如果癫痫患者长期服用抗癫痫药物,也会发生骨质疏松。抗癫痫药物引起骨质疏松的原因主要是:
(1)抗癫痫药物可增强肝脏线粒体混合功能氧化酶的活性,这些酶会加速活性维生素D的代谢灭活,并经过肾脏和胆道排泄。
(2)影响人体对钙的吸收。苯妥英钠、苯巴比妥等都可减少肠道吸收钙的量。有报告认为苯妥英钠可增加维生素K的代谢,降低血液中依赖维生素K的蛋白的浓度,如骨钙素,而骨钙素的作用是使骨基质矿化。
可见,抗癫痫药物会直接影响骨组织对钙的吸收。所以长期服用抗癫痫药物的患者,需要注意预防骨质疏松的发生。如果已发生骨质疏松,应及时治疗。