此项运动是锻炼身体、防治高血压的好办法。通过爬楼梯,能降低血脂、减肥、调节大脑皮质功能,有助于高血压患者血压的下降和头晕头痛、失眠等症状的改善。
小贴士:
高血压患者的运动要量力而行
一般高血压患者适当参加体育运动,60%左右的患者血压会下降或保持相对稳定。但应注意:
1要避免长时间静止站立。
2避免过度低头、用力,不要闭气。
3不要进行强度太大和快速剧烈的运动。
4要循序渐进,锻炼前做好热身活动,锻炼活动结束时要缓慢停下来。
5如果运动后有头晕、胸闷、气短、不想吃东西、睡眠不好、疲乏等现象,要注意调整强度。
6一般运动后马上测量脉搏,以每分钟不超过110次为宜。
7如果患者在减少运动量后,仍出现头昏、胸闷等不适症状,应停止运动锻炼,必要时可去医院找医生诊断避免发生意外。