(一)咨询医师
当病人已经明显出现心脏、肾脏或眼部等动脉硬化性并发症时,请务必征求医师意见,再来从事运动。因为不当的剧烈运动,将会使病症更加恶化。此外,有符合下列状况的病人,也最好事前请医师帮你详细检查身体状况,并让医师为你的运动计划把关及提供建议:
年龄超过四十岁的男性。
年龄超过五十岁的女性。
超过三十五岁且有糖尿病的病人。
患Ⅱ型糖尿病超过十年的病人。
患Ⅰ型糖尿病超过十五年的病人。
有高血糖、高胆固醇等心血管疾病的高危人群。
有心脏病的病人。
正在服用心脏病或降血压药物的病人。
四肢状况不良,例如有骨质疏松或关节炎的病人。
视网膜发生病变的病人。
发生神经病变的病人。
肾脏发生病变的病人。
有早发性冠动脉家族病史的病人。
曾感觉到胸部疼痛、有压力,或晕眩的病人。
(二)测血糖
如果病人近期的血糖控制不良,则不宜参加运动,尤其是激烈运动,一定要避免。除了定时自行测量血糖值是否正常以外,不论在运动前或日常生活中,一定要随时留意自己是否出现以下的症状:
1.血糖过高时的症状
一般的病人即使血糖值过高,也不容易有自觉症状出现。但是若一段时期内持续出现多吃、多饮、多尿、体重减少,甚至脱水的现象,代表血糖值很可能已经高达300毫克/dI(16.67mml/L),请停止任何运动,直到血糖得到平稳控制。
2.血糖过低时的症状
如果病人在运动前或运动中感到饥饿、头昏眼花、四肢无力、冒冷汗、发抖,代表身体内的血糖过低,必须暂停运动。如果勉强运动,很可能导致脑部和心脏受损。
(三)生理功能评估
因为病人的体质和一般人不同,在开始运动前,请先全面了解自己的身体状况再来进行。尤其第一次进行运动疗法的病人,最好事先做个健康检查,并且在每次运动前,评估下身体的状态是否适合运动。
1.体能状况如何
体能是指包括肌力耐力、心肺功能、肢体关节、平衡协调的能力等等。如果病人认为自己的体能状况不理想,可先从轻量级的运动开始,慢慢培养体力。并可针对某一项功能,进行专门的运动训练。
2.身体组成如何
对着镜子来判别自己是胖或是瘦,这样并不客观。病人最好了解自己的身体组成指数(BMI),通过计算出来的客观数值,来了解自己的体型是属于适中、太瘦还是过胖?过胖的病人要更加小心病症恶化,且需特别注意避免剧烈的运动,以防膝盖和关节部位受伤。
3.代谢功能如何
血糖值过高的病人,因为新陈代谢无法维持正常,同时患高血脂、高血压和高尿酸的机率比一般人高。所以建议病人对另外三项血脂、血压和尿酸,同时检查。
4.是否有其他病症
除了血糖不稳或其他糖尿病症状,病人是否还有其他内科或外科的问题?例如气喘、癫痫、怀孕等,这些因素都构成了运动时要特别注意的事情。