书城医学口腔疾病知识问答
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第60章 怎样对口腔出血进行急救处理?

出血的急救,应根据损伤部位、出血性质(毛细血管、静脉、动脉)及现场条件,采取相应的措施,常用的止血方法有压迫止血法、结扎止血法和药物止血法等。

(1)压迫止血法。它分为包扎压迫止血法和指压止血法两种。

包扎压迫止血法:可用于毛细血管、小静脉、小动脉的止血。处理时将软组织先复位,然后用多层纱布敷料覆盖在损伤部位,再用绷带加压包扎,即可止血。包扎时应注意不要增加骨折片移位和不要妨碍呼吸道通畅。如遇开放性、洞穿性伤口,可以用纱布块填塞在伤口内,外面再用绷带加压包扎。在颈部和口底伤口内填塞纱布时,应注意保持呼吸道通畅,防止发生窒息。

指压止血法:适用于出血较多的紧急情况。用手指压迫出血动脉的近心段,暂时止血,然后再用其他方法进一步止血。额颞部出血时,可用手指压迫耳屏前的颞浅动脉;颌面中下部出血时,可在咬肌下端前缘将颌外动脉直接压向下颌骨。

(2)结扎血管止血法。

它是比较常用而可靠的止血方法,需在无菌操作下进行。可在创内结扎出血的血管或在远处结扎出血动脉的近心端。颌面部较严重的出血,如局部不能妥善止血时,可结扎颈外动脉。

(3)药物止血法。

适用于组织渗血、静脉和小动脉出血。分局部用药和全身用药两种。可以和包扎、填塞止血法合并使用。