(1)气滞血瘀:主要表现为经前或经期小腹胀痛,行经量少,淋漓不畅,血色紫黯有血块,或呈腐肉片样,块下则疼痛减轻,胸胁乳房作胀,舌质紫黯,舌边或有瘀点,脉沉弦。治宜理气活血,逐瘀止痛。可选用中成药痛经宝颗粒,每次1袋,每日2次,于月经前1周开始,用开水冲服,持续月经来潮3天后停服,连续服用3个月经周期;田七痛经胶囊,每次3~5粒,每日3次,于经期或经前5天服用;调经化瘀丸,每次10粒,每日2次,温开水送服;痛经宁糖浆,每次25毫升,每日2次,空腹时温服。于经前7天开始服用,连服10天等。
(2)寒湿凝滞:主要表现为经前或经行小腹冷痛,甚则牵连腰脊疼痛,得热则舒,经行量少,色黯有血块,畏寒便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。治宜温经化瘀,散寒利湿。可选用中成药痛经丸,每次6~9克,每日1~2次,临经时服用;艾附暖宫丸,每次1丸,每日2~3次,温开水送服;温经丸,每次1丸,每日2次,温开水送服;附桂紫金膏1张,加温软化,外贴于腹部等。
(3)气血虚弱:主要表现为经期或经净后,小腹绵绵作痛,按之痛减,经色淡,质清稀,面色苍白,精神倦怠,舌质淡,苔薄少,脉虚细。治宜益气活血,调经止痛。可选用中成药八宝坤顺丸,每次1丸,每日2~3次,温开水送服;鹿胎膏,每次10克,每日2次,温黄酒或温开水送服;妇康宁片,每次8片,每日2~3次,经前4~5天服用;调经益灵片,每晚睡前8片,温开水送服;或每次4片,每日2次,分早晚温开水送服等。
(4)肝肾亏损:主要表现为经后小腹隐痛,经来色淡量少,腰脊酸楚,头晕耳鸣,舌质淡红,苔薄少,脉沉细。治宜滋补肝肾,调经止痛。可选用中成药八珍鹿胎膏,每次10克,每日2次,炖化,黄酒或温开水送服;益坤丸,每次1丸,每日2次,温开水送服;玉液金片,每次6片,每日2次,温开水送服;坤宝丸,每次1丸,每日2次,温开水送服等。