书城医学新编中医诊断学精要
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第34章 练习题

一、填空题

1.八纲是指八个辨证的纲领。八纲之间的关系有。

2.常见的证候真假有。

3.真虚假实证常见的假实证候有。

4.半表半里证的特征表现是,等。

5.阴阳包括的具体证型有。

6.表里是辨别的纲领,寒热是辨别的纲领。

7.《素问·通评虚实论》说:“则实”,“则虚”。虚实是辨别的纲领。

二、单项选择题

1.八纲不含以下哪项()。

A。阴阳B。表里C。标本

D。寒热E。虚实

2.表证主要见于()。

A。正气亏虚时B。内伤杂病中C。太阳伤寒证

D。外感病初起E。皮肤疮疡病

3.表证最主要的表现是()。

A。脉浮缓口不渴B。鼻塞不嗅香臭C。舌淡红苔薄白

D。头痛身体疼痛E。新起恶寒发热

4.表证与里证主要的鉴别要点是()。

A。表证苔薄白,里证苔薄黄B。脉浮为表证,沉为里证

C。表证寒热并见,里证单见D。表证头身痛,里证无

E。里证有内脏证,表证无

5.寒热辨证最主要的意义是()。

A。为辨病因的纲领B。为辨病位的纲领C。为辨标本的纲领

D。为辨邪正的纲领E。为辨病性的纲领

6.实证最主要的含义是()。

A。虚邪中人B。邪气亢盛C。正气强盛

D。阳气有余E。邪胜正衰

7.下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点()。

A。大便干结B。小便短黄C。舌红而干

D。发热口渴E。颧红盗汗

8.对阴虚证最具有诊断意义的表现是()。

A。舌红少苔少津B。口渴欲饮冷C。脉细数无力

D。皮肤干燥E。发热不甚高

9.下列最应归于阴证范畴的是()。

A。肾阳虚证B。表虚热证C。肾阴虚证

D。里实热证E。表虚寒证

10.里热证最应归于下列哪项()。

A。阴阳相兼证B。半阴半阳证C。非阴阳证

D。阳证E。阴证

11.形成虚寒证的首要原因是()。

A。感受寒邪B。阳气亏虚C。正气不足

D。汗出过多E。气滞血瘀

12.下列哪项不是判断表证的主要依据()。

A。鼻塞流清涕B。头身疼痛C。恶寒发热

D。咳嗽气喘E。苔薄脉浮

13.下列不是形成里证的原因的是()。

A。饮食不慎B。外感六淫C。表证内传

D。劳倦所伤E。七情刺激

14.下列哪项最不应归属于阴证()。

A。表实热证B。里虚热证C。表虚寒证

D。里虚寒证E。里实寒证

15.真热假寒证最常见、最典型的“寒”象是()。

A。脉象沉迟B。四肢厥冷C。胸腹不温

D。大便稀溏E。面色青紫

16.证候真假的所谓“假”,最主要是指()。

A。仅仅是疾病的现象B。病情资料了解不真C。难用常理解释的症

D。医生的诊断有错误E。临床不常见的证候

17.寒热证候转化的关键是()。

A。体质的强弱B。阳气的盛衰C。邪气的性质

D。阴血的盈亏E。治疗的当否

18.辨别真实假虚的首要依据是()。

A。倦怠懒动,动之觉舒B。默默不语,语则声高C。体瘦而腹部胀满

D。脉沉实而按之有力E。稀便稍许,气臭不爽

19.对里邪出表的认识,不正确的是()。

A。即里证出表之义B。为里邪向外透达C。对病情向愈有利

D。里证多随之减轻E。邪气有外出之路

20.真热假寒证的下列提法不正确的是()。

A。热极转寒B。热极肢厥C。热极似寒

D。阳盛格阴E。热深厥深

三、多项选择题

1.下列哪些是表证的典型表现()。

A。头身疼痛B。恶心呕吐C。鼻塞喉痒

D。恶寒发热E。脉浮苔薄

2.下列哪些是里证的特点()。

A。内脏的证候明显B。病情一般比较重C。由表证发展而来

D。恶寒发热不并见E。成因可有多个方面

3.下列哪些是寒证的特征()。

A。不渴不饮B。小便清长C。恶心欲吐

D。经常畏冷E。脉象弦滑

4.实证的含义主要包括哪些()。

A。邪气炽盛B。正气不衰C。病势亢奋

D。邪盛正虚E。病情多重

5.对真热假寒的认识,正确的是()。

A。证候本质为阳热炽盛B。正气已亏不能与邪争C。阳盛于内而格阴于外

D。实际属于寒热错杂证E。阳气郁闭而不能达外

6.下列“表”与“里”的相对概念,正确的是()。

A。躯壳(表)——内脏(里)B。脏(表)——腑(里)

C。经络(表)——脏腑(里)D。三阳经(表)——三阴经(里)

E。经络(表)——肌腠(里)

7.寒证转化为热证,说明()。

A。复感热邪B。阳气较旺C。正能抗邪

D。阴液受损E。病情严重

8.常提到的证候真假有()。

A。表里真假B。寒热真假C。虚实真假

D。阴阳真假E。标本真假

9.下列提法正确的是()。

A。表证入里B。里证出表C。里证变表

D。里邪出表E。寒证化热

10.表里证之间存在着哪些关系()。

A。转化B。真假C。兼夹

D。同病E。互斥

11.对于里证的形式,正确的有()。

A。外邪直中B。情志所伤C。六淫外袭

D。表证传里E。饮食所伤

12.下述是表证的典型证候的是()。

A。恶寒发热B。脉象多浮C。鼻塞喷嚏

D。恶心呕吐E。头身疼痛

13.下列对于虚证的认识,可成立的有()。

A。正气亏虚B。正不胜邪C。邪气不明显

D。邪正斗争不剧E。正胜邪退

14.虚寒证的主要特点有()。

A。长期感受邪寒B。病情长期势缓C。常有气虚证候

D。恶寒发热并见E。脉沉迟或脉伏

15.下列一般可归属于阳证的范畴的是()。

A。病势向上B。病势向内C。病变较快

D。阳邪致病E。症难发现

16.热证转化为寒证,下述认识正确的是()。

A。原为实热证B。原为阴虚内热C。演变成实寒证

D。转化为虚寒证E。甚至可导致亡阳

17.下列可视为里邪出表的是()。

A。身热不扬变发热明显B。无尿而身现白霜气臊C。麻疹外透而热渐退

D。肝胆湿热而黄疸显现E。胃肠出血见呕血便血

四、判断题

1.古人所谓“浅出一层,层层是表”,是指里证转化为表证。()

2.病在皮肤皆为表证。()

3.临床上常见表热里寒证。()

4.表证有汗者,不一定是真正的“表虚”证。()

5.寒热并见必然是外感病表证。()

五、简答题

1.阳虚证进一步发展可导致哪些病理变化?

2.试述哪些证、症、病理变化可归属于“阳”的范畴。

3.恶寒、发热与寒证、热证一样吗?二者的关系如何?

4.热证为什么会转化为寒证?

5.何谓“至虚有盛候”,“大实有羸状”?

6.列出六项虚证的具体内容。

7.虚证的邪正关系如何?

8.什么是表寒证?什么是里寒证?

六、病案分析题

1.男,54岁,素有胃脘疼痛,畏冷肢凉,头昏疲乏。昨夜起腹痛欲便,阵发痛剧,先呕宿食,后吐清水,大便清稀,恶寒喜暖,苔白滑,脉沉紧。请用八纲分析其病位、病因病性,并解释病机。

2.男,37岁。患双膝关节疼痛反复发作3年,原为冷痛,阴冷天气时为甚,服用“祛风湿”药后好转,改服药酒。近日疼痛又作,局部有灼热感,口干,尿黄,舌质红,苔薄黄,脉弦。用八纲辨别其病性,分析病机。

3.某女,39岁,半年来因工作劳累带下色白量多,腰酸作痛,肢体沉重,纳呆思睡,近半月来带下色黄而腥臭,口微渴,尿黄而频,苔薄黄而腻,脉滑数。要求:写出主诉、病名;用八纲分析病位、病因病性、病情演变、八纲诊断。

§§第八章 病性辨证

“学习要点”

1.掌握六淫辨证概念、各临床表现及辨证要点。掌握阴阳虚损辨证、气血辨证、津液辨证的概念、各临床表现及证候分析。

2.熟悉情志辨证的临床表现。

3.了解六淫的常见证名以及各证间的关系。

4.初步学会对临床病例进行病因分析。

“基本概念”

病性辨证,就是在中医理论的指导下,对病人所表现的各种症状、体征进行分析、综合,从而确定疾病当前的证候性质,即辨别病性,判断现阶段病理本质的辨证方法。