书城医学感冒的防治问答
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第25章 自我防治(4)

17.为什么维生素C能防治感冒?

答:对于维生素C,大家都非常熟悉,也有很多人正在服用。但是大剂量服用维生素C,可以缩短感冒发热、咳嗽病程,这一点恐怕很多人还不清楚。患了普通发热、咳嗽,通常以对症治疗为主。不过能在发热、咳嗽发生后3天内服用大剂量维生素C,成人每日服1000mg,儿童每日服500mg,就可减轻发热、咳嗽症状,缩短发热、咳嗽病程2~3天。这是因为服用大剂量维生素C,可以增强体内白细胞吞噬细菌和病毒的能力。维生素C能将食物内蛋白质所含的胱氨酸还原成半胱氨酸,半胱氨酸是人体免疫大军的重要成员——抗体合成的必需物质,故维生素C有间接促进抗体合成、增强免疫的作用。也有科学家研究发现每年服用1~2个月的维生素C,可以增强机体抵抗力,从而达到预防发热、咳嗽的目的。但是需要提醒是,每日服用维生素C剂量最好不要超过1000mg,否则可能会引起皮肤发红、腹部绞痛、腹泻等不良反应。另外,也不要长期过量服用维生素C,因为一旦停服,由于人体仍保持对维生素C的高分解率和高排泄率,会造成体内维生素C短时间内严重不足,从而引发早期坏血病症状,如牙龈肿胀及出血、牙齿松动等。

18.为什么维生素A能防治感冒?

答:随着对维生素A的不断研究,人们对维生素A的作用有了许多新的认识。发现它能提高机体的免疫力,能增强呼吸道、消化道、泌尿道的抗感染力,有抗癌的作用。研究人员对140例死亡儿童研究结果的结论是:在发热、咳嗽等呼吸感染性疾病高发季节,给儿童增加含有丰富维生素A的食品,可使儿童死亡率减少四分之三。国外科学家认为维生素A是通过增强机体免疫力来取得抗感染效果的。必要时可口服维生素A制剂,婴儿每日1500~3000单位,年长儿每日3000~5000单位。

需要说明的是维生素A只存在于动物性食物中,各种动物的肝、鱼肝油、鱼子、全奶、奶油、禽蛋等是维生素A的最好来源;植物中的胡萝卜素吸收后,可在体内转变为有生理活性的维生素A。胡萝卜素(维生素A原)来源于有色蔬菜,如绿叶蔬菜菠菜、甜菜、萝卜叶;绿茎蔬菜芦笋、花椰菜;黄色蔬菜胡萝卜、南瓜;黄色水果杏、桃、甜瓜等。胡萝卜、甜菜、杏子和甜瓜是获取维生素A原的首选,可以提供人体所需的全部维生素A原。

19.为什么多食锌能防治感冒?

答:富含锌的食物可抗击发热、咳嗽研究表明,锌元素是不少病毒的“克星”。国外科学家用锌剂抑制艾滋病病毒已获得初步成效,用锌剂治疗流感已取得良好效果。在发热、咳嗽高发季节多吃些富含锌的食品有助于机体抵抗病毒。锌能抗病的机理有二,一是锌元素能直接抑制病毒增殖;二是锌能增强机体细胞免疫功能,特别是吞噬细胞的功能。所以,对于经常感冒发热、咳嗽的人可以在医生的指导下适当补充锌制剂,或多食富含锌的食物。

锌在自然界广泛存在,但主要存在于海味及肉类食物中,这是因为-般含蛋白质较高的食物其含锌量都较高,如肉类、猪肝、家禽,尤其在海产品中含量更高,如牡蛎、海蟹,在田螺、黄鳝中含量也不低。植物性食物不但含锌量较低,且吸收率也差,并可受到加工的影响,如粮食类加工越精细锌的含量就越低。豆类如黄豆、绿豆和赤豆及坚果类中都含有一定量的锌。人的初乳中锌含量较高,以后逐渐减少。锌的供给量成人为每天15mg,孕妇和乳母为每天20mg。

20.富含铁的食物能预防发热、咳嗽吗?

答:研究发现,体内缺乏铁质可引起T淋巴细胞和B淋巴细胞生成受损,表现为数量和质量下降,细胞的吞噬功能削弱,天然杀伤细胞数量减少等免疫功能降低的变化。而富含铁质的食物可使上述不利于机体抗病能力的变化得到纠正,使机体恢复正常,达到对抗流感病毒的目的。此类食品有动物血、奶类、蛋类、肉类、菠菜等。但不宜盲目偏食过多,特别是铁强化食品,一是避免破坏微量元素间的平衡,降低锌、铜等的吸收率,二是过多的铁贮于体内,可能产生有助于细菌生长和增殖的弊端。所以,对于经常发热、咳嗽的人不妨查一查体内铁的含量,看是否缺铁。

生活中也可多食富含铁的食物。动物肉是铁的好来源。肉类、鱼类、动物肝脏等含铁最为丰富。豆类、绿叶蔬菜和干果类中也含有铁,但这些食物中的铁不如动物食品中的铁利用率高,在食用含铁的蔬菜类食物的同时提高维生素C的摄入量,可有利于铁的吸收和利用。

21.丙种球蛋白为什么具有预防流感的作用?

答:丙种球蛋白的主要成分是免疫球蛋白G(IgG),另有少量的免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白A(IgA),具有抗细菌和抗病毒的免疫能力。免疫球蛋白G的半衰期为16~24天。丙种球蛋白存在于血液中,市售丙种球蛋白注射液系由健康人血中提取,(胎盘)丙种球蛋白注射液系由胎盘血中提取制得。丙种球蛋白有如下作用。

一是被动免疫作用:当丙种球蛋白注入缺乏丙种球蛋白的人体后,其清除入侵细菌、病毒的免疫能力亦即随之转移给人体,故称为被动免疫。这种保护身体健康的作用是短暂的,约2~4周。

二是被动免疫保护下的自动免疫作用:体内注入丙种球蛋白后可以得到一定程度的保护,如果此时再有病原体侵入,则可能使疾病的严重程度减轻或呈现隐性感染,从而使人体产生比较持久的自动免疫能力。因此当有感冒、麻疹、风疹、流腮、甲肝流行或其他感染性疾病发生时,想保护易感者或体弱者,可以注射丙种球蛋白。

但必须明白并非所有疾病都能用丙种球蛋白来预防(如乙肝就不行),也不是任何时候想注射就一定能有收效的。故在使用丙种球蛋白时,还应注意:注射丙种球蛋白后1个月之内,不能注射能预防传染病的疫苗或菌苗,否则会使疫苗或菌苗接种无效。而且丙种球蛋白也不宜反复多次注射,因为反复多次注射不仅会影响产生自动免疫的能力,还可能使体内产生对抗丙种球蛋白的“抗抗体”,增加机体出现过敏反应的机会,甚至使某些疾病慢性化。

22.预防感冒最容易忽视的生活细节有哪些?

答:预防感冒最容易忽视的生活细节有以下几个方面。

(1)感冒病毒在门把手上可存活2天。

(2)感冒与人近距离接触。

(3)保暖过了头也要患感冒。

(4)忽视了“洗手”是最好的预防办法。

23.如何预防人感染禽流感?

答:预防人感染禽流感应做到以下几点;

(1)加强禽类疾病的监测。一旦发现禽流感疫情,动物防疫部门立即按有关规定进行处理,养殖和处理的所有相关人员做好防护工作。

(2)加强对密切接触禽类人员的监测。当这些人员中出现流感样症状时,应立即进行流行病学调查,采集病人标本并送至指定实验室检测,以进一步明确病原,同时应采取相应的防治措施。

(3)加强消毒、防护意识。接触禽类时不要带有伤口,处理家养禽类的粪便时候要戴口罩、洒消毒剂等;接触人禽流感患者应戴口罩、戴手套、穿隔离衣,接触后应洗手;尽量避免跟活的家禽接触,购买鸡肉、鸡蛋时一定要到正规、经过检疫的市场;给家养宠物鸟打疫苗:对于家里养的鹦鹉等宠物鸟,要尽量避免它跟外界接触,注意打疫苗。

(4)严格管理。要加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理。严格执行操作规范,防止医院感染和实验室的感染及传播。

(5)注意饮食卫生。勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。注意饮食卫生,不喝生水,不吃未熟的肉类及蛋类等食品。吃鸡蛋及鸡肉时,一定要煮熟煮透,对于鸡蛋,要煮到蛋白凝固,鸡肉要煮到不带任何鲜红血色。

(6)药物预防。对密切接触禽类或接触过禽流感患者的人,必要时可试用抗流感病毒药物或按中医药辨证施防。

24.如何预防甲型H1N1流感?

答:参照国外甲型H1N1流感流行病学及发热、咳嗽、乏力、食欲不振等临床特点,中医认为甲型H1N1流感系感染疫疠之气;其发病急剧,传染性较强,人群普遍易感。我国历代医家,特别是明清以来,对时行疫病的治疗预防积累了一定的经验,效果明显。因此,专家认为对于防治甲型H1N1流感,中医可采取多种方法,能够发挥作用。

不过,专家也坦言,SARS时期全民喝中药的状况,其实是防疫误区,是由于当时社会对疫情过于恐慌造成的。目前针对甲型H1N1流感疫情开出的预防药方,并非要所有人从现在就开始服用,而是针对疫情发生后,可能接触到患者的高危人群。在没有疫情的情况下,健康人没有必要吃药预防,可参考饮食预防、生活起居预防方案,关键是注意个人卫生,养成良好生活起居习惯,提高免疫力。至于从SARS时期就开始盛传“抗病毒”而经常被公众抢购的板蓝根,医学界也还没有统一的认识和确凿的科学依据,也许有抗病毒的效果,但肯定不如达菲等针对流感研制的抗病毒西药作用强。中医药治疗流感的优势不是针对病毒,而是针对病毒引发的疾病和症状。

针对目前广泛流传八角茴香炖猪肉可预防甲型H1N1流感之说,东直门医院急诊科主任刘清泉教授表示,抗病毒特效药达菲中的有效成分草莽酸,是八角茴香经过多道复杂工艺提取的,熬八角茴香熬不出草莽酸,过分多吃八角茴香对人体无益。

现就甲型H1N1流感的主要预防措施介绍如下。

(1)预防甲型H1N1流感的要点如下。

1)做好个人防护,勤洗手、尽量不到人多的地方是避免感染甲型H1N1流感病毒及其他流感病毒的有效手段。因为流感可以通过咳嗽或者打喷嚏传播,因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻。越来越多的病例证据表明,流感病毒可以在一些日常用品表面上存活一段时间,有可能通过手传播到嘴、鼻、眼睛上,因此应勤洗手。

2)经常用酒精为日常用品消毒。

3)少聚众也是降低感染概率的一个有效方法。

4)如果突然出现发烧、咳嗽或者肌肉疼痛等症状的患者应立即就诊。

5)已经感染流感病毒的人不要乘坐公共交通工具或外出旅行。

6)家中应常备抗病毒药物。

7)如果自己感染了一般流感,出现高烧、咳嗽或喉咙痛,应待在家中,不要去人员密集的地方,多休息,喝大量的水。咳嗽或打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的纸巾应处理妥当。每次洗手都应用肥皂彻底清洗。

8)家中有人出现流感症状,将病人与家中其他人隔离开来,照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子,遮盖物使用后应丢弃或清洁;与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手,病人居住空间应保持空气流通。

(2)食疗预防。