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第56章 治疗心绞又心痛,低头交叉深呼吸

一、心绞痛的概述

心绞痛是冠心病最常见的一种类型,是心肌暂时缺血、缺氧所致。常由劳累或情绪激动诱发,表现为阵发性压榨样或紧束样胸骨后疼痛,可向心前区及左上肢放射,经休息或调治后可完全缓解。本症多见于冠心病,其他心血管疾病如主动脉瓣狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病、风湿性冠状动脉炎、严重贫血和甲亢等亦可引起。

二、运动养生指导

1.治前后心疼痛

两脚外八字自然站立,低头于胸前,两手交叉置于腹下,澄心净虑,深呼吸(正腹式——吸时腹凸,呼时腹凹)17口。

2.治一切心疼

脚呈丁字形立定。右手扬起,眼睛左视,运气9口;左手扬起,眼晴右视,深呼吸(正腹式)9口。动作反复。

三、食疗养生指导

疗法一:参七炖鸡。人参6克、三七粉3克、鸡肉75克、水200毫升,隔水炖熟,油盐调味食用。

疗法二:粉葛煲汤。粉葛片200克、瘦肉75克,水适量煲汤,油盐调味,分次饮服。

疗法三:木耳瘦肉煮佛手。黑木耳6克(泡发)、瘦肉50克(切碎)、佛手50克(切片)、薏米50克,共煮至烂食用。

疗法四:海带莲藕粥。海带10克(泡发切碎)、莲藕50克(洗净切碎),加入洗净的白米50克,共煮成粥。

疗法五:海参大枣汤。海参15克(浸发),加大枣5枚、冰糖10 克,共炖熟服用。

疗法六:番茄西米粥。番茄100克洗净,开水浸烫,撕去外皮,切成小片。西米100克洗净后浸透,与5克的糖加水750毫升同煮至稀粥状。

四、康复指导

1.生活调养

(1)起床前应先做5分钟准备活动:突然起床有时也可以诱发心绞痛。因此,在醒了以后,首先在床上轻轻地活动活动手脚,做5分钟的准备活动再起床。

(2)不要用凉水洗脸:病人早晨起床以后,冠脉及比较细的皮肤血管还不能充分适应外界刺激。如用凉水洗脸就易诱发心绞痛发作,所以,最好用温水洗脸。

(3)要坚持散步:每天安排一定时间散步,而且应选晴朗的天气或气温适宜的场所去散步。如果还有余力,可根据自己的情况,适当增加散步速度。可以说,散步是最简便的锻炼方法(散步时要携带治疗心绞痛药物)。

(4)上街买东西应注意:患者对于自己能走多少路是清楚的,所以上街买东西时,不要超过这个运动量;最好准备十分充裕的时间,中途还可以停下来休息几次。出发前要考虑到:全部路程有多远,要不要上下楼梯,自己的心脏能不能负担。在严冬、盛夏,在大风、下雨、下雪等天气不好时,最好不要上街。上街时别忘了带治疗心绞痛的药。万一心绞痛发作,只要停下来就会见好,最好找个地方坐下来吃药。千万不要一边走,一边吃硝酸甘油,这样做会使血压降低,引起头晕,非常不安全。

(5)洗头时应注意:心绞痛发作频繁的患者,在洗头时,最好使用靠背,以头后仰、脸向上的姿势。让你的家属或他人帮你洗,洗完后吹干头发,这样洗头可减少心绞痛发作的可能性。

(6)洗澡:病人最好用温水洗澡,洗澡时间不宜过长,每次洗澡不超过30分钟,以免加重心脏负担。

(7)衣服被褥的选择:冠心病患者的衣服要舒适,不要穿太紧或贴身的衣服,应选宽松的衣服,利于散热,且穿着舒适。被子要轻,枕头不要太硬,枕高6~8厘米比较合适。

(8)睡眠:冠心病病人不要在电扇吹风或放冷气的情况下睡觉。冬季更应注意保暖,避免着凉。睡前不要吃东西,也不要多喝水。如果睡眠不好,可适当吃点安眠药。夜间容易心绞痛发作的人,家属要准备好药品,到时可协助给药。如有轻度心力衰竭的征象如心跳、气短等,可使用高枕睡眠。

(9)看电视应注意:看电视既是娱乐,又是休息,同时又避免了上街走路、人多拥挤等对心脏不利的因素。看看文艺表演、健康讲座等节目都是很好的,但切忌看惊险、刺激的节目,以免精神波动过大,影响心脏。看电视时间不宜过长。

(10)骑自行车应注意:骑自行车要注意速度,以自己能适应的速度为宜。如果快速骑车,会增加心率,血压也会增高,这样势必增加心脏负担。所以应避免快速骑车。另外,还应注意路面情况,上坡、顶风、特别是冷天也会诱发心绞痛。另外,不要载重骑车。

(11)上厕所应注意:冠心病患者大便时不宜过分用力,以免引起心绞痛发作。大便最好使用马桶,这样比蹲着省力。如果有习惯性便秘,要多吃水果、蔬菜或喝蜂蜜水,养成定时排便的习惯,必要时可吃些缓泻剂。养成睡前排尿的习惯,以减少夜间排尿次数。

(12)夫妻间性生活:一般原则是,冠心病患者只要能走上二层楼而无任何不适,对性生活不必过多顾虑。但因病人的病情轻重不一,还应因人而异。性生活所需的心搏率可达130次/分,并有血压升高。如果做一般体力活动、运动后,每分钟心率达到130次/分而无不适者,对性生活可以不作特殊限制。如曾有过不适症状,可以在性生活前,舌下含服硝酸甘油,以确保安全。在性交中或性交后感心慌、气短、咳嗽、胸闷、呼吸困难时,要暂停性生活,并及时就医。

2.饮食宜忌

(1)少食多餐:吃饭不宜过饱,特别是那些饭后容易诱发心绞痛的患者,更应该绝对避免吃得过饱。患者可以采取少食多餐的办法,比如说,每天可以吃五顿饭(早6点、上午10点、中午12点、下午3点、6点),晚饭尽量少吃,如果吃得太饱,胃内食物过多,不但妨碍睡眠,而且增加心脏负担,还会引起心绞痛发作。

(2)低热量饮食:少吃主食,注意补充蛋白质,不吃或少吃动物 油,多吃豆制品及鱼类。另外,蛋清、脱脂奶、去脂的熟牛肉、瘦猪肉、鸡肉都可以吃。

(3)吃盐不宜过多:因吃盐多体内钠量就增加,循环血量也会增加,结果增加心脏负担。

(4)不要多吃生姜、辣椒,以免使植物神经亢进,血压升高。同时应多吃新鲜蔬菜以增加维生素的摄取,并防止便秘发生。