腸癰第二論方灸法
論曰:卒得腸癰而不曉其病候,愚醫治之,錯則殺人。腸癰之為病,小腹重而強,抑之則痛,小便數似淋,時時汗出,復惡寒,其身皮皆甲錯,腹皮急如腫狀,其脈數者,小有膿也;《巢源》云:洪數者,已有膿也。其脈遲緊者,未有膿也。甚者腹脹大,轉側聞水聲,或繞臍生瘡,或膿從臍中出,或大便出膿血。
問曰:宮羽林婦病,醫脈之,何以知婦人腸中有膿,為下之即愈?師曰:寸口脈滑而數,滑則為實,數則為熱,滑則為榮,數則為衛,衛數下降,榮滑上升,榮衛相干,血為濁敗,小腹痞堅,小便或澀,或復汗出,或復惡寒,膿為已成。設脈遲緊,即為瘀血,血下則愈。
大黃牡丹湯,治腸癰方:
大黃四兩牡丹三兩芒硝二兩瓜子一升桃仁五十枚
右五味,囗咀,以水五升,煮取一升,頓服,當下膿血。《刪繁方》用芒硝半合、瓜子五合。劉涓子用消石三合,云腸癰之病,小腹痞堅,或偏在膀胱左右,其色或白,堅大如掌熱,小便欲調,時白汗出。其脈遲堅者,未成膿,可下之,當有血。脈數膿成,不復可下。《肘後》名瓜子湯。
腸癰湯方:
牡丹甘草敗醬生薑茯苓各二兩桔梗薏苡仁麥門冬各三兩丹參芍藥各四兩生地黃五兩
右十一味,囗咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。
又方:
薏苡仁一升牡丹皮桃仁各三兩瓜瓣仁二升
右四味,囗咀,以水六升,煮取二升,分再服。姚氏不用桃仁,用杏仁。《崔氏》有芒硝二兩,云腹中囗痛,煩毒不安,或脹滿不下飲食,小便澀,此病多是腸癰,人多不識,婦人產後虛熱者,多成此病,縱非癰疽,但是便服此湯,無他損也。
又方:
雄雞頂上毛并屎燒作末,空心酒服之。
又方:
截取檐頭尖少許,燒灰,水和服,當作孔出膿血,取愈。
凡腸癰,其狀兩耳輪文理甲錯,初患腹中苦痛,或繞臍有瘡如粟,皮熱,便膿血出似赤白下,不治必死方:
馬蹄灰,以鷄子白和塗,即拔氣,不過再。
又方:
瓜子三升搗末,以水三升,煮取一升五合,分三服。
又方:
死人冢上土作泥塗之。
治內癰未作頭者方:
右用伏鷄屎,服之即瘥。
又方:
馬牙灰雞子和塗之,乾則易。
灸腸癰法:
屈兩肘,正灸肘頭銳骨各百壯,則下膿血即瘥。
論曰:產後宜勤濟乳,不宜令汁蓄積,蓄積不去,便結不復出,惡汁於內,引熱溫壯,結堅牽掣痛,大渴引飲,乳急痛,手不得近,成妬乳,非癰也。急灸兩手魚際各二十七壯,斷癰脈也,不復惡手近乳,汁亦自出,便可手助迮持之,則乳汁大出,皆如膿狀。內服連翹湯,外以小豆薄塗之,便瘥。
婦人女子乳頭生小淺熱瘡,癢搔之黃汁出,浸淫為長百種,治不瘥者,動經年月,名為妬乳。婦人飲兒者乳皆欲斷,世謂苟抄乳是也。宜以赤龍皮湯及天麻湯洗之,傅二物飛烏膏及飛烏散佳。若始作者,可傅黃苓漏蘆散及黃連胡粉散并佳。
赤龍皮湯方:
右用檞皮切三升,以水一斗,煮取五升。夏冷用之,冬溫用之,分以洗乳,亦洗諸深敗爛久瘡,洗竟傅膏散。
天麻湯方:
右用天麻草切五升,以水一斗半,煮取一斗,隨寒熱分洗乳,以殺癢也。此草葉如麻,冬生、夏著花,赤如鼠尾花也。亦以洗浸淫黃爛熱瘡,癢疽濕陰蝕,小兒頭瘡,洗竟傅膏散。
飛烏膏方:
傾粉是燒朱砂作水銀上黑煙也,一作湘粉礬石各三兩
右二味,為末,以甲煎和如脂,以傅乳瘡,日三傅。作散者不須和,汁自著者可用散。及諸熱瘡、黃爛瘡浸淫汁癢、丈夫陰蝕癢濕瘡、小兒頭瘡、月蝕口邊肥瘡、瘑瘡等,并皆主之。
黃連胡粉散:
黃連二兩胡粉十分水銀一兩
右三味,黃連為末,相和,軟皮裹熟挼之,自能和合。縱不得成一家,亦得水銀細散入粉中也,以傅乳瘡、諸濕瘡、黃爛肥瘡等。若乾,著甲煎為膏。
治妬乳,乳生瘡方:
蜂房豬甲中土車轍中土各等分
右三味為末,苦酒和傅之。
鹿角散,治婦人乳生瘡,頭汁出,
疼痛欲死不可忍者方:
鹿角三分甘草一分
右二味,治下篩,和以雞子黃於銅器中,置溫處,炙上傅之,日再即愈,神驗不傳心
治妬乳方:
右以葵莖灰搗篩,飲服方寸匕,日三即愈。《集驗方》直搗為散,不為灰。
又方:
燒自死蛇為灰,和以豬膏塗之,大良。
灸法:
右以蒲橫度口,以度從乳上行,灸度頭二七壯。
論曰:產後不自飲兒,并失兒無兒飲乳,乳蓄喜結癰。不飲兒令乳上腫者,以雞子白和小豆散傅乳房,令消結也。若飲兒不泄者,數捻去之,亦可令大孩子含水使口中冷,為嗍取滯乳汁吐去之,不含水漱去熱,喜令乳頭作瘡,乳孔塞也。
凡女人多患乳癰,年四十已下治之多瘥,年五十已上慎勿治,治之多死,不治自得終天年。
連翹湯,治妬乳乳癰方:
連翹芒硝各二兩芍藥射干升麻防己杏仁黃苓大黃柴胡甘草各三兩
右十一味,囗咀,以水九升,煮取二升五合,分三服。
治乳癰方:
麥門冬一升黃苓芍藥狹苓各二兩桑寄生人參黃耆防風甘草各三兩粘糖八兩大棗五枚
右十一味,囗咀,以水一斗,煮取三升,去滓內糖一沸,分四服。
又方,先服前件湯,五日後服此丸即愈方:
天門冬五兩澤蘭五分大黃十分升麻六分羌活桑寄生防風人參黃耆乾地黃白芷通草各二分黃苓枳實五味子茯神天雄芎藭當歸各一兩
右十九味,為末,蜜丸。酒服二十丸,日二,加至四十丸。
治乳癰始作方:《廣濟方》云:治乳癰大堅硬,赤紫色,衣不得近,痛不可忍者。
大黃楝實芍藥馬蹄各等分
右四味,治下篩,飲服方寸匕,取汁出瘥。《廣濟方》云:酒服方寸匕,覆取汗,當睡著覺後腫處散,不痛,經宿乃消。
排膿散,治乳癰除惡肉方:
蓯蓉鐵精桂心細辛黃苓芍藥人參防己一作防風乾薑芎藭當歸各三分甘草五分
右十二味,治下篩。酒服方寸匕,日三夜一。服藥十日膿血出多,勿怪。
又方:
生地黃三升芒硝三合豉一升
右三味,合搗傅上,熱即易之,取瘥止。一切癰腫皆用之。一方單用地黃傅之。
治妬乳、乳癰腫方:
右取研米槌二枚,炙令熱,以絮及故帛囗乳上,以槌更互熨之,癢止。已用立效。
治乳癰堅方:
右以水罐中盛醋泔清,燒石令熱內中,沸止更燒如前,少熱內乳漬之,及冷更燒石內漬,不過三度燒石愈。
又方:
黃苓白斂芍藥各等分
右三味,為末,以漿水飲服半錢匕,日三。若左乳汁結者,即持去右乳汁;若右乳汁結者,可捋去左乳汁。《小品》一雲治妬乳。
治乳癰方:
大黃鼠屎新者,各一分黃連二分
右三味,搗為末,以黍米粥清和,傅乳四邊,痛止即愈。無黍米,粟米、粳米亦得。
又方:
大黃莽草生薑各二分伏龍肝十二分
右四味,搗為末,以酢和塗,乳痛即止,有效。
又方:
鹿角治下篩,以豬脂上清汁服方寸匕,不過再服。亦可以醋漿水服。
又方:
取葱白搗傅之,并絞汁一升,頓服即愈。
治乳癰二三百日,眾療不瘥,但堅紫色青,柳根熨方:
右以柳根削取上皮,搗令熟,熬令溫,盛著練囊中熨乳上,乾則易之,一宿即愈。
蒺藜圓,治婦人乳腫痛,除熱方:
蒺藜子大黃各一兩敗醬一分桂心人參惹蔭仁附子黃連黃耆雞骨當歸枳實芍藥通草各二分
右十四味,為末,蜜丸如梧子大。未食飲服三丸,不知益至五丸,日三。無所忌。一方無大黃、敗醬、黃連、通草,為散,酒服方寸匕。