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第110章 配戴眼镜的学问

眼镜使用和护理都有学问,弄不好会伤害眼睛或者诱发一些疾病。特别需要注意的是,近年来的研究表明,配戴隐形眼镜是引起眼睛疾病的重要原因,而且眼睛疾病的严重程度与隐形眼镜镜片的清洁程度有关。清洁保养没做好,污垢堆积在镜片上,不仅减低镜片使用寿命,也会造成难以挽回的眼睛伤害。

专家锦囊

选配框架眼镜的学问

小赵是高中三年级学生,因学习任务繁重,双眼出现看远处模糊不清,就随便在摊贩处买了一副框架眼镜,刚戴上眼镜时看还能看清楚远处,但时间长了,眼睛就感到疲劳、酸胀不适,三个月后眼睛近视度数明显加深。这是怎么回事呢?小赵到了医院找专家一看才明白框架眼镜选配很有学问。

首先,青少年患近视、远视和散光,配眼镜时一定要到医院检查视力,散瞳验光,并测量两眼睛瞳孔之间的距离。散瞳验光是为了消除调节作用的影响和由其引起的假性近视成分,而应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,在瞳孔散大的情况下进行验光。根据散瞳验光的结果试戴镜片,这样才能准确地确定所需要的眼镜度数。测量两眼睛瞳孔之间的距离是为了确定所配眼镜两侧镜片的光学中心之间的距离,二者必须一致,否则可能会出现三棱镜效应,干扰视觉功能,戴镜后会出现头昏、目眩、视物变形、眼睛酸胀、易疲劳等。

其次选择眼镜框架要充分满足镜片的光学要求,充分考虑到两只眼睛的瞳孔间距离和镜框的倾斜度等。应根据戴镜者的年龄、眼睛大小、脸形、眉形等选择适合的框架。大眼睛的要选择大镜框,眼睛小一些的选择小一些的镜框,胖圆脸适合戴粗大框架,瘦长脸适合圆形镜框,扁圆形脸宜选用上下略窄的方形框架。一般孩子的镜架要选择塑料架,能与鼻面相贴为合适。儿童不适合戴金属架,因为金属架的鼻托易引起过敏及压迫鼻骨。

再次,选择镜片应根据年龄、职业、经常从事的活动、戴镜者的喜好等因素来选择。玻璃镜片硬度高,不容易出现划痕,但是容易被摔碎。因工作性质或其它原因使眼镜片容易沾上灰尘、造成镜片刮伤时,最好选玻璃镜片。树脂镜片重量轻,不容易被摔碎,但是硬度较低,容易出现划痕。因为多数儿童顽皮贪玩,因镜片打碎伤眼的事常有发生,因此,儿童最好是选择树脂片。如果对镜片厚度或外表不满意,可以选择超薄镜片或非球面镜片。如果经常从事户外活动或旅行,变色镜片是不错的选择。最后,必须明白,眼镜片的精确磨制和准确的验光同等重要,眼镜的磨制必需严格按照医生所开的眼镜处方进行。所以配眼镜一定要到正规医院的配镜中心或专业的眼镜公司,而不能随便在摊贩处购买,或拿别人的眼镜乱戴。

框架眼镜的使用学问

某在校学生小张,患远视多年,一直戴框架眼镜,三个月前不慎把镜片打碎,因功课繁忙,未及时配眼镜,就随便拿奶奶的老花镜凑合使用,刚开始时感觉还行,时间长了眼睛就感到疲劳,视力也越来越差,后来眼睛居然有了些内斜。小张到了医院请教专家才明白眼镜不能乱戴,而且框架眼镜的使用还很有学问。那么,框架眼镜的使用要注意哪些问题呢

1.用于矫正近视、远视、散光或老视的框架镜必须是通过正规验光后配制的,必需符合配戴者本人情况。因为框架眼镜镜片的度数,两个镜片光学中心之间的距离,镜腿的长度,鼻托的高度都是个性化的,所以不能拿别人的眼镜乱戴。

2.使用框架眼镜,不能用力扭曲镜架,为了避免眼镜因单手脱戴受力不均造成眼镜变形,要注意坚持使用双手脱戴眼镜。应经常检查眼镜框的螺丝是否有松动和眼镜变形现象。若发现螺丝松动,要及时上紧,以免镜片掉下打碎。若眼镜变形应及时去眼镜店修理。

3.眼镜两镜腿之间的距离要合适,镜腿的弯曲度要合适,配戴眼镜不能过紧过松。眼镜片和眼皮的距离一般要求在12毫米,不宜太近也不宜太远。配戴时,眼睛必需正对眼镜片的光学中心,从眼镜的光学中心看出去,如果偏离眼镜片的光学中心,则可能因为有三棱镜效应,而出现视物变形、头昏、目眩、眼睛酸胀、易疲劳等,时间长了甚至会出现斜视。

4.不要配戴框架眼镜参加可能产生激烈碰撞或会造成眼镜跌落的体育运动,以免撞碎眼镜而造成伤害。

框架眼镜的保养需要注意哪些问题

正确保养眼镜,可以保护配戴者的眼睛,防止眼镜伤眼,延长眼镜的使用寿命。一般认为框架眼镜的保养需要注意如下几个方面:

1.眼镜的放置和保管要得当。眼镜摘下不用时,应放置于远离小孩的地方,以免眼镜被摔坏或镜片打破而对小孩造成危险。在沐浴、桑拿或进行海水浴时,应将眼镜妥善保管,避免水气或海水对眼镜造成腐蚀侵害。若随手放在桌子上,切勿使镜片凸面与桌面接触,以免镜面碰损擦伤。不要放在太阳光直射的地方或暖气包上,因镜架长期与光和热接触,容易变形或褪色,将老花镜和远视镜放在阳光直接照射的地方,由于镜片的聚光作用,有引起火灾的危险。若较长时间不使用眼镜,则应将其放入镜盒内保存。

2.正确清洁镜片。框架眼镜要定期清洁眼镜片,使之保持较好的清晰度。如果污染较轻,用柔软的纸巾或擦镜布擦拭即可。若镜片上沾有不易擦除的污垢,应先用清水冲洗,若沾有油脂,可使用中性肥皂清洁,并用清水清洗干净,而后可用柔软的纸巾或眼镜布擦干,切忌用尖硬物刮剔。清洁眼镜时,一定要使用干净专用的擦镜布,动作要轻柔。在擦镜时,最好是一只手把住镜架的鼻梁处,另一只手轻轻擦拭镜体。现在,有很多配镜中心推出应用超声清洗眼镜的服务,是将眼镜放入装有清水的超声洗镜仪里,通过超声波的作用,将污垢清除,5分钟即可洗干净,也是一个很好的选择。

3.镜架的保护也很重要。塑料架的眼镜应避免同有机溶剂接触,避免高温处和火源接近。金属架,为防止腐蚀和过早退色,不可接触酸、碱和腐蚀性气体。人体的汗液有一定的腐蚀作用,所以镜架不要沾着汗液。混合镜架的眼镜,应采取与塑料架和金属架相同的保养方法。美容品、防虫剂、药品或油漆等含化学成分的物品,会使镜架褪色或变形,若沾染上以上物品,应该及时清洗。

隐形眼镜的发展简史

隐形眼镜是相对于框架眼镜而言的,因为配戴框架眼镜很明显地能被看出来,而隐形眼镜是一种戴上了却又不会被看不出来的眼镜。由于它是直接戴在眼角膜(俗称黑眼球)上的,医学上称为角膜接触镜。隐形眼镜的历史渊源最早可以追溯到1508年意大利的著名画家达·芬奇画出的第一幅隐形眼镜的草图,1887年,德国的玻璃工艺师缪勒制造出世界上第一只真正的玻璃隐形眼镜,放入眼内用于保护病人有病的眼,而能真正推广应用的硬性隐形眼镜一直到1948年才被美国的视光师凯文·托赫发明出来。1971年以后软性隐形眼镜开始推广应用。软镜以其舒适,容易适应深受配戴者的欢迎,从而迅即取代了硬镜,使隐形眼镜发生了历史性的更新换代。1985年软性隐形眼镜进入中国市场。近20年来,隐形眼镜发展很快,不论是材料、加工工艺还是眼镜的功能和护理液等方面都取得了很大进展。隐形眼镜的大小和衬衣钮扣差不多,很薄,完全透明。根据镜片的材料不同,可分为硬性接触镜、半硬性接触镜和软性接触镜,硬性接触镜是由甲基丙烯酸甲酯为主的有机玻璃制成,质硬,不易变形,适用于矫正高度散光和圆锥角膜,但是透气性差,难以渗透氧、二氧化碳、水分和新陈代谢的物质,戴起来不太舒适。软性接触镜主要事是以甲基丙烯酸羟乙酯或硅凝胶为材料,质软,透气性好,而且能吸收水分,戴起来柔软舒适,但容易变形,对散光矫正效果不佳。半硬性接触镜的性能介于硬镜和软镜之间。根据镜片的功能和用途不同可分为用于矫正屈光不正的隐形眼镜,用于角膜塑型的隐形眼镜(即:OK镜),用于美容化妆的彩色隐形眼镜等。按使用时间的长短分为长戴型和抛弃型,抛弃型又分为日抛型、月抛型、周抛型、季抛型、半年抛型等,其中日抛型是一次性使用的隐形眼镜,月抛型、周抛型、季抛型、半年抛型是指其使用到所指定的时间就应该抛弃,一般在使用过程中每天需要摘取和护理。按每次持续戴在眼睛上的时间长短分日戴型、周戴型、月戴型等,这种隐形眼镜理论上讲在规定的时间内可以一直配戴在眼睛上,不摘取和护理,但是,眼科医生一般不推荐这样使用隐形眼镜,因为长期戴隐形眼镜不摘取容易引起眼睛的并发症。

隐形眼镜有什么优点

隐形眼镜相对框架眼镜而言,主要有以下几个优点:(1)隐形眼镜又薄又轻,吸附在角膜表面,消除了戴框架眼镜的不便。特别是对一些特殊职业的人(如:演员、运动员等)带来了极大的方便。不会使耳朵及鼻梁有负重感,不会因框架与皮肤接触而引起过敏。(2)框架眼镜因受框架的限制和镜片周边部棱镜效应作用的影响,使配戴者视野相应缩小,而隐形眼镜不受框架的遮盖,且镜片始终能跟随眼球转动,消除了普通眼镜产生的三棱镜效应,所以能保持与正常人相同的开阔视野。(3)隐形眼镜能有效地消除因为角膜表面不平滑而引起的不规则散光。(4)戴框架眼镜可使看到的影像放大或缩小,尤其是屈光参差患者戴框架眼镜由于双眼象差过大,可诱发视疲劳或复视,两眼通过隐形眼镜看到的物像大小近于真实,所以隐形眼镜最适合于双眼屈光参差大或单眼无晶体者。(5)可以避免框架眼镜遮盖眼部,便于用眼睛交流思想感情。

验配隐形眼镜前需要做哪些检查

隐形眼镜是一种特殊的商品,不能像购买普通商品一样随便买随便用。配隐形眼镜之前必需由眼科医生做检查,明确有无眼疾及合适不合适配戴隐形眼镜。配前检查包括检查裂隙灯显微镜检查、眼底检查、眼压测量,验光和角膜曲率的测量,必要时还需要做角膜荧光素柒色、泪膜破裂时间、泪液排出时间、泪液分泌量测定、角膜感觉的测定、结膜细菌的检查等。

如何挑选隐形眼镜

配前检查完成后需要选择合适的镜片。目前市面上的隐形眼镜的品牌很多,各种品牌又按性能分不同种类。每种镜片都有不同的特点,品种和功能的多样化给消费者的选择带来了难题,选择哪种才让人放心呢?

首先,选择镜片时一定要注意看某种品牌有没有国家药品监督管理局颁发的注册证。国家药监局采用ISO国际标准,对镜片进行各项功能的测试,例如镜片对角膜的损害程度、磨制镜片的工艺、使用的材料以及镜片的含水量、透气性等,所以有注册证的品牌质量一般是有保证的。其次,是镜片的度数、大小、材料、使用时间等等都是应该注意的。很多人认为框架眼镜的度数和隐形眼镜的度数是完全一样的,所以往往按框架眼镜度数购买隐形眼镜。其实这样做是不对的,因为对同一只眼睛,隐形眼镜的度数和框架眼镜的度数是有差别的,这种差别度数越高越明显。隐形眼镜的度数和有一个换算公式,隐形眼镜屈光度=框架眼镜屈光度÷(1-0.012×框架眼镜屈光度),1个屈光度相当于平时所说的100度,近视的屈光度是负数,远视的屈光度是正数。0.012是框架眼镜和黑眼球最高点的距离,单位是米。根据这个公式,一般在400度以下的镜片二者相差不大,大于400度则需要加减度数了。用于矫正近视的隐形眼镜镜片的度数要比框架眼镜度数低,例如:验光结果是450度近视,隐形眼镜需要减25度,只需要配戴425度就可以了,而用于矫正远视的隐形眼镜度数则要高,例如:验光结果是450度远视,隐形眼镜需要增加25度,需要配戴475度才行。镜片的大小一般根据配戴者的黑眼球部分的大小来决定,黑眼球比较大的人要选择大一些的镜片,黑眼球比较小的人要选择小一些的镜片。眼睛容易出现干涩症状的人宜选用含水量较低的隐形眼镜。经常在阳光下工作的人可以选择具有防紫外线功能的镜片。一般易过敏的人、生活无规律的职员、经常接触化妆品的人、经常处于灰尘较大环境的人较适应配戴抛弃型隐形眼镜。

应该明白的是每一种隐形眼镜都有各自的优点与缺点,没有哪一种是最好的。除了隐形眼镜本身之外,个人体质、眼睛状况、配戴习惯、生活和工作环境,都可能影响隐形眼镜的选择。所以,无论哪一种隐形眼镜,能够适合个人的镜片就是最好的镜片。最好在眼科医生指导下挑选最合适的镜片。

如何挑选隐形眼镜

任何一种隐形眼镜都需要有一个试戴过程,试戴过程很重要。因为隐形眼镜直接接触角膜,常会引起眼睛的不适症状,若配戴不正确,轻者无法适应,严重的会造成角膜溃疡影响视力。试戴过程中一定要按照正规配戴和摘卸程序操作,有助于养成良好习惯。需要检查戴镜后的矫正视力、舒适程度及镜片的中心定位、角膜覆盖程度、移动度、松紧度。并进行取戴训练及配戴后护理训练,包括镜片的护理、初次配戴时间表,初次配戴可能出现的正常表现及复查时间表。配戴后定期复查很重要,一般要求配戴后一周、一个月复查。复查内容包括:矫正视力,眼部检查、镜片检查等。

哪些人合适戴隐形眼镜

隐形眼镜的应用范围也比普通眼镜广泛得多,主要适用于以下情况:

1.屈光不正患者,包括近视、远视和散光,尤其是高度近视眼,双眼屈光参差超过2.50D者及角膜混合散光或不规则散光患者。特别是一些文艺或体育工作者,由于职业的需要,均可选用隐形眼镜。

2.单眼无晶体患者。一些人做了单眼白内障手术,由于屈光参差太大,无法戴普通眼镜者,可选用隐形眼镜。

3.某些角膜病患者。如:软性角膜接触镜可用于治疗角膜水肿、暴露性角膜炎、干燥性角结膜炎患者在医生指导下选用隐形眼镜,可起到治疗作用。

4.角膜白斑患者。戴上与虹膜颜色相同的隐形美容眼镜,可以把角膜上的白斑遮住,达到美容的目的。

5.白化病病人及因虹膜缺损而有怕光症状的病人。在镜片周围涂上和虹膜一样的颜色,中央部保持透明,可以消除怕光症状。

哪些人不宜带隐形眼镜

隐形眼镜并非人人皆宜,一般以下人员不适宜配戴隐形眼镜:

1.眼部本身有病变的人 如患有青光眼、慢性泪囊炎、眼睑炎、严重的结膜炎和角膜炎等病人,若配戴隐形眼镜易加重病情,所以不宜配戴隐形眼镜。

2.过敏体质者 有过敏体质的人配戴隐形眼镜易引起眼睛瘙痒、红肿、结膜炎和眼睛肿胀等。这些症状时间长了可危及到视力。

3.感冒和发热病人 感冒时眼睛局部抵抗力下降,常伴有轻微的结膜炎症,戴隐形眼镜会使炎症加重。发热时泪液分泌减少,使细菌的代谢产物沉积在角膜与镜片之间,角膜正常的代谢受到干扰,容易引起细菌。

4.中小学生 中小学生正处在生长发育旺盛时期,眼睛尚未定形,自我保健意识和自理能力较差,所以若没有特别需要,不宜配戴隐形眼镜,还是以戴框架眼镜为宜。

5.老年人 老年人眼局部的抵抗力下降,特别是眼球耐受缺氧的能力下降,此时若在眼球表面戴上一层薄的镜片,会导致眼球缺氧,从而容易出现角膜感染、溃疡等并发症。60岁以上的老年人最好不要配戴隐形眼镜。

6.月经期和孕期妇女 月经期和孕期眼睛局部的抵抗力低,这时如果戴隐形眼镜,会对眼球产生不良影响。特别是孕期妇女荷尔蒙分泌发生了变化,因角膜水分多而变厚,会与正常时选配的隐形眼镜片不相吻合,从而引起眼睛的并发症。

标准的隐形眼镜日常配戴方法是怎样的

镜片配戴方法:“一洗二取三确认,四拉五放六看下,慢放眼皮把眼眨。”

1.彻底洗手、冲手,用无絮的毛巾擦干双手。

2.从试戴盒中取出镜片,用清洁液冲洗,检查镜片有无缺陷、毛絮等。

3.确认镜片面向正确。把镜片置于右手食指尖上,凹面向上。

4.双眼注视前方,双手中指将上下眼睑拉开。

5.然后将镜片附着于眼中,然后移开食指。

6.再往下看以使镜片附着于眼睛上。

7.双手中指慢慢放松眼皮,轻轻地眨眼数次。

镜片卸下方法:“一洗二拉三按下,四托眼镜慢取出”。

1.双手洗净后,用无絮的毛巾擦干双手,眼睛看着镜子。

2.以左手食指右手中指拉开上下眼皮。

3.右手拇指与食指轻轻,按住镜片下缘两侧,使镜片拱起后慢慢取出。

隐形眼镜常见的并发症有哪些

隐形眼镜是置于眼睛角膜上的,因其直接接触眼角膜及结膜,会对这两种组织造成伤害。主要的并发症有:

1.巨乳突状结膜炎:因为镜片与结膜接触,张闭眼时反复磨擦刺激,或是对镜片本身或消毒药水的过敏反应引起。主要表现是眼睑结膜(眼皮的内面)可见红石榴子一样的突起。初期不易被发觉,当病情严重时,表现为眼睛发红、发痒、分泌物多,戴镜后便出现镜片移位,视力模糊,异物感等病征。

2.角膜水肿和角膜机械性损伤:由于隐形眼镜阻碍了角膜从空气中得到氧气,因为正常情况下眼角膜需要的氧气80%从空气中摄取,角膜缺氧造成角膜上皮细胞水肿且易剥落,使得配戴或取下镜片时易造成角膜上皮机械性的损伤。特别是戴镜初期,眼睛还不能完全适应戴镜,戴镜者操作又不熟练时容易出现这种情况。主要表现为眼睛发红、怕光、流泪、异物感、看东西模糊。

3.角膜炎和角膜溃疡:因为角膜上皮为眼睛很重要的一道屏障,一旦被破坏可导致角膜感染造成角膜炎,包括细菌性角膜炎、真菌性角膜炎等甚至角膜溃疡穿孔。病原菌可以是来自于被污染的隐形眼镜镜片或护理液,也可以原本就存在于病人的眼表组织里。主要表现为眼睛发红、怕光、流泪、异物感、看东西模糊,溃疡明显者可以看见黑眼球上白色斑点,表面凹陷、并有分泌物。

4.角膜白斑和角膜血管增生:角膜溃疡不易治疗,如有幸能够控制也会形成角膜白斑影响视力,有时需角膜移植才能挽回。在长期缺氧的情况下,血管便由角膜边缘向中央生长,目的是向角膜提供氧分,但却可引致角膜浑浊,严重者也可导致失明。主要的表现是视力下降,黑眼球表面上可见白色斑点,严重者整个黑眼球都变成白色。

配戴眼镜有哪些基本注意事项

1.最好要用手搓洗镜片

免揉搓的隐形眼镜护理液,对于污染不严重的镜片可以不揉搓,但是如果镜片污染比较重,如同比较脏的衣服若没有经过先搓洗,直接丢入洗衣机,是无法去除顽垢的道理一样,污染较重的隐形眼镜最好要经手搓洗30秒以上,才可达到清洁效果。

2.镜片不可放在生理盐水中保存

生理食盐水没有杀菌作用,用来保存镜片,容易滋生细菌,造成眼睛的感染。

3.每1~2年更换新的隐形眼镜

经常使用的隐形眼镜经过1~2年,磨损变旧一般已经比较明显,即使不常使用,镜片材质经过1~2年后,自然变得老旧,此时应丢弃换新,以免伤害眼睛。

4.每周固定去蛋白片

蛋白质吸附在镜片上,日久会变厚、变硬,易刮伤眼角膜。去蛋白片可以分解蛋白质结构,维持镜片表面的清洁。

5.不同厂牌的隐形眼镜,不可交互使用

因为各厂牌药水种类成分不同,不可混合使用或随意更换,以免起化学作用,伤害镜片。

6.药水也有使用期限

药水拆封后,最好在4个月内用完或丢弃换新,以免药水变质。

7.隐形眼镜不可以长期浸泡在药水中

长时间的浸泡,药水失去消毒能力,还原成为普通水,反而变成滋生细菌的温床。通常2天要更换一次新的浸泡液,但有些药水可以密闭保存一星期,需视药水本身的成分而定。配戴前一定要重新消毒清洗一遍。

8.双氧消毒系统,一定要中和后才可使用

双氧消毒系统因使用3%的过氧化氢(跟一般外伤用的双氧水一样),一定要用白金环或中和片后才不会造成眼睛灼伤。白金环的中和效果会随使用次数递减,建议及时更换白金环。

9.定期更换隐形眼镜的保存盒

每天都应该冲洗清洁保存盒,每周用热水烫过、中性洗剂清洁、晾干;半年左右换一次保存盒和镜片篮。

10.眼睛红,最好先取下隐形眼镜

只要眼睛有发红、畏光、流泪等不适,应立即取下隐形眼镜,并且带着隐形眼镜一起看眼科医生,及时检查治疗。

温馨提示

目前市场上有大量周戴型或月戴型隐形眼镜销售,吸引了大批贪图方便的消费者购买。但研究表明,软性接触镜连续过夜使用存在很大潜在的危险性。据报道,睡觉时戴与不戴接触镜,角膜感染率相差10~25倍。所以即使购买了周戴型或月戴型接触镜,建议配戴者仍应慎重对待,注意以下几个方面:

1.尽量减少连续戴镜时间,连续戴镜不应超过72小时,以减少眼部并发症和延长镜片寿命。

2.最好另有一副框架眼镜供替换使用。

3.必须注意镜片的消毒,并在清洁双手后再戴、取镜片。

4.在污染的环境中不要戴接触镜。

5.注意眼部反应,出现任何异常应立即停戴,并及时到医院诊治。