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第96章 近视眼激光手术是怎样一个程序

激光治疗近视需要先做详细的眼部检查,然后预约登记,术前3天点眼药,预定时间进行手术,治疗过程无疼痛。PRK治疗后应遵医嘱滴眼药,如眼睛有异物感、流泪、疼痛等,2~3天后症状自然消失。LASIK术后眼睛仅有轻度不适,1天后不适缓解。一般两周后即可参加各种活动,PRK与LASIK、LASEK治疗后均不用包眼、不用住院。

专家锦囊

治疗近视眼使用准分子激光

准分子激光是人眼看不到的一种超紫外线光束,其所产生的波长为193nm的准分子激光,能够精确消融角膜预计去除的部分而不损伤周围组织和其他组织器官,而且因为它是一种冷激光,所以对于被照射旁边的组织不产生热效应。靠着这种准确的消融,使激光切削不会穿透角膜,更具安全性。因此,对眼球内组织不会造成副损伤及后遗症。

准分子激光屈光角膜切削术(PRK),是激光屈光手术的最基本方法,其原理是把角膜表皮去除之后,再用激光把一层角膜组织气化切除,切除的厚度依度数而定,由于激光的释放完全由计算机控制,因此准确度非常高,伤口经表皮再生而愈合,约需三天。愈合后,视力就可恢复,近视也将完全消除。准分子激光角膜磨镶术(LASIK),是在PRK技术的基础上发展起来的一种更加科学合理的屈光不正矫治术。LASIK用角膜板层刀切一个带蒂的角膜瓣,在角膜瓣下的角膜基质层进行气化切削。然后将角膜瓣复位,手术恢复快,可用于矫正100度至3000度的近视,可以说是目前矫治近视、远视和散光最趋于完美的方法。

帮您了解准分子激光术LASIK

○LASIK的优越性表现为

1.适应范围广:可矫正100~3000度的近视眼,还可矫治散光和远视。

2.术后反应轻:术中术后无疼痛,不住院,不包眼,很少发生角膜浑浊。

3.视力恢复快:大部分患者术后第2天便恢复视力,眼部无不适。

○LASIK手术适应人群

1.病人本人有摘眼镜的需求

2.不适合配戴框架眼镜和隐形眼镜

3.因某种眼疾需做该手术的

4.职业上要求不能戴框架眼镜而又不适合戴隐形眼镜的

5.基于美容的效果

6.需参军及参加特殊职业体检的

7.爱好运动及经常参加激烈活动的如野外作业,不宜戴眼镜的

8.年龄满18周岁以上

9.近两年屈光度稳定,其发展速度每年不大于0.50D

10.矫正屈光度范围(近视100~1500度;远视 600度以下;散光不超过600度)

11.双眼屈光度不等的屈光参差者

12.配戴角膜接触镜者(软镜应停戴1周左右,硬镜停戴2~3周,注:视角膜形态、厚度及角膜上皮恢复情况而定)

13.角膜厚度大于450μm

14.眼部检查无活动性眼病者

○术前咨询与准备:

LASIK手术是安全、有效、舒适、满意度高的治疗科技。成功完美的治疗除了医生技术、治疗机器品质、手术室环境外,详细的术前咨询与准备也是不可或缺的。

○术前咨询方面

1.术前应与医生详细沟通,了解手术的原理、自己眼睛的条件以明了手术所能达到预期效果。

2.由于生活或工作上的差异,每个人对视力的期望不尽相同,如画家或模具工,可能需要近距离视力的清晰,而司机需要清晰的远视力。让医生了解您的期望是手术成功的第一步。

3.45岁以上的患者,术后马上就要面临老花眼的问题,因此必须依据用眼的需要做特殊对待和处理。

○术前检查

当您决定做近视激光手术后,一定要做全面系统的眼部检查,其中包括:

1.视力检查:包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。

2.屈光检查:包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。

3.眼前节及眼底检查:重点检查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊和眼底病变等。

4.眼压检查:以排除高眼压症和青光眼的可能性。

准分子激光手术过程具体介绍

1.手术医师为您检查确认近视散光度数。

2.术前准备:眼部清洗消毒;滴眼液表面麻醉;穿戴隔离衣帽。

3.平躺手术台,双眼自然睁开,整个手术过程中始终注视正上方闪烁红灯。

4.手术过程中有几秒钟眼睛看不见,不必惊慌,放松心情,不要随意转动眼球。

5.发射激光时会有轻轻的“啪啪”声,约几十秒。

6.一只眼全部治疗时间约2分钟。

7.双眼手术完毕,离开手术床,医生再用裂隙灯显微镜检查角膜情况。

8.离开手术室,戴透明眼罩。

9.回家休息,建议安睡2~3小时,麻药作用过后会有轻度的流泪、眼部异物感,请不要触碰眼球,约4~5小时后以上不适会明显减轻或消失。

10.次日来院检查、换药,摘除眼罩。

温馨提示

有一部分眼病患者是不宜做激光治疗的:眼部患感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变等,或有糖尿病、胶原性疾病等全身性疾病。