书城医学《未刻本叶氏医案》释按
33204300000014

第14章 水胀

“原文”

脉沉细,胀渐甚,尿赤。(710)

茯苓 干姜 泽泻 附子 白术 米仁

湿阻为胀满,小溲不利,议开太阳。(551)

带皮茯苓 泽泻 寒水石 桂心 生于白术 椒目 木防己 厚朴

腑阳不宣,腹膨尿短(52)

大针砂丸

“按语”

叶氏治疗水胀的三个病案,针对脾肾阳虚所致的水胀,用附子、干姜温补肾阳,用茯苓、泽泻、白术等健脾利濕(710),确立温化水饮以治水胀的原则。对膀胱气化不利引起的胀满,小便不利(551),选用四苓汤化气利水,配防己、椒木辛宣苦泄,导水从小便出。