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第60章 增强性功能常用中药

中药宛如瀚海,品种极其繁多。每味药品均含有多种成分,因而各自具有多方面的功效和药理作用。

自古以来人们便应用中药“壮阳”,即用做“春药”,或用于治疗性功能疾病。

性功能随着身体的生长发育而逐渐成熟,并随着年龄增长而逐渐衰退。性功能活动盛衰与很多因素有关,包括肉体的、精神的和社会环境的。应当指出,一个性活跃时期的男性,倘若房事过度,无节制,亦会导致性功能衰退,并可引起身心健康上的烦恼,甚则折寿。另外,性活动不能仰赖药物,尤其西药,用之不当,反而事与愿违。

本节只列举小部分与增强性功能和治疗性功能、性疾病有关的中药如下。

巴戟天

巴戟天系茜草科植物巴戟天的根干品。性味:性微温,味甘、辛。

功效:补肾阳,强筋骨,祛风湿。

成分:含甲基异茜草素、甲基异茜草素甲醚、大黄甲醚、谷甾醇、单糖、多糖、树脂、维生素c和氨基酸等。巴戟根皮尚含有还原糖及强心苷,黄酮,甾体三萜,氨基酸和多种元素等。

作用:现代研究表明,巴戟天水煎剂有抗应激,抗炎,抗辐射和影响免疫功能等作用。巴戟天是否具有雄激素样作用,见解不一。但中医学认为,本品是补肾要药,能治“虚赢阳道不举(阳痿不能房事),五劳七伤(身体虚弱)”。

主治:阳痿遗精,宫冷不孕,月经不调,小腹冷痛,风湿痹痛,筋骨痿软。

用法:煎汤,4.7~9克;或浸酒,熬膏,或入丸、散剂。

应用:巴戟天的临床应用举例如下。

①肾阳亏虚,腰酸冷痛,膝软无力,阳痿早泄,病后腰酸,背脊冷痛,腰以下冷感,手足不温。可饮用巴戟牛膝茶:巴戟天20克,怀牛膝15克。共研为粗末,放人热水瓶中,用沸水适量冲泡,盖闷约20分钟。频饮用,一日内饮尽。此茶有温补肾阳,强腰健膝之功效。阴虚火旺,中气下陷者不宜用。

②肾阳不振,腹冷腰酸,腿膝软痿,阳痿早泄,或见失眠、梦遗;肝肾虚亏,头晕目眩,全身乏力,腰腿酸软,胃口欠佳,纳谷不旺;消渴,食欲旺盛,身体日渐消瘦。可用王母桃茶:巴戟天、何首乌、枸杞子各30克,白术、熟地黄各60克,诸药研为粗末。每日用40~60克,放入热水瓶中,冲人适量沸水,盖闷20分钟,一日内饮完。此茶有健脾运中,温补肝肾功效。肝肾阴虚火亢而致头目晕眩者不宜饮用。

注意:阴虚火旺者忌服。

仙茅

仙茅亦称仙毛,系石蒜科植物仙茅的根茎干品。性味:性温,味甘,有毒。

功效:补肾阳,强筋骨,祛寒湿。

成分:含石蒜碱、兰皂苷元、仙茅苷、仙茅素以及鞣质、脂肪、树脂和淀粉等。

作用:现代研究表明,仙茅具有雄激素样作用,可增加去势大鼠精囊腺的重量。尚能增强下丘脑一垂体一卵巢促黄体系统的功能。此外,仙茅还具有抗应激、抗炎、抗惊厥以及增强免疫功能等作用。主治:阳痿精冷,筋骨痿软,腰膝冷痹,阳虚泄泻。

用法:煎汤,3.5克;或人丸、散剂。应用:仙茅的临床应用举例如下。①阳痿遗精:仙茅、枸杞子各10克,菟丝子、五味子各9克。水煎服,每日1剂,煎2次,早晚空腹服。

②阳痿,耳鸣:仙茅、金樱子根和果实各15.6克,炖肉食。

③不射精症:以仙茅、仙灵脾、巴戟天、路路通、王不留行等为基本方。每日1剂,26日为1个疗程,1~3个疗程。总有效率为92.5%。④幼小子宫:以菟丝子、仙茅、巴戟天、淫羊藿、鹿角霜、熟地黄等组方,水煎服。自月经周期第5日起连服20日,同时服乙烯雌酚1毫克。每日1次,1个月为1个疗程。

蛇床子

蛇床子伞形科植物蛇床的成熟果实干品。性味:性温,味辛、苦,有小毒。

功效:温肾壮阳,祛风,燥湿,杀虫。

成分:果实含挥发油,主要由蒎烯、莰烯、异戊酸龙脑酯等组成;另含蛇床子素,佛手苷内酯、蛇床明素等。蛇床子种子含佛王菩内酸、欧山芹素和蛇床明素。

作用:现代研究表明,蛇床子具有以下的药理作用。

①激素样作用:蛇床子醇提物对实验小鼠能增加前列腺、精囊、提肛肌的重量,提示其具有雄激素样作用。此外,蛇床子浸膏注射液皮下注射能延长小鼠的交尾期,缩短交尾休期,对去势雌性小鼠也能出现交尾期;尚能增加子宫、卵巢的重量。

②免疫抑制:实验研究表明,蛇床子素能抑制天花粉所致小鼠腹腔肥大细胞脱颗粒,哮喘前给药,能明显降低哮喘的发生率。此外,蛇床子素和总香豆素能对抗慢反应物质所致的回肠收缩。蛇床子素对速发型过敏反应和被动皮肤过敏反应有明显抑制作用。

③其他作用:蛇床子尚有解痉,平喘,祛痰,抗心律失常,抗滴虫,抗真菌,抗病毒,抗诱变,抗氧化和局麻等作用。

主治:阳痿,宫冷不孕,寒湿带下,腰痛以及外阴湿疹,外阴瘙痒和滴虫性阴道炎等。

用法:水煎服,510克;水煎外洗,15~30克。应用:蛇床子的临床应用举例如下。

①肾阳衰弱,下焦虚寒致男性阳痿,女性宫冷不孕:蛇床子10克,熟地黄、枸杞子、菟丝子、山萸肉、五味子各12克,附子、肉桂各6克,车前子30克。水煎服,每日1剂,连用1-2周。

②不育症:可用蛇床子养精活血汤,由蛇床子、淫羊藿、巴戟天、红花、穿山甲等组成。加减煎服,治愈率为92.36%。

③不孕症:可用补肾活血胎孕汤,由蛇床子、当归、肉苁蓉、益母草、枣皮、菟丝子等组成。水煎服,治愈率为49.2%。

③精子缺乏症:可用十六君子汤,由蛇床子、菟丝子、桑葚、五味子、枸杞子、金樱子、女贞子、覆盆子等组成,水煎服。

注意:下焦湿热或肾阴不足者忌用。

蛤蚧

蛤蚧系壁虎科动物蛤蚧去内脏的全体干品。性味:性平,味咸。

功效:补肺益肾,纳气定喘,助阳益精。

成分:含脂溶性物质,如胆固醇及其酯、甘油三酯、糖脂、磷脂和甾体化合物;醇溶性物质主要为氨基酸,以甘氨酸和谷氨酸的含量为最高,尚含具有抗炎活性的多肽;水溶性物质有钙、磷、镁等18种元素,其中以钙含量为最多,另尚含有机酸。

作用:现代研究表明,蛤蚧具有如下的药理作用。

①性激素样作用:蛤蚧体和尾的醇提物能增加去势大鼠、小鼠精囊和前列腺的重量,而尾部提取物的作用强于体部,但不及丙酸睾酮;其醇提物的水溶性部分和脂溶性部分均能增加雄性小鼠睾丸的重量,尾的作用强于体部。再者,本品醇提物能缩短雄性果蝇的交配潜伏期,并能延长交配时间。另一方面,实验观察发现,蛤蚧醇提物能增加幼年雌性小鼠和正常雌性小鼠子宫和卵巢的重量,尾部的作用强于雌激素,体部的作用则近似于雌激素;还能延长正常雌性小鼠的动情期,使去卵巢小鼠出现动情期,使幼年雌性小鼠阴道口的开放时间提前。由上可见,蛤蚧既有雄激素样作用,又有雌激素样作用,而显示性激素样双向调节作用,蛤蚧尾的作用强于蛤蚧体。

②增强免疫功能:如增强白细胞的移动性、巨噬细胞和网状内皮系统的吞噬功能、血液中溶菌酶的活性,提高抗体效价等,尾部提取物尚能提高淋巴细胞转化率。

③其他作用:蛤蚧尚有平喘,抗炎,降血糖,抗衰老(耐疲劳,耐低温,耐缺氧,延长平均寿命)等作用。

主治:肺虚气促,劳嗽咯血,阳痿遗精。

用法:研末服,1~1.5克;煎汤服,3~6克;或人丸、散剂。应用:蛤蚧的临床应用举例如下。

①阳痿遗精,小便频数:蛤蚧3克,补骨脂、肉苁蓉各10克,沙苑子15克。水煎服,每日1剂,连用1~4周。

②阳痿:亦可用振痿汤,淫羊藿、韭菜子、阳起石各20克,熟地黄、枸杞子各12克,人参6克(另炖),蛤蚧1.5克(研末冲服)。水煎服,每日1剂,15日为1个疗程。

③无精子症:可用冬蛤生精饮,由蛤蚧、麦冬、白芍、淫羊藿等组成,总有效率为80%。

注意:对外感风寒咳嗽者忌用。

补骨脂

补骨脂亦称破故纸,系豆科植物补骨脂的成熟果实干品。性味:性温,味辛、苦。

功效:补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻。

成分:主含香豆素类(如补骨脂素、异补骨脂、8一甲氧基补骨脂素等)、黄酮类和挥发油。

作用:现代研究表明,补骨脂的种子能增加正常雌鼠和切除卵巢鼠的阴道角化,能使未成熟雌鼠阴道开放,提示其具有雌激素样作用。此外,补骨脂尚有扩张冠状动脉,增加冠脉血流以及抗细菌、抗真菌、抗癌、抗衰老、激活酪氨酸酶、升白细胞等作用。

主治:阳痿,腰膝冷痛,滑精,遗尿,尿频,五更泄泻;外用治白癜风、斑秃。

用法:煎汤服,4.6~9.4克;或入丸、散剂。外用:研末擦或酒浸擦。应用:补骨脂的临床应用举例如下。

①遗精、滑泄、阳痿:补骨脂、沙苑子、芡实、莲须各60克,煅龙骨、煅牡蛎各30克,研为细末。每次9克,开水冲服,每131-2次。②不育症(肾阳虚,气化无力,精子生成障碍所致):补骨脂、五味子、巴戟天各15克,淫羊藿、蛇床子、熟地黄、菟丝子、枸杞子、覆盆子、女贞子、何首乌各30克,肉苁蓉25克,益智仁20克,水煎服。③早衰:何首乌300克,白茯苓、怀牛膝、当归、枸杞子、菟丝子各15克,补骨脂120克。研细末,炼蜜为丸,每丸重10克。早、晚各服1丸,淡盐开水送服。

注意:阴虚火旺和大便秘结者忌用。

覆盆子

覆盆子亦称小托盘,系蔷薇科植物掌叶覆盆子未成熟的果实。性味:性平,味甘、酸。

功效:补肝肾,缩小便,助阳,固精,明目。

成分:本品含有机酸、糖类和少量维生素C。

作用:现代研究表明,从大鼠、家兔阴道涂片和内膜切片的结果看,覆盆子有雌激素样作用。

主治:阳痿、遗精,溲数,遗溺,虚劳,目暗。

用法:煎汤,5~10克;浸酒、熬膏,或入丸、散剂。应用:覆盆子的临床应用举例如下。

①阳事不起:取覆盆子,酒浸,焙研为末。每晨空服9克。

②肾虚阳痿:遗精,早泄,婚后无子,女方无病不孕,伴有腰酸眩晕,尿后余沥不尽;或体弱乏力,腰酸膝软,阳痿不振,须发早白等。可服五子衍宗丸,药用枸杞子、菟丝子各240克,覆盆子120克,炒车前子60克,五味子30克。诸药研为细末,炼蜜为丸,每丸重9克。每服1丸,日2.3次。亦可用本方的用药用量研为粗末,制成药茶(五子衍宗茶)。每用40~60克,纳入热水瓶中,用沸水适量冲泡,盖焖15,-20分钟。频饮用,1日内饮尽。五子衍宗丸或茶有补肾益精功效,是治疗男性不育之名方;肾虚兼有脾湿蕴中及下焦湿热者不宜用。

注意:肾虚有火,小便短涩者慎用。

海马

海马亦称马头鱼,系海龙科动物克氏海马、刺海马、大海马、斑海马或日本海马去内脏的全体干品。

性味:性温,味甘。

功效:补肾壮阳,调气活血,散结消肿。

成分:含钠、钾、镁、铁、锰等12种元素以及谷氨酸、甘氨酸、精氨酸等22种氨基酸。

作用:现代研究表明,海马醇提物能延长正常雌性小鼠的动情期,可使去势小鼠出现动情期,并能增加正常小鼠子宫和卵巢的重量,提示其具有雌激素样作用。再者,实验观察还发现大海马粉灌胃能延长小鼠在缺氧条件下的存活时间,并能降低血清单胺氧化酶的活性和过氧化脂质的含量,说明其具有延缓衰老作用。

主治:阳痿,尿频,遗尿,虚喘,症积,跌打损伤,疔疮肿毒。用法:煎汤,6~10克;研末服,1.5~3克;或人散剂。

应用:海马的临床应用举例如下。

①肾阳不足之腰酸、阳痿、尿频、遗尿:取海马2~3克,冲服;并可配合菟丝子、淫羊藿各20克,枸杞子、巴戟天各12克,水煎服,每日1剂。海马与海龙的功效近似,倘与之同用,壮阳之功效则更强。②阳痿亦可饮用壮阳益肾酒:取蛤蚧、海马、鹿茸、红参、枸杞子、淫羊藿和五味子泡酒。浸泡7日后,每晚睡前饮35毫升,2个月为1个疗程,有效率为83.3%。

注意:孕妇、阴虚火旺者慎用。

海龙

海龙亦称海蛇,系海龙科动物海龙、拟海龙或尖海龙去皮膜和内脏的全体干品。

性味:性温,味甘、咸。

功效:温肾壮阳,散结消肿。

成分:主含蛋白质和氨基酸、胆固醇、脂肪酸以及钙、镁、钠、磷等14种元素。

作用:现代研究表明,海龙对不同性周期的大、小鼠,家兔离体子宫和家兔在位子宫均有兴奋作用。其作用较温和徐缓,且持续时间较长,不易引起强直收缩。此外,海龙尚能延长小鼠耐缺氧存活时间;对正常人外周血淋巴细胞有明显的增殖作用。本品也有抗癌作用。主治:阳痿遗精,症瘕积聚,瘰疬痰核,跌打损伤。

用法:煎汤,3~9克;或人散剂。

应用:肾虚阳痿,不育,伴腰膝酸软。可用海龙3克,研末冲服;并配合菟丝子30克,淫羊藿12克,肉苁蓉10克,水煎服。每日1剂,连用1-3个月。

注意:孕妇和阴虚火旺者忌用。芡实 芡实亦称鸡头实、雁喙实,系睡莲科植物芡的成熟种仁干品。

叶、茎、根亦均入药。

性味:性平,味甘、涩。

功效:固肾涩精,补脾止泻。

成分:种子含淀粉、蛋白质、脂肪、粗纤维、灰分、钙、磷、铁、维生素B,维生素B。烟酸、维生素C和胡萝卜素等。

主治:遗精,淋浊,带下,小便不禁,大便泄泻。用法:煎汤服,10~15克;或入丸、散剂。

应用:芡实的临床应用举例如下。

①梦遗漏精:可用玉锁丹,芡实肉末、莲花蕊末、龙骨(另研)、乌梅肉(焙干取末)各30克。煮山药糊为丸,如鸡头大。每服1粒,空腹时以温酒或盐汤送服。

②精滑不禁:可用金锁固精丸,沙苑蒺藜(炒)、芡实(蒸)、莲须各60克,龙骨(酥炙)、牡蛎(盐水煮1日夜,煅粉)各30克。共为末,莲子糊为丸。每服6克,日2次,盐汤送下。

注意:外感前后,疟痢疳痔,气郁痞胀,尿赤便秘,食不运化及产后均忌用。

锁阳

锁阳系锁阳科植物锁阳的肉质茎干品。性味:性温,味甘。

功效:补肾阳,益精血,润肠通便。

成分:含欲甾醇、熊果酸、原儿茶酸、没食子酸、儿茶素、胡萝卜苷、花包苷、三萜皂苷、鞣质以及钾、钠、锰、锌等15种元素和一、CL一、P04-等离子及天冬氨酸和脯氨酸等15种氨基酸。

作用:现代研究表明,锁阳具有如下的药理作用。

①调节免疫功能:锁阳醇提物能增强脾淋巴细胞转化功能,能增加脾溶血空斑形成细胞数;其水提物对细胞免疫功能无明显影响,但对体液免疫则有明显促进作用。

②对内分泌功能的影响:水煎液对正常小鼠血清皮质醇浓度无影响,但可提高阳虚小鼠中糖皮质激素的浓度,使之恢复到正常水平;其水提物能明显降低正常的阳虚雄性小鼠睾丸重量和血浆睾酮含量。

③通便:有效成分为水溶性无机物。药物浓度较高时,可引起肠管运动功能紊乱,导致排便次数增多。

主治:腰膝酸软,阳痿滑精,肠燥便秘。用法:煎汤,4.5.6.0克;熬膏人丸、散剂。应用:锁阳的临床应用举例如下。

①阳痿,遗精:锁阳9克,桑螵蛸15克,龙骨20克,茯苓12克,水煎服。每日1剂,连服5~7日。

②肾虚遗精、阳痿:锁阳、龙骨、肉苁蓉、桑螵蛸、茯苓各等量。共研末,炼蜜为丸,每丸重9克。每服1丸,早晚各1次。

③阳痿,早泄:锁阳15.6克,党参、山药各12.5克,覆盆子9克。水煎服,日1剂。

④肾阳肾阴两虚,阳痿不育,腰膝无力,女性不孕,或老年体弱,腰膝酸软,肠燥便秘。可用锁阳桑葚茶:锁阳、桑葚各20克,白蜜10克。二药捣碎,纳入暖水瓶中,加蜂蜜,用沸水适量冲泡,盖闷15分钟,频频饮用,于1日内饮用。此茶具有补肾阳,益肾精,润肠通便之功效;肾虚而大便稀溏者不宜饮用。

注意:脾虚泄泻和阳强易举者忌用。淫羊藿淫羊藿亦称仙灵脾,系小檗科植物淫羊藿、心叶淫羊藿或箭叶淫羊藿的全草。

性昧:性温,味辛、甘。

功效:补肾壮阳,祛风除湿。

成分:茎、叶含淫羊藿苷,叶尚含挥发油、蜡醇、三十一烷、植物甾醇、鞣质、脂肪油。

作用:现代研究表明,淫羊藿具有如下的药理作用。

①增强性功能:实验研究表明,淫羊藿能增加前列腺、精囊、提肛肌的重量,能促进睾丸组织增生与分泌,叶和根部的作用最强,果实次之,茎部最弱,提取物20~40毫克的效果相当于雄激素7.5微克。本药炮制品煎剂能显著增加血浆睾酮的含量及睾丸、提肛肌的重量,作用强度与肌内注射睾酮无显著性差异。可见,淫羊藿具有雄激素样作用,其效力弱于蛇床子,强于蛤蚧和海马。淫羊藿促进精液分泌,精囊充满后,刺激感觉神经,间接兴奋性欲而起催淫效果。淫羊藿对女性性腺功能的影响见解不一。有人在实验上见到,本药煎剂能明显增加垂体、卵巢和子宫的重量。也有人证明,本药对交配率、排卵周期、尿中雌激素的排出以及子宫、卵巢的重量均无影响,即不显示雌激素样作用。

②增强免疫功能:淫羊藿能增加免疫器官(胸腺、脾)的重量;能促进抗体生成,对体液免疫呈双向调节作用;能增强细胞免疫功能,提高巨噬细胞的吞噬功能。

③强心:淫羊藿能增强心肌收缩力,增加心输出量、冠状动脉流量,减少冠脉的阻力;尚能抗心肌缺血和心律失常。

④抗衰老:淫羊藿能抑制过氧化脂质的生成;对小鼠的衰老模型能明显恢复T和B淋巴细胞的增殖反应功能,提高超氧化物歧化酶的活性,减少过氧化脂质的生成。

⑤其他作用:淫羊藿尚有促进血小板的生成和聚集,降血压,降血脂,降血糖,耐缺氧,镇咳,祛痰和平喘以及抗菌、抗病毒等作用。主治:阳痿不举,筋骨痿软,风湿痹痛,神疲健忘和更年期高血压病等。

用法:煎汤,3-9克;酒浸、熬膏,或人丸、散剂。应用:淫羊藿的临床应用举例如下。

①神经衰弱:可用3%淫羊藿煎剂,或20%酊剂,每次5毫升,饭前服,每日3次,连用2—3个月。

②阳痿:淫羊藿、菟丝子各15克,共研末。每服5克,日3次,黄酒送下,20日为1个疗程。配合会阴和阴部自我按摩10次,晨起前、午睡前、晚入睡前各做1分钟;川芎、细辛各15克,每晚煎水坐浴20分钟。

注意:阴虚而相火易动者忌用。