孕妇大多都会出现腰酸背痛的症状,这是一种生理表现,待分娩后症状都能随之消失,但也有一部分孕妇的症状比较严重,就不易缓解。怀孕期间发生坐骨神经痛是腰椎间盘突出引起的。怀孕后内分泌激素的改变使关节韧带松弛,为胎儿娩出做准备,但腰部关节韧带、筋膜松弛,稳定性即减弱。另外,怀孕时体重增加,加重了腰椎的负担,在这些基础上,若有腰肌劳累和扭伤,就很有可能发生腰椎间盘突出,往往压迫坐骨神经起始部,引起水肿、充血等病理改变,刺激产生症状。
X线拍片或CT检查是诊断椎间盘突出的好办法,但孕妇却不宜,以免影响胎儿发育,诊断只能靠临床表现。治疗上很多方法都不宜用,如活血化瘀的中成药或膏药可影响胎儿;配戴腰围限制器可影响腹中胎儿活动,不利于发育。孕妇应注意的是:不能劳累,穿平底鞋,卧硬板床休息,可在膝关节后方垫上枕头,使髋关节、膝关节屈曲,以减少腰部后伸,使腰背肌肉、韧带、筋膜得到充分休息。为减少分娩时的痛苦和困难,可选择剖宫产。分娩后,腰椎间盘突出常能缓解。如不缓解,可以采取常规的检查和治疗。