肾脏病尤其是高血压肾病患者预后较差,病情常不断进展,缓慢进入肾衰竭尿毒症期。因此,积极治疗肾脏病,控制高血压等对预防慢性肾功能损害进展具有重要意义。具体的预防措施可以概括为以下几个方面:
(1)增强体质。预防肾脏病的主要措施是加强身体锻炼,增强机体的抗病能力。锻炼身体的方式有多种,散步、长跑、跳舞、登山、划船、武术、气功、太极拳等,皆有利于增强体质,提高机体抵抗力,防止感染细菌病毒后免疫反应性损害的发生。
(2)预防感染。肾炎的发生、复发与加重常与上呼吸道感染等有关,常以外受风寒、风热、风湿、湿热、热毒之邪为始因。因此,要预防肾炎的发病,就应注意天气寒暖的变化,应避免阴雨天外出,避免汗出当风、涉水冒雨、穿潮湿衣服,时刻警惕外邪的侵袭。
(3)起居有常。养成良好的生活习惯对身体健康非常重要,因为生活不规律、睡眠不充足、暴饮暴食、酒色过度、劳逸无度,都会降低人体对外邪的抵抗力,增加患病的机会。所以,日常生活中,应劳逸结合,定时作息,以维持人体阴阳平衡,气血调畅。
(4)有病早治。如皮肤的疮疖痒疹、呼吸道感染、扁桃体炎反复发作等,有发生肾炎的可能,因此,有病早治非常必要。保持下阴的清洁,勤换衣裤,可防止泌尿系统感染;保持大便的通畅,定时排便,有利于代谢废物的排除。
(5)精神乐观。有肾炎病先天素质的人,应警惕肾炎的发生,但也不能悲观,而是应该消除对疾病的恐慌心理,从父母、亲人的病情发展中汲取教训,积极预防。除平时应加强体育锻炼外,肾阴不足者可经常服用六味地黄丸,卫气不足者可经常服用玉屏风散,以补肾培元、固护卫表,防止外邪袭击诱发肾炎病的发生。
(6)慎用肾毒药物。氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、链霉素、丁胺卡那霉素以及多粘菌素、四环素、万古霉素、二性霉素B、先素2号等抗生素,均有一定肾毒性,容易引起肾损害,所以尽量不用。非甾体类抗炎药物如阿斯匹林、布洛芬、保泰松、消炎痛等,也易出现肾损害,对肾脏病患者也不适宜。其他如磺胺药、利福平及造影剂、抗肿瘤药也产生肾毒性,具体应用时应适当注意,或避开不用,或减少剂量应用。