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第102章 治疗成熟期白内障,手术是惟一有效的方法

正常人眼睛的晶状体是非常透明的,若晶状体发生浑浊就称为白内障。白内障发展到一定程度会影响视力,严重的会导致失明。在我国,因白内障致盲的人有近400万。

到目前为止,老年性白内障的发病原因还不能十分确定,专家表示可能是环境、营养、遗传、代谢、老化等多种因素长期综合作用的结果。所以,至今尚未找到任何一种药物可以根治白内障。但是,适当补充多种维生素及微量元素能对白内障的发生发展起到一定延缓作用。

因此,中老年朋友不要听信一些药物声称的可以根治白内障的虚假宣传。

专家锦囊

目前有治疗白内障的特效药吗

对成熟期老年性白内障来说,目前尚无特效药,手术摘除还是惟一有效的疗法。至今,白内障的药物治疗仍处于研究探索阶段。生活中常常有人轻信靠吃药物能治好白内障的广告,吃了很多药也不见好,最后还是靠手术把眼睛治好了。

从药物疗效来看,一些早期的白内障,用药以后病情发展减慢,视力也有所提高,对中期的老年性白内障,用药后视力基本没有什么进步,晶体浑浊程度也无改善,对成熟期白内障,药物治疗就没有什么效果了。所以,药物治疗白内障主要是针对早期的白内障而言的。而对早期的白内障,经药物治疗后即使晶体浑浊没有发展,也不能完全肯定是药物治疗的结果,因为白内障从早期进展至成熟是一个漫长的过程。尽管如此,医药工作者在这方面仍不断地探索,做了大量的研究工作。

目前,治疗白内障常用的滴眼液有白内停、谷胱苷肽、利明、法可林、卡他林、治障宁、晶明、麝珠明目液、卡林-U、百达克眼液等,口服药有维生素C、维生素B2、碘化钾、磁珠丸、治障丹、腮腺素、阿司匹林、复明片、障眼明、杞菊地黄丸等。这些药物均应在医生指导下合理应用。

白内障手术何时做手术最佳

手术摘除是治愈白内障的惟一方法。那么,白内障到底什么时期做手术最好?这个问题要根据视力情况、晶体浑浊的程度、病人全身情况以及病人的工作对视力高低的要求等因素来决定。

过去认为,老年性白内障要发展到看不见东西,白内障完全成熟的时候做手术最好,主要是因为以前的白内障囊内摘除术,晶体完全浑浊才是手术的最好时机。近年来,由于科学技术的进步,眼科显微镜手术的开展以及人工晶体的问世,白内障的手术方式已有很大的改进。目前主要采用现代白内障囊外摘除术和超声乳化摘除术,近年来还开展了白内障激光摘除术,这些手术均在显微镜下操作,从手术技术上来说,摘除透明的晶状体都没有问题的,所以手术不一定非要等到晶体完全浑浊(白内障成熟期)才做。一般认为在病人感到工作和生活有困难,阅读不方便时,即可行手术。特别是对双眼老年性白内障,视力明显减退,生活自理发生困难或工作上的需要,即使白内障还未成熟,也应行手术,并安放人工晶体。当然,做白内障手术是有一定风险的,虽然绝大多数病人手术后恢复很好,但仍有极少数病人术后视力恢复不理想,甚至出现一些并发症,所以,白内障手术时机也不宜提前太多,目前大多数眼科医生都认为矫正视力低于0.3~0.4时手术比较合适。

目前,我国医学界白内障手术技术已日趋成熟,手术设备日趋精良,手术疗效也不错,只要白内障患者的视力影响生活、工作,就可以手术。如果消极等待,年岁已高,身体状况可能难以耐受手术。而且,得了白内障后如果盲目等待手术,老年人可能长期在低视力中生活,电视看不清、户外活动不方便,甚至经常摔伤,会对老年人造成很大伤害。

温馨提示

随着医学技术的迅速发展,白内障手术切口越来越小,一般不需要缝合,术后恢复较快,因此常规手术可以不住院。但对于全身情况差,合并糖尿病、青光眼等病症的老年人,手术时住院相对比较安全。