一
哪些原因易引起婴儿腹泻
除了感冒外，幼儿最常见的疾病是腹泻。
腹泻多发生在2岁以下幼儿，其中1岁以下占半数，所以又叫婴儿腹泻。致病的原因很多，主要有以下三种：
1．消化系统不成熟：婴儿消化系统发育不成熟，调节功能差，胃酸及抗体较低，消化酶分泌较少；另一方面，婴儿生长速度快，需要营养多，胃肠负担重。
2．感染因素：病菌通过被污染的食物、食具、手等进入消化道，或从身体其他系统的感染扩散到消化道，引起肠胃炎。
3．非感染因素：如饮食因素，喂养不当。个别婴儿对牛奶不适应，开始喂牛奶后会发生不同程度的腹泻，可改用其他替代品，气候突然变化、腹部受凉、天气过热、消化液分泌少、口渴吃奶过多，均会增加胃肠负担。
如何防治婴儿腹泻
平时注意婴儿腹部保暖，天热时多喂温开水或葡萄糖水，婴儿腹泻时应注意症状，区分轻重。如是肠胃炎，一般疗法便足够，腹泻严重者需禁食半天或一天，由静脉输液补充水分及热能。抵抗力较弱的幼儿，如3个月以下的婴儿或需服用抗生素者，应慎防受沙门氏菌感染而患败血症、脑膜炎、骨髓炎。婴儿患慢性腹泻时，可以改用不含乳糖的止泻奶粉。
如何防治幼儿腹痛
腹痛是幼儿常见症状。一向身体状况良好的孩童突然腹痛，并且持续不止，就须认真对待。如果孩子的腹部一触即痛时，应立即请医生诊治。尽管如此，多数幼儿的腹痛并非严重疾病所致，往往尚未查明原因，腹痛已经消失。每10个患过腹痛的孩子中，大约有1个可能会一再腹痛，但是能够找出病因的不到10％。如果孩子精力充沛，体重增加令人满意，就不存在腹部的疾患。多数患病幼儿的腹痛发生在中腹部肚脐周围，如果发生在腹外周，即左右腹或上下腹，则表示多为机体有疾患。
以急性盲肠炎为例，20％发生于5岁以下的幼儿。临床病例变化多端，其中典型的腹痛先在上腹部，后移至右下腹。早期诊断非常重要，若延误时机，不及时动手术，盲肠破裂并发腹膜炎。因此一有怀疑，就必须作检查。
急性肠炎也会引起腹痛，此症常伴随上吐下泻、发热、食欲不振、脱水等现象。
消化性溃疡引起的上腹部疼痛，是由生活紧张引起，尤其在考试前容易发生。另外，饥饿时也明显有腹痛现象，严重时可见黑色大便，一般可通过胃镜检查进行诊断。此外，便秘、肠套叠也会引起腹痛。
如何处理幼儿便秘
便秘是指排便次数减少、粪便干结、排出时感觉疼痛，甚至排便困难的状况。
大多数幼儿每天排便一次，有的一星期只有3～5次，但只要粪便较软，仍属正常；如果每星期只有1～2次则属异常。以下是造成幼儿便秘的原因：
1．饮食问题：3～6岁的孩子以米饭为主，不再以牛奶为重。但不少孩子只吃鱼肉，不吃蔬菜水果，以致体内纤维质缺乏，还缺少水分或其他液体，因此肠胃蠕动机能不正常。容易便秘。
2．心理障碍问题：2～3岁幼儿开始进行排便训练，家长要求孩子按指定次数大便，反而造成心理压力，由于孩子害怕“做不好”、对被迫去洗手间反感；年长一点时，又因贪玩或别的原因而忍住大便，结果粪便干结，排便困难，甚至因肛门皮肤撕裂而疼痛，使幼儿更加害怕大便。
3．疾病引起的问题：如果某种疾病引起食欲不振或活动力减弱，可能打乱孩子正常排便规律而引起便秘。
防治便秘的办法是多喝水，多吃蔬菜、水果，多进行体育活动，养成良好的排便习惯。
如何防治幼儿感冒
感冒、发热是幼儿最常见的疾病，医学上称为上呼吸道感染。
感冒的一般表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、发热、咳嗽、浑身酸痛、嗜睡、食欲减退。轻度感冒可持续1周，严重的可达数周。
其中最令父母不安的是发热，所谓“幼儿发热，父母发慌”。有些父母甚至担心发热会把幼儿的脑袋烧坏。其实发热本身并不可怕，反而是一个警讯，提醒父母要注意幼儿生病了。况且发热不会烧坏脑袋。
幼儿的体温确实需要经常注意，简单的办法就是量体温。正常的体温是37℃，肛温在38℃、口温在37．5℃、液温在37℃以上，才算发热。幼儿易发高热，可高达37℃～40℃。有部分婴儿在发热初期由于突然高热而出现抽筋。有时发热不退，症状加重，上呼吸道感染在下呼吸道或向周围蔓延，会引起并发症如中耳炎。
一般情况下感冒，可让幼儿多喝开水，吃易消化的食物，高热时以冷水或冰水毛巾湿敷前额或擦身，并口服退烧药。有过高热抽筋病史的幼儿，医生可能还要加用苯巴比妥以防抽筋。
幼儿扁桃腺炎
什么是幼儿扁桃腺炎
扁桃腺属于淋巴组织，呈环状，包围着咽头，把守着呼吸道和消化的入口，是人体抵抗病菌的第一道防线。
张开嘴巴即可见到扁桃腺，外观像草莓，有许多隐窝，常有食物残渣留在窝内，致使细菌滋生，尤其是儿童很容易患扁桃腺炎。致病的细菌以链球菌最常见，其次为金黄色葡萄球菌和嗜血杆菌。
患急性扁桃腺炎的儿童会发高热、喉咙痛、畏寒、扁桃腺充血、发红并肿大，上面附着一些黄白色的点状渗出物。扁桃腺炎反复发作会影响到呼吸及吞咽，其并发症有扁桃体周围脓疡、呼吸道阻塞，有些幼儿还可能会患急性中耳炎、急性风湿热、肾丝球性肾脏炎。
如何处理幼儿扁桃腺炎
细菌性扁桃腺炎须以抗生素来治疗，多数医生爱用青霉素，3～5日为1个疗程。3岁以上幼儿如反复感染扁桃腺炎，或有过风湿病、肾炎病史，需延长使用青霉素7～10天或更长时间。
当病症转为慢性或有并发症，如睡眠时窒息症候群之时，可考虑切除扁桃腺以绝后患。一般而言，一年发作5次以上，或引起肾病、心脏病、风湿热、扁桃腺过于肥大而引致呼吸不畅，应考虑以手术切除。切除后，其他淋巴组织会发挥抵御病菌的作用。
幼儿支气管炎
什么是幼儿支气管炎
下呼吸道感染的病症包括气管炎和支气管炎，常继发于上呼吸道感染，但也有原发性的。
气管、支气管常常同时感染，简称支气管炎。病发前多有上呼吸道感染的症状，接着发生持续干咳，1～2天后有痰声。婴儿不会将痰吐出，多是再吞入胃；年龄较长的幼儿会吐痰，同时伴有胸痛或气促。
如何处理幼儿支气管炎
儿科门诊中，此种病相当常见，一般治疗方法与上呼吸道感染相同。根据医生的处方，5岁以上幼儿因干咳而影响睡眠时，可服咳必清；如果痰多，除多喂开水外，可用祛痰止咳药水；体弱婴儿或怀疑并发肺炎时，可加用磺胺类药物或注射抗生素，以控制感染。
幼儿患急性支气管炎时，医生会根据病情治疗。以下几种情形下，医生会建议患儿住院：一是有先天性心脏病；二是神经方面异常者，如脑性麻痹患者；三是年龄较小，如小于3个月的婴儿；四是屡次复发，临床症状严重；五是有并发症出现，如肺炎、中耳炎。入院后，使用氧气帐是较佳的治疗办法。
如何防治幼儿肺炎
肺炎是婴儿时期的常见病，不但容易复发，也是在婴儿期死亡率最高的疾病。
肺炎多数是因上呼吸道发炎而引起的，如一般感冒、流行性感冒也可能由支气管炎引起。患麻疹、百日咳等呼吸道传染病时，身体抵抗力较差，容易并发肺炎。
肺炎有6大主要症状：发热、咳嗽、气促、呼吸困难、脸部青紫和肺部湿罗音。
年龄较大的孩子比较容易罹患大叶性肺炎，即其中一个或多个肺叶会被肺炎球菌所感染。3个月以下的婴儿容易患一种披衣菌肺炎，一般通过黏膜、结膜、上呼吸道和生殖道感染，新生儿可经母亲产道感染。临床可见咳嗽、肺部听诊有喘鸣声，此病还有一个重要特征，就是很少有发热现象，所以又称为无热性肺炎。由于症状不像一般肺炎严重及显著，容易被父母忽略，多数是因为听到喘鸣声才送院治疗。因此，对于3个月以下婴儿不发热，而且发出喘鸣声，须有高度警觉性。
中耳炎
什么是中耳炎
幼儿由于咽管短而平坦，当上呼吸道受到感染时，常并发中耳炎。
急性中耳炎是常见的儿科病之一。此病主要因感冒、上呼吸道感染、副鼻窦炎、腺样体增殖症引发，临床症状是耳痛、发热、耳漏、耳闭塞感或听力下降，如检查鼓膜，可见鼓膜发红、肿胀，严重者中耳渗出液会变成脓性黏液；如果肿胀厉害，鼓膜会自然破裂而排脓。
如何处理幼儿中耳炎
治疗中耳炎，一般须服用抗生素10～14天，治疗无效或有耳漏现象者，可做细菌培养，最常见的是链球菌。急性脓性中耳炎者，鼓膜呈现严重的发红及肿胀，可做鼓膜切开手术，鼓膜穿孔排脓后会比自然破裂更容易愈合，而中耳的脓引流出去后，耳痛及发烧症状就会有明显的改善。
部分幼儿在急性期治疗不当、延迟就医或反复发作，可能演变成慢性中耳炎或持续性浆液性中耳炎。少数免疫力差的幼儿可能并发乳突炎，甚至颅内感染，所以一定要小心谨慎。
浆液性中耳炎是指患儿中耳有积液，会影响鼓膜震动和声波传入内耳的效果，造成听力下降。如果经过治疗，中耳积液持续3个月，医生可能建议装置中耳通气管引流，以免造成永久性听力伤害。
如何处理幼儿流鼻涕
在气候变换的季节里，幼儿流鼻涕是最常见的现象。父母最关心的是需要接受治疗吗？鼻涕要不要擤出来或找医生吸出来？它会不会断根或变成鼻窦炎？
鼻腔是呼吸的通道，其特殊构造能对空气起过滤、加温、加湿等作用。因天气变换或其他因素而引起的幼儿流鼻涕，多见于过敏性鼻炎、急性鼻炎、副鼻窦炎及腺样体增生等。以下是幼儿常患的鼻病：
1．过敏性鼻炎：此病源自父母先天的体质，加上环境因素，使体内产生过敏反应，发生在肺部为气喘，发生在鼻腔内为过敏性鼻炎。过敏的季节多是花开的春天或天气转凉的秋天。治疗此病一般以抗组织胺这类药物为主，严重者须用类固醇，口服或喷鼻剂均可。
2．急性鼻炎：感冒时，由于婴儿的鼻黏膜对细菌及病毒的抵抗力极弱，故容易发炎。鼻黏膜红肿，鼻涕由初期水样演变至后期的黏液性或脓液性。患儿鼻塞，多改用口呼吸，治疗方法以治感冒为本。
3．副鼻窦炎：此病多是短暂、急性或是反复急性。幼儿多患急性炎症，很少像成人那样变成慢性副鼻窦炎。
幼儿一般不会自己擤鼻涕，除了找医生抽吸引流外，也可以买一种“吸鼻器”，按照说明的指示把幼儿鼻腔内分泌物吸出。
尿布疹
尿布疹是十分常见的婴儿皮肤病。顾名思义，此病因尿布而引起。
人的阴部处于隐蔽、不通气的环境，婴儿包上防漏的尿布后，生殖器、屁股、大腿内侧上方的皮肤更处于长期湿热之中，加上尿液、粪便等排泄物经细菌分解，会产生大量阿摩尼亚等对皮肤有强烈刺激作用的物质，尿布疹由此而产生。少数婴儿对尿布所含荧光剂或材料过敏，也会形成尿布疹。
尿布疹的外观是细小红点融合的小斑块，上有轻微的脱皮。父母如果不勤于替婴儿更换尿布或作适当的清洁护理，可能会使尿布疹恶化成糜烂状态，甚至流水流脓，使整个屁股红遍，此时极易并发细菌或霉菌感染。其中以皮肤念珠菌最为常见。婴儿由尿布疹感染念珠菌后，如不迅速诊治，病灶会迅速蔓延到胸、背、腋下、颈部等皮肤，婴儿更加痕痒，烦躁不安、食欲不振。
如何防治幼儿尿布疹
对尿布疹的防治，最重要的是要勤换尿布，保持阴部、屁股、大腿等部位干爽。使用药物以较弱的类固醇软膏为主，不过效果较慢，但婴儿皮肤娇嫩，如果使用较强的类固醇药膏可能使皮肤萎缩。
幼儿麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于6个月后的幼儿。
幼儿受麻疹病毒传染后，经10～12天的潜伏期，便会进入前骡期（约3～4天），表现为发热、眼睑发红、结膜充血、流涕咳嗽；然后在口颊黏膜处可见粒状黄白小点，这是麻疹早期特有的口腔黏膜疹。1～2天后进入出疹期（约3～5天）。疹子先现于耳后，再扩散至额、颈、胸膜及四肢。疹子呈淡红色，有些会凸起；开始时疹子较稀疏，后逐渐厚密，有些地方融成一片。
如何防治幼儿麻疹
出疹时体温增高，可高达40℃；这期间应多喂水及易消化的食物，但高热时给的退热药不要用足量，以免因热度突然下降而导致疹出不齐、出了又退或变为出血疹。一般疹子出后由淡红转为暗红，依出疹时间顺序消退，体温逐渐下降，这是恢复期。整个过程约10～14天。如果麻疹出齐后热度不下降、咳嗽加重、气促，便是麻疹并发症肺炎，这很常见，也是麻疹导致死亡的主要原因。
根据风俗习惯，幼儿患麻疹应戒口百日，但这样容易导致营养不良。患麻疹后没有特别的治疗方法，目前麻疹疫苗普遍应用，已能有效控制麻疹病的发生。
如何处理幼儿水痘
水痘是一种传染性强的疾病，是通过空气中的飞沫或接触传染。潜伏期约2周，发疹的顺序为红斑、丘疹、水泡、脓疱、红痢，变化很快，新旧疹子可以同时存在，所以称为“四世同堂”或“百世同堂”，这是水痘的特点。症状是初起有很多细小的红色疹（斑疹）出现在身体躯干、头皮、脸，后向四肢扩散，严重者连口腔、阴道、尿道的黏膜也会出现水痘。其后斑疹中央凸出成斑后疹，数小时之内变成椭圆形，大小不一，开始为晶莹，后变为混浊的水滴状（水泡疹），周围绕以红圈，患者有痒感。1～3天后，水泡、脓胞变干，然后结痂，变为痂疹。
幼儿患水痘会伴有发热现象，但一般热度不高，约38℃左右，可持续4天，白血球不会上升。但是免疫力不全的幼儿，例如患白血病，又得水痘，可发热至40℃，死亡率高达20％。
因此病令患者感到十分痕痒，易抓破水泡，可口服抗组织胺或局部涂擦痱子膏止痒。应替幼儿把指甲剪短，洗澡水温度不可太烫。此外，发热时不可使用阿斯匹灵的退烧药，以免引起并发症，主要是雷氏症候群。
患过一次水痘，即可终身免疫。
猩红热
什么是猩红热
猩红热是细菌引起的呼吸道传染病，多见于2～10岁的幼儿。因皮肤呈弥漫性猩红色，故称为猩红热。
猩红热是因链球菌感染而发病的。潜伏期平均是3天左右，患儿往往会突然发热、呕吐、头痛、咽喉痛、胃寒及肚子痛。发病后12～18小时内会出现点状细小红疹，先在腋下、脖子出现，很快蔓延全身，脸上较少见点状红疹，但前额及双颊会泛潮红，使嘴巴四周看起来较苍白。此种红疹，指压下去会褪色变白，触摸时感到粗糙，像沙皮纸。患儿舌头红肿，似草莓表面明显突起，因此又叫“草莓舌”。1周后，身上红疹慢慢消褪，从脸上到躯干及四肢均会有脱皮现象。
如何处理猩红热
链球菌感染引起的猩红热，一般的治疗药物是青霉素，连用10天。对青霉素过敏的患者，可改用“合成头孢菌素类”。发病期间，除以此类药物治疗外，还须有其他治疗，因为部分患儿2～3周后可能会发生肾炎、风湿热等。链球菌感染早期的合并症有中耳炎、肺炎、淋巴腺炎、鼻窦炎、败血症等；晚期有风湿热及急性肾炎。
幼儿玫瑰疹
什么是幼儿玫瑰疹