甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是一种临床上比较常见的疾病。甲亢可引发很多的并发症,骨质疏松就是其中之一。国外报道约1/5~1/2的甲亢患者会有钙、磷、镁等矿物质代谢紊乱与骨代谢疾病。
为什么甲亢患者会并发骨质疏松?因为甲亢时甲状腺激素的分泌增多,这些激素会使骨代谢异常。这些分泌越多,并发骨质疏松的危险性就越大,骨质疏松的程度就越严重。甲亢患者的骨形成指标和骨吸收指标都会有所增加,但骨吸收增加的程度更大。也就是说,骨形成落后于骨吸收,从而发生骨丢失现象。另外,甲亢经常引起腹泻,减少小肠的钙吸收量,增加尿中钙的排出量,使钙得不偿失。这样随患病时间的延长,就会导致骨矿丢失而并发骨质疏松。此外还有少数病人又并发甲状旁腺功能亢进,即甲亢并发甲旁亢,甲旁亢会使骨质疏松更加严重。因此,甲亢伴甲旁亢者更应注意做骨骼检查。
甲亢患者应及时治疗,防止甲亢骨质疏松并发症的发展。甲状腺功能控制后,骨形成作用就增加,可以弥补骨的丢失,所以甲亢伴有骨质疏松的患者应以治疗甲亢病为主,使分泌过多的甲状腺激素恢复到正常水平。同时要注意补充钙质及维生素D。青少年患者更应注意营养,老年患者还应加用一些雌激素或雄激素,以达到标本兼治的目的。