通过询问,了解沈某长期喜饮啤酒,每天3瓶以上,爱吃动物内脏及海鲜,不爱喝水,无痛风家族史。发病前晚上曾参加婚宴,进食了较多的海鲜与啤酒。
24小时回顾营养摄入,沈某早餐油条2根,油炸花生米25g,粥25g,鸡蛋1个;中餐米饭100g,墨鱼炒芹菜(墨鱼100g,芹菜200g),猪脚黄豆(猪脚200g,黄豆50g),啤酒2瓶;晚餐米饭100g,大排300g,青菜炒猪肝(青菜150g,猪肝200g),啤酒2瓶。
沈某身高170cm,体重70kg,BM I 24 。2.
经检查,沈某体温37 。7℃,脉搏80次 /分,呼吸20次 /分,血压130 /88m m H g,右脚第一脚趾及踝关节局部发红、肿胀、触痛。
实验室检查:血清总胆固醇5 。96mmol /L,血清甘油三酯1 。69mmol /L,低密度脂蛋白3 。16mmol /L,高密度脂蛋白1 。01mmol /L,血尿酸520μmol /L。
经秋水仙碱、布洛芬等药物治疗后疼痛缓解。护士采取的护理措施有一般护理、饮食护理、病情的观察、减轻疼痛的护理及用药护理等。1周后病情好转出院。