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第26章 危机时刻该怎么办?

心脏骤停是一种危急症状,必须争分夺秒进行抢救,要争取在5分钟内恢复心跳,否则较难复苏。如病人突然意识丧失和颈动脉搏动消失,即可作出诊断,立即抢救。从本期开始,我们将陆续刊登一些重大疾患的急救常识,别小看它们,此时您的每一个行动,都与患者的生死攸关。

各种器质性心脏病、药物中毒与过敏、电解质紊乱、酸碱失衡、手术与麻醉意外,以及电击、溺水、窒息等都能导致心跳骤然停止,其中以冠心病为最多见。众所周知,有效的现场急救是许多突发心跳骤停者能否获得良好的疗效与生活质量的重要因素。通常在无任何复苏措施的情况下超过5分钟,就必不可免地会出现脑组织死亡,导致复苏不成功或遗留后遗症,心肺复苏(CPR)的关键是要脑复苏,因而用心肺脑复苏的称谓更合适。《国际心肺复苏与心血管急救指南2000》2000年2月在美国定稿,2005年1月对其作了修订,称为《国际心肺复苏与心血管急救指南2005》,指南2005对有关现场急救作出了一定的修正,国内目前的心肺复苏,尤其是脑复苏成功率极低,与我国国民普及急救常识不好有关。在此,为大家介绍一下关于心肺脑复苏的尤其是现场急救的相关知识。

如果发现无任何反应,应首先求救急救系统,即尽快启动急救系统。如果有2名急救者,一名立即实施心肺复苏,另一名快速求救。

在判定事发地点易于就地抢救后,急救人员在患者身旁快速判断有无损伤,是否有反应。

可采取轻拍或摇动患者,并大声呼叫:“您怎么了!”

如果患者有头颈部创伤或怀疑有颈部损伤,只有在绝对必要时才能移动患者。对有脊髓损伤的患者不适当地搬动可能造成截瘫。